Klomifen citrat (zdravilo za plodnost)
V tem členu
- Kaj je klomifen citrat?
- Zakaj bi morali jemati citrat klomifena?
- Kako deluje Clomifene Citrate?
- Stopnja uspeha klomida
- Zdravljenje s klomifenom
- Kako boste vedeli, če ovulirate?
- Kako dolgo morate vzeti zdravljenje s citokratom klomifena
- Kako dolgo traja, da bi zanosili na Clomid?
- Neželeni učinki klomida (klomifen citrat) \ t
- Druga tveganja pri jemanju citratov klomifena
- Stvari, ki si jih morate zapomniti, preden vzamete Clomifene
- Kdaj ne uporabljati klomifena?
- Pogosto zastavljena vprašanja
Za nekatere pare se spočetje dogaja zlahka, za druge pa zahteva veliko potrpežljivosti in napora ter včasih celo zdravljenje plodnosti. Klomifen citrat, splošno znan kot Clomid, je najpogosteje uporabljeno zdravilo za sprožitev ovulacije in predvsem zdravilo za zdravljenje plodnosti.
Kaj je klomifen citrat?
Znan tudi kot Clomid, je klomifen citrat nesteroidni ovulacijski stimulans v razredu zdravil za selektivni modulator receptorjev estrogena (SERM). Na splošno je to prvo zdravilo, ki se predpisuje ženski, ki redno ne ovulira. Zdravilo je posebej priporočljivo za zdravljenje ovulacijske disfunkcije pri bolnikih s PCOS in različnimi oblikami amenoreje. Zdravnik vam lahko predpiše različne odmerke zdravil, odvisno od tega, ali ne morete ovulirati ali imate nepravilna obdobja zaradi policističnih jajčnikov. Morda vam bodo predpisali sam ali v kombinaciji z metforminom.
Zakaj bi morali jemati citrat klomifena?
Klomifen citrat predpiše zdravnik, da povzroči ovulacijo in je prvi korak pri zdravljenju neplodnosti pri ženskah. Potrebujete klomifen, ko vaše telo ni sposobno razviti zrelega jajca v foliklu. Morda imate nosečnost s klomifen citratom v naslednjih primerih:
- Imate nepravilne cikle ali anovulacijske cikle
- Imate sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
- Imate nepojasnjeno neplodnost
- Ne želite se odločiti za drago in invazivno zdravljenje
- Opravite postopek intrauterine oploditve (IUI)
Kako deluje Clomifene Citrate?
Klomifen citrat (Clomid) deluje kot agonist in antagonist estrogena. Ima pomembno vlogo pri razvoju zrelih foliklov in povečuje proizvodnjo jajčec v jajčniku. Deluje na naslednje načine:
- Klomifen blokira učinke estrogenskega hormona v telesu. To se zgodi, ko se veže na estrogenske receptorje in prepreči nadaljnje vezanje hormonov na hormone
- Ta učinek blokade napelje možgane v predpostavko, da so ravni estrogena v telesu nizke
- Nizke ravni estrogena sprožijo sproščanje dveh drugih hormonov, in sicer FSH in LH, ki sta bistveni za ovulacijo
- Stimulirajoči hormon folikla (FSH) stimulira folikle in pomaga pri zorenju jajčec v foliklih v jajčnikih.
- Luteinizirajoči hormon (LH) sproži sproščanje zrelih jajčec iz foliklov v jajcevod
Stopnja uspeha klomida
Uporaba klomifena za indukcijo ovulacije je uveljavljeno in učinkovito zdravljenje. Uporablja se za normalizacijo procesa ovulacije pri ženskah. 50 mg uspešnosti klomifen citrata je precej visoka in je prednostna kljub blagim stranskim učinkom. Približno 70% do 80% žensk, ki jemljejo klomid, ovulirajo kot odziv na zdravilo, 40% pa lahko zanosi in približno 10–12% jih lahko rodi. Verjetnost spočetja v prvih šestih mesecih ali zdravljenje s klomidom je 50%.
Stopnja uspeha pri prvem ciklu je odvisna od posameznih primerov. Ženska, ki je starejša od 35 let, vendar ima veliko število jajc, bi lahko imela koristi, vendar morda ne bo zelo učinkovita za tiste, ki imajo prekomerno telesno težo ali prekomerno telesno težo.
