Kaj morate vedeti o tretji fazi dela

Vsebina:

Ti si naredil! Vaš otrok je varen in v rokah, olajšava pa je velika. Toda žal še ni konec. Ko pomislite, da ste na drugi strani poroda, je še veliko več. In kot vsaka faza dela se morda ne bo spreminjala, kot je bilo pričakovano.

Moja prva nosečnost je bila precej brez težav. Moja hčerka je prišla naravno v hitrih dveh urah dela. Vendar sem bil tako osredotočen na rojstvo, da nisem dovolj razmišljal o tem, kaj se zgodi naslednje: dostavo placente.

Photo odlikuje otroka in njegovo posteljico

7 stvari, ki jih lahko naredite s posteljico

In zame se to ni zgodilo tako, kot bi moralo. Popkovina se je odtrgala in placenta nikoli ni prišla ven, kar me je pustilo, da je to, kar je znano kot zadržana posteljica.

Možnosti za tretjo fazo

Ko ste rodili otroka, je čas za zadnji del dela, znan kot tretja faza. To vključuje dostavo posteljice in membran (poporod) in je lahko fiziološko ali aktivno.

Najbolj priljubljena možnost je aktivna tretja faza : to vključuje dajanje matere injekcijo oksitocina, ko se rodi prvo dojenčevo ramo, vpenjanje in rezanje vrvice, nato pa rahlo nadzorovano vlečenje kabla. Posteljica se začne ločevati in se običajno dostavi v približno šestih minutah.

V nasprotnem primeru obstaja možnost fiziološke tretje stopnje ; to se zgodi, ko mati izbere dostavo placente naravno brez uporabe oksitocina. Ko se otrok rodi, je treba čakati, da se posteljica naravno loči, kar lahko spodbudi mati, ki doji otroka. Ko se placenta loči in se spusti, jo mati izloči, medtem ko čepi, stoji ali nežno obrne navzdol. To lahko traja od 10 minut do ene ure.

Kaj se zgodi potem?

Po mnenju Gayle Green, vodje enote za babice v bolnišnici za ženske, je pomembno, da je placenta dostavljena v 30 minutah po porodu, saj "dokazi kažejo, da se tveganje za krvavitev dramatično poveča po 30 minutah".

Po tem času lahko babica ukrepa, da pomaga procesu, vključno s spuščanjem otroka v materine prsi, da sprosti naravni oksitocin, ki lahko pomaga maternici pri strjevanju. Babica bo tudi zagotovila, da je matični mehur prazen in da je v primeru izgube krvi in ​​v šoku topla.

Če je tretja faza fiziološka, ​​se lahko mama strinja, da ima oksitocično injekcijo, da pomaga pri vseh stvareh.

Zadržana posteljica

Zadržano posteljico diagnosticiramo, ko po 30 minutah poroda placenta ni izločena. Pojavlja se pri približno 3, 3% rojstev.

Glede na Green, obstajajo štirje glavni razlogi za pojav zadržane placente:

• maternica se ne strinja in pomaga pri ločevanju, tako da ostane posteljica pritrjena na steno maternice
• ujeto placento, ki je, ko se ločena posteljica ujame za zaprtim materničnim vratom
• majhno območje adherentne placente preprečuje, da bi se preostala posteljica ločila, znana tudi kot delni naboj
• dojenček je predčasno (do 37 tednov). Če je dojenček manj kot 27 tednov, se možnost dramatično poveča.

Ko je posteljica nepojasnjena

Ko so vsa prizadevanja vložena v dostavo posteljice in se preprosto ne premikajo, se mama odpelje v operacijsko dvorano, da jo ročno odstrani pod lokalno anestezijo - saj vem, da je to preveč dobro iz osebnih izkušenj.

Ko sem dobil spinalni blok, sem odstranil placento in vse je bilo dobro. Toda, ko sem zapustil okrevanje, sem bil približno dve uri oddaljen od mojega novorojenega otroka, kar je bilo za prvo mamo stresno. Vendar je bila v tem času v dobrih rokah (očetovih), mati in hči pa sta se čim prej ponovno združila.

Se bo to ponovilo?

Ko enkrat doživite zadržano posteljico, se lahko ponovno pojavi med poznejšimi porodi. "Če ste imeli zadržano placento in ste jo ročno odstranili, ste videti približno 17-odstotno verjetnost, da se bo to spet zgodilo, " pravi Green, vendar bo vaša zgodovina zabeležena in osebje bo dobro. pripravljen.

Drugič sem bil zagotovo bolj pripravljen. Poleg tega, da sem v roki izstrelil kanilo, če sem potreboval kapljanje, sem bil tudi psihično pripravljen na to, kar se bo razvilo v tretji fazi.

Če bi vedel o zadržanih placentah in o možnosti, da bi se pojavil med mojim prvim rojstvom, to morda ni šok. Ne moremo biti pripravljeni na vse možne izide med rojstvom in zadržana posteljica zagotovo ni vsakdanji dogodek.

Na srečo je šlo že drugič, vse skupaj pa je šlo brez zastavice.