Kaj je polihidramnios?
Polihidramnios je medicinski izraz, da je v amniotski vrečki v nosečnosti preveč amnijske tekočine. Sorazmerno redki, pojavljajo se pri manj kot enem odstotku nosečnosti v ZDA, običajno pa se začnejo od približno 30. tedna med nosečnostjo. Količina tekočine v vašem dojenčku postopoma narašča v celotni nosečnosti, dokler v približno 36 tednih ni 800-1000ml. Prostornina se od te točke naprej zmanjšuje.
V polihidramnijih je lahko v amnijski vrečki kar 3000 ml tekočine. Ni vedno jasno, zakaj imajo nekatere mame več tekočine kot druge, vendar se lahko to zmanjša na več dejavnikov. Včasih kaže na težavo z dojenčkom; lahko to, da posteljica ne deluje pravilno, ali pa lahko kaže na zdravstvene težave pri mami. Vrste dejavnikov, ki so bili povezani s polihidramniji, vključujejo:
- slabo nadzorovana sladkorna bolezen pri bodoči mami. Zaradi tega lahko vaš dojenček prehaja več urina, kot je običajno, in poveča količino tekočine, ki ga obdaja
- nekatere okužbe, vključno z rdečkami (nemško ošpice), toksoplazmozo in drugimi
- ima večplodno nosečnost
- prirojena težava z otrokovim živčnim sistemom, ledvicami ali srcem ali kromosomska nepravilnost, kot je Downov ali Edwardsov sindrom
- težava z arterijami v popkovini ali tumorjem na posteljici, čeprav sta oba ta stanja zelo redka.
Vse to se sliši zaskrbljujoče resno, vendar bodite prepričani, da večina bodočih mam s polihidramnijami rodi popolnoma zdrave dojenčke. Če ugotovite, da imate polihidramnio, boste najprej testirani na sladkorno bolezen. Večino primerov sladkorne bolezni v nosečnosti nadziramo s strogo dieto z nizko vsebnostjo maščob. Ko bodo ravni sladkorja v krvi pod nadzorom, se bo količina amnijske tekočine zmanjšala, saj vaš dojenček ne bo toliko jokal.
Imeli boste tudi preglede, da boste spremljali dobro počutje svojega otroka. Če je z vašim dojenčkom vse v redu, bodo opravljeni testi za preverjanje morebitne okužbe. Ne glede na rezultat vas boste bolj natančno spremljali do konca svoje nosečnosti, zato poskrbite, da boste ohranili vse predporodne termine. Približno 20% mam s polihidramnijami zaradi prekomerne tekočine zapade v prezgodnji porod (pred 37. tednom), zato je treba biti pozoren na znake predčasnega poroda. Če se to zgodi, takoj pokličite porodniško enoto in jim sporočite, da prihajate kot nujni. Po potrebi pokličite rešilca.
Nadzorovali vas bodo natančno med porodom in porodom, še posebej, ker obstaja možnost, da se popkovina spusti pred otroka in se stisne. Ko se to zgodi, običajno vedno pride do nujnega carskega reza. Obstaja tudi možnost, da se posteljica odcepi od stene maternice, če se volumen tekočine zelo nenadoma zmanjša. Če ste ugotovili, da imate sladkorno bolezen, bo vaš dojenček verjetno večji od pričakovanega, zato bo vaš zdravniški tim želel spremljati njegov napredek.
Kakšni so simptomi polihidramnija?
Vaš udarec se lahko počuti prevelik, z raztegnjeno, sijočo kožo in morda se boste počutili bolj zadihano kot običajno. Nekatere ženske imajo bolečine v trebuhu, o čemer je treba vedno poročati babici ali zdravniku. Številni drugi simptomi polihidramnija so v nosečnosti tako ali tako pogosti, zato samo diagnostika res ni mogoča. Vključujejo zaprtje, krčne žile in zgago. Pogoj se bo dvignil, ko babica odmeri vaš prepir in ugotovi, da ste "veliki za zmenke". V tem primeru vas napotijo na pregled, da izmerite količino amnijske tekočine, ki jo imate.
Kakšni so načini zdravljenja in zdravila Polyhidramnios?
Večinoma se bodočim mamam s polihidramnijami svetuje počitek in izogibanje dejavnostim, zaradi katerih zadihajo. V nekaterih primerih se lahko predpiše zdravilo za zmanjšanje količine urina, ki jo otrok prehaja. Če imate močan polihidramnij, boste morda potrebovali nekaj amniotske tekočine, da boste zmanjšali tveganje za prezgodnji porod ali težave s posteljico. Sam postopek je lahko tvegan, čeprav včasih povzroči okužbo, krvavitev in težave s posteljico, zato v večini primerov bodočim mamam svetujemo, da vzamejo zgodnji porodniški dopust in čim več počivajo. Ne pozabite: večina mam s polihidramnijami rodi popolnoma zdrave dojenčke.
Ta vodnik
Ta članek ni namenjen nadomeščanju zdravniškega nasveta, ki ga nudi strokovni zdravnik - če imate pomisleke, se takoj obrnite na zdravnika.