Displazija kolka pri dojenčkih - znaki, diagnoza in zdravljenje

Vsebina:

V tem členu

Kaj je razvojna displazija kolkov (DDH) pri dojenčkih?
Kaj povzroča displazijo kolka pri dojenčkih?
Kdo je pri višjem tveganju za DDH?
Kateri so znaki in simptomi displazije kolka pri otroku?
Diagnoza DDH
Zdravljenje displazije hipnega otroka
Ali lahko preprečite displazijo kolka pri dojenčkih?
Kdaj se posvetovati z zdravnikom?
Dolgoročna napoved za dojenčka s prirojeno displazijo hip

Kot otrok začne odraščati, obstaja veliko razvojnih mejnikov, ki jih bo začel udarjati v različnih fazah svojega življenja. Eden od glavnih na teh linijah je sposobnost, da se potegne navzgor in poskuša hoditi. To se ponavadi zgodi, ko otrok začne prejemati staro leto, lahko pa se zgodi tudi prej ali pozneje. V tem obdobju se nadaljuje veliko poskusov, kar vodi do končnega uspeha. Vendar pa je lahko prisotna novorojenčka displazija kolka, če vaš otrok ne kaže takšnih znakov. Težnosti hoje so lahko odsotne ali pa noge niso ravne, bodite malo upognjene. Takšni znaki, vključno s hojo po stopalih, lahko kažejo na podoben problem.

Kaj je razvojna displazija kolkov (DDH) pri dojenčkih?

Prirojena displazija kolkov pri novorojenčkih ali celo tistih, ki se oblikujejo pozneje v življenju, je povezana s sklepom v kolku. Sklop v kolku je krogličnega in vtičnega tipa, ki ga držimo na mestu z uporabo različnih vezi. Vendar pa pri nekaterih otrocih ti ligamenti niso tako čvrsti in tesni, kot bi morali biti, kar povzroča, da se sproščajo in povzročijo, da se postavi displazija kolkov., vendar le nekaj od njih potrebuje zdravljenje za njegovo odpravo.

Kaj povzroča displazijo kolka pri dojenčkih?

Razlogi za displazijo kolka, ki se kažejo pri nekaterih dojenčkih, so večplastni. Te so ponavadi odvisne od številnih dejavnikov, od katerih so nekateri posledica genetskih lastnosti, drugi pa so lahko povsem okoljski ali celo posredni. Tudi spol ima pri tem pomembno vlogo, saj so dokumentirani primeri displazije kolkov pokazali, da je pri ženskah večja nevarnost za razvoj tega stanja v primerjavi z moškimi dojenčki.

Poleg različnih dednih stanj, ki bi lahko vplivala na prisotnost displazije kolka pri otroku, so okoliščine, ki jih povzročajo, ali okolju, ki jih povzročajo, precej odvisne od notranje sestave materinega telesa. Izločanje določenih hormonov lahko povzroči, da se otrok neučinkovito odziva nanje, zaradi česar lahko pride do vpliva na razvoj kolka. Usmerjenost dojenčka v poziciji zapaha je bila prav tako zaključena, da povzroči to stanje. Če je maternica matere pretirano stisnjena, kar omejuje prosto gibanje otroka, se lahko pri otroku pojavi displazija kolka.

Kdo je pri višjem tveganju za DDH?

Ker so okoljske razmere odvisne od intrauterinih položajev otroka, so otroci, ki prvič živijo, relativno bolj ogroženi, ker maternica ni tako elastična, kot bi morala biti na začetku. Nekaj drugih dejavnikov prispeva tudi k povečanemu tveganju za displazijo kolka, in sicer:

Kakršne koli vidike, ki vodijo v povezavo z različnimi ortopedskimi težavami, ki bi lahko bile bodisi posledica prirojenega problema, bodisi drugih deformacij kot tudi sindromov.
Usmerjenost otroka, kjer so noge usmerjene proti rojstnemu kanalu, ki se imenuje položaj zaponke ali katerikoli drug položaj, ki ni idealen za dostavo.
Prisotnost zgodovine displazije kolka v družini ali določene nagnjenosti k težavam, povezanim z ligamenti, zlasti ohlapnih vezi.

Kateri so znaki in simptomi displazije kolka pri otroku?

V večini primerov so dojenčki, pri katerih je prišlo do displazije kolka, povzročili delno ali popolno dislokacijo kolka, kjer krogla v sklepu ne ostane na idealnem položaju v vtičnici. Posledica tega je navadno navzočnost nekaterih težav, povezanih s samim bokom.

Otroške noge so na splošno zdele daleč širše, kot bi morale biti.
Koža, ki je prisotna med stegni in zadnjico, se zdi, da je neenakomerno zložena.
V nekaterih primerih se noga, ki se nahaja na strani dislociranih, obrne rahlo navzven ali se zdi, da je tako.
Zdi se, da je ena noga krajša od druge zaradi dislokacije.

Diagnoza DDH

Večina zdravnikov običajno opazuje znake in simptome displazije kolka pri otroku, ko se rodi. Nekatere bolnišnice izvajajo posebne preglede, da bi izključili to stanje. V blagih primerih displazija kolkov morda ni očitna, dokler otrok ne odraste. Če so simptomi tega stanja očitni ali če zdravnik opazuje vzorec v družinski anamnezi, ki podpira to stanje, se lahko sprejmejo dodatni postopki za potrditev diagnoze.

V takih postopkih se opravi predhodni rentgenski test, da bi dobili boljšo sliko o razvoju in vzorcu kosti. To lahko jasno pokaže, ali je spoj sploh premaknjen ali ne. Ti rezultati so še dodatno oteženi z uporabo ultrazvoka, kar daje boljšo predstavo o postavitvi notranjih organov in pomaga izključiti morebitne nadaljnje zaplete.

Zdravljenje displazije hipnega otroka

Stanje displazije kolka pri dojenčkih se lahko popravi z uporabo določenih podpornih postopkov ali celo s kirurškim posegom na displazijo kolkov. Obstajajo različne metode za izvedbo vsakega od njih.

1. Ne-kirurške metode zdravljenja

Če je displazija kolkov blaga, potem se lahko zdravniki odločijo, da bodo nadaljevali z vleko, ki potegne ligamente in jih zategne, da jih bo ohranila trdno.
Nekaj primerov uporablja trdne naramnice, ki se imenujejo oporniki za ugrabitev kolkov, ki delujejo v smeri prilagajanja položaja krogle in vtičnice.
Razvita različica opornice za hip odganjanje je označena kot Pavlikova oprtnica. Tudi to pomaga vzdrževati pravilen položaj sklepa, vendar je zelo prilagodljiv pri njegovi uporabi.

2. Kirurške metode zdravljenja

Eden od prvih korakov, ki jih lahko uporabite za odpravo displazije, je operacija za popravilo položaja stegnenice. To se imenuje kot femoralna osteotomija.
Če je displazija bolj očitna zaradi položaja kolka, se lahko izvede osteotomija medenice, ki deluje tako, da popravi položaj medenice.
Včasih je težava ligament, ne pa položaj kosti. V takem primeru je potreben odziv na odprto operacijo redukcije, ki je nekoliko bolj zapletena, saj se šivi uporabljajo za zategovanje vezi in jih držijo skupaj.
Če je otrok starejši od 6 mesecev in ima manj kot 2 leti, se lahko zdravnik odloči za operacijo zaprte redukcije. To vključuje minimalne kirurške zareze in uporabo ročnih gibov, ki vodijo žogo v pravilen položaj v vtičnici.

Ali lahko preprečite displazijo kolka pri dojenčkih?

Kot smo že omenili, so vzroki za displazijo kolkov večplastni. Torej, določen vidik se ne sme osredotočiti na zmanjšanje možnosti, saj bi ga lahko celo povzročili iz dednih razlogov. Večina dojenčkov drži stegna bližje želodcu, kar povzroči upogibanje bokov. Vendar, ko začnejo brskati, se kmalu vrnejo na ustrezno mesto.

Da bi to podprli, je treba omogočiti, da bo vaš otrok v vsakem trenutku prosto gibal noge. Ne dolgotrajno ga ovijte v krpo.

Kdaj se posvetovati z zdravnikom?

Potrebno je poklicati svojega zdravnika in ga obvestiti o stanju otroka po operaciji, če ima vaš otrok čezmerne hladne prste, neprijeten vonj ali kakršno koli otekanje na mestu ulivanja ali rane ali vročina. spremlja bolečina v telesu.

Dolgoročna napoved za dojenčka s prirojeno displazijo hip

Prej ko se sprejme korektivni ukrep za zdravljenje bolezni, boljše so možnosti, da se otrok odzove na zdravljenje. Nekirurški načini zdravljenja zagotavljajo tudi dober rezultat. Vendar pa bo morda potrebno dodatno zdravljenje, saj se struktura telesa spremeni glede na starost otroka.

Razvoj displazije kolka ne moremo preprečiti neposredno in ni pogoj, ki se razvije zaradi nepazljivosti na vsakem delu. Bodite pozorni na to, da je nujno potrebno in da lahko problem v pršutu v veliki meri koristi vašemu otroku, kar mu omogoča, da vodi normalno življenje čim lažje.