Pruritične urtikarialne papule in plaki nosečnosti (PUPPP): dejstva
Ženska, ki trpi zaradi PUPPP
Kaj je to?
Pruritske urtikarijske papule in plaki nosečnosti (PUPPP) so izpuščaj, ki se pojavi med nosečnostjo. Izpuščaj je zelo srbeč in lahko povzroči moteče bolečine, vendar otrok ni prizadet.
PUPPP je najpogostejša kožna bolezen, povezana z nosečnostjo, vendar ni znano, koliko žensk jo dobi. Ocene se razlikujejo od enega na 100 do enega na 300 nosečnosti.
PUPPP običajno prizadene ženske v zadnjih nekaj tednih nosečnosti, v nekaterih primerih pa se lahko začne takoj po porodu. Zdi se, da so pogostejše pri materah, ki so prvič matere, in pri tistih, ki imajo večkratnike.
Natančen vzrok za stanje kože ni znan, nekatere študije pa kažejo, da se celice ploda selijo v materino kožo, kar povzroča vnetje.
V Združenem kraljestvu je stanje znano kot polimorfni izbruh nosečnosti (PEP).
Kakšni so simptomi?
Ta izjemno srbeč izpuščaj lahko povzroči hrustljavo, majhne dvignjene grudice in velika, rdeča vnetja. Običajno se začne znotraj strij (če so prisotni) na trebuhu in se lahko razširi na stegna, zadnjico in roke. Manj pogosto prizadene obraz, dlani in podplate nog.
Če so prisotni drugi simptomi (vključno s temnim urinom, bledim stolom, okužbami sečil ali vročico), je to lahko znak drugega stanja, kot je porodna holestaza. Če imate med izpuščajem ali srbenjem katerega od teh simptomov, se posvetujte z zdravnikom.
Kako je diagnosticirana?
Za PUPPP ni diagnostičnega testa. GP ali porodničar lahko pregleda kožo in predlaga posvetovanje z dermatologom. Prav tako lahko zahtevajo biopsije kože in krvne preiskave, da bi izključili druge pogoje.
Kaj je zdravljenje?
Ni zdravila za PUPPP. Po navadi izpuščaj traja več tednov po rojstvu; potem izgine, brez ožilja.
Za zdravljenje simptomov lahko bolniki:
- poskusite s kelaminskim losjonom, aloe vera gelom ali ovseno kopeljo
- se posvetujte z zdravnikom ali kemikom o aktualnih steroidih, ki so varni pred nosečnostjo, ali peroralnimi antihistaminiki
- nosite bombažna oblačila
- nosite rokavice (to lahko prepreči prekomerno praskanje, kar lahko vodi do okužbe)
- Izogibajte se toplih kopeli, čistil na osnovi mila in prekomerne izpostavljenosti soncu - vse to lahko poslabša izpuščaj.
Druga vprašanja
Za hujše primere se priporočajo močnejši steroidi. Če bolnik jemlje peroralne steroide, bo morda potrebno skrbno opazovanje - vključno s spremljanjem velikosti ploda, krvnega tlaka pri materi in krvnih preiskav -.
Alternativno je mogoče predlagati zgodnjo indukcijo, ki temelji na zdravju mater in ploda. Zdravniki redko priporočajo carski rez na podlagi tega stanja.
Po rojstvu je na splošno dobro, da dojite otroka, tudi če je izpuščaj še vedno prisoten.
Nenavadno je, da ženska razvije poznejše izpuščaje.
Dejstva, ki jih je preveril dr. Gino Pecoraro. Dr. Pecoraro je porodničar in ginekolog iz Brisbana.
Za podporo nosečnosti si oglejte razprave na forumu. Pridružite se lahko tudi skupini žensk, ki so dolžne ob istem času kot vi.