Zdravljenje s klomifenom
Odmerek klomifen citrata ima pomembno vlogo pri uspešnosti zdravljenja. Običajno se začne z najmanjšim odmerkom 50 mg in vzame od 3. do 7. dneva menstrualnega ciklusa. Nekateri zdravniki lahko predlagajo, da se jemlje od 5. do 9. dneva vašega ciklusa. Daje se peroralno in istočasno vsak dan 5 dni.
Če z začetnim nizkim odmerkom klomida ne ovulirate, vam lahko zdravnik poveča odmerek za 50 mg. To ponovimo za naslednje cikle, dokler ne dosežemo največjega odmerka 250 mg. Če 6 ciklov ne ovulirate, vam bo zdravilo odvzeto in vam bo predpisano alternativno zdravljenje.
Kako boste vedeli, če ovulirate?
Preverjanje cikla ovulacije je pomembno, ko jemljete klomid, saj vam pomaga, da pokažete vaše najbolj plodno obdobje. Lahko preverite stanje ovulacije na več načinov. Tej vključujejo:
- Uporaba kompletov za napovedovanje ovulacije
- Vsako jutro beležite bazalno telesno temperaturo (BBT). BBT se poveča, ko ovulirate
- Spremljanje jajčnikov z ultrazvokom
Kako dolgo morate vzeti zdravljenje s citokratom klomifena
Priporočljivo je, da zdravljenje z klomifenom nadaljujete največ 6 mesecev. Nadaljevanje zdravil nad 6 mesecev lahko povzroči določene neželene učinke. To je zato, ker ima clomid anti-estrogene lastnosti, ki negativno vplivajo na sluznico endometrija in sluz materničnega vratu.
Kako dolgo traja, da bi zanosili na Clomid?
Ugotovljeno je bilo, da ženske, ki najverjetneje zanosijo s klomidom, to storijo v prvih treh mesecih začetka zdravljenja, zelo redko pa po 6 mesecih.
Neželeni učinki klomida (klomifen citrat) \ t
Klomifen citrat pomaga pri ovulaciji in pomaga pri spočetju pri ženskah, ki ne morejo zanositi. Clomid lahko povzroči določene neželene učinke zaradi svojih antiestrogenih lastnosti. Ti učinki običajno izginejo po prekinitvi zdravljenja. Nekateri pogosti učinki vključujejo:
1. Slabost
povzroča povečana proizvodnja progesterona
2. Nežnost dojk
zaradi povečanja progesterona
3. Nelagodje v trebuhu
Obstajajo možnosti za povečanje jajčnikov zaradi klomifen citrata. Ta širitev povzroča bolečino in napetost v trebuhu
4. Nihanje razpoloženja
Clomid lahko povzroči čustvene ali psihološke stranske učinke, kot so nihanje razpoloženja
5. Vroče utripa
Vroče bliski, podobni tistim, ki se pojavijo med menopavzo, so pogosto stranski učinek klomida. Te niso zelo resne, vendar povzročajo motnjo in nelagodje
Druga tveganja pri jemanju citratov klomifena
Dolgoročna uporaba klomifen citrata povzroča resne težave, kot so ciste na jajčnikih in lahko poslabša neplodnost. Zato je priporočljivo jemati zdravila, kot vam je predlagal zdravnik, in le do 4 do 6 ciklov. Različni škodljivi učinki, ki jih povzroča klomid, so naslednji: \ t
1. Redčenje endometrija
Clomid lahko povzroči tanko oblogo maternice zaradi svoje antiestrogenske lastnosti. Med menstrualnim ciklusom estrogen povzroči zadebeljenost endometrija. V primeru inducirane ovulacije pa klomid ovira celoten proces zgoščevanja maternične sluznice
2. Manj cervikalne sluzi
Cervikalna sluz ima pomembno vlogo pri spočetju. To je sluz, ki pomaga spermije preživeti in plavati do maternice. Estrogen pomaga pri tvorbi bistre, vodene sluzi s spodbujanjem cervikalnih žlez. Clomiphene, deluje kot anti-estrogen zmanjšuje proizvodnjo sluzi in zgosti sluz. To vpliva na plodnost
3. Sindrom hiperstimulacije jajčnikov (OHSS) \ t
O OHSS-ju pogosto poročajo ženske, ki uporabljajo klomifen citrat med zdravljenjem neplodnosti. V nekaterih primerih se to zgodi, kadar se klomifen daje v kombinaciji z gonadotropini. V tem stanju so jajčniki povečani z mnogimi folikli. To spremlja huda bolečina in oteklina v trebuhu
4. Vidne motnje
Mnoge ženske, ki jemljejo klomifen citrat, se pritožujejo zaradi zamegljenega vida. V takih primerih je priporočljivo prekiniti zdravljenje s klomidom
5. Tveganje za več nosečnosti
Možnosti za večkratno sproščanje jajc so relativno višje pri uporabi klomida. Clomid lahko povzroči dvojčice pri približno 10% nosečnosti in manj kot 1% povzroči trojček ali več
Stvari, ki si jih morate zapomniti, preden vzamete Clomifene
Clomid je eden najpogosteje uporabljenih pripomočkov za spočetje na trgu, saj vam pomaga premagati težave s plodnostjo in zamisliti. Vendar pa ga je treba uporabljati z določenimi previdnostnimi ukrepi, da ne poslabša zdravja ali oteži stvari. Obvestite svojega zdravnika, če imate kakršne koli posebne alergije ali druge zdravstvene težave, vključno z:
- Preobčutljivost
- Odpoved ledvic
- Okvara jeter
- Tumorji
- Endometrioza
Kdaj ne uporabljati klomifena?
Klomifen se ne priporoča v primerih, ko lahko poslabša stanje ali pa sploh ne vpliva na telo. V takšnih okoliščinah je bolje, da se zdravilo izognemo in se odločimo za nadomestno zdravljenje. Nekateri od njih so:
- Nenormalnosti maternice, kot so blokirane jajcevodne jajce in fibroidi
- Neplodnost pri partnerju
- Nizke rezerve jajčnikov
- Zgodovina raka
- Slab odziv na clomid v preteklosti
Pogosto zastavljena vprašanja
Tukaj je nekaj pogostih vprašanj, ki jih večina žensk išče med potovanjem do spočetja s klomifen citratom.
1. Če sem vzel klomifen 5 dni, kakšne so možnosti, da lahko dobim nosečnost?
Večina žensk s težavami z ovulacijo zanosi v 3 mesecih uporabe klomifena. Po 5 dneh jemanja klomifena morate počakati na ovulacijo in imeti spolne odnose v najbolj plodnih dneh. Vaša možnost zanositve je večja, če spremljate ovulacijo s kompletom ali ultrazvokom in imate spolni odnos tik pred ovulacijo.
2. Ali klomifen spremeni vaš dan ovulacije?
Da, klomifen lahko spremeni dan ovulacije. Običajno ovulirate 5 do 10 dni po zadnji tableti klomida.
3. Kdaj se seksati, ko jemljete Clomid?
Pari, ki poskušajo zanositi, bi morali imeti spolne odnose v najbolj plodnem obdobju cikla. Ženske ovulirajo 7 do 10 dni po zadnjem klopidu, zato se lahko obdobje plodnosti obravnava med 14. in 19. dnevom cikla. Priporočamo, da imate spolne odnose vsak drugi dan od 11. do 21. dneva svojega cikla. Če zdravljenje s clomidom spremlja injekcija HCG, vam svetujemo, da se seksate na dan streljanja in naslednje dni. Ti koraki bodo povečali možnosti oploditve.
Koristno zdravilo za pare, ki poskušajo zanositi, je treba vedno vzeti v posvetovanju z zdravnikom. Poskrbite, da boste sledili svojemu odzivu na zdravilo, ki ga uporabljate, in bodite pripravljeni, da se odločite za alternativni način zdravljenja, če vam ne pomaga.
Izjava o omejitvi odgovornosti: Ta članek je le indikativen za splošno uporabo Clomida in se ne sme uporabljati kot absolutna smernica. To zdravilo za plodnost je treba jemati le po nasvetu zdravnika in pod natančnim nadzorom.