Preizkus s Ŕtirikratnim označevanjem med nosečnostjo

Vsebina:

{title}

V tem členu

  • Kaj Quad Screen Test je in zakaj je končano
  • Kdo naj gre za Quad Screen Test?
  • Katere snovi so merjene v testu Å”tirikratnega označevalca?
  • Kdaj je Quad Screen Test opravljen v nosečnosti?
  • Kako poteka Quad Screen?
  • Kako se izračunajo rezultati?
  • Kako se interpretirajo rezultati testa?
  • Tveganja, povezana z Quad testom
  • Kako natančen je Quad Screen Test?
  • Kaj, če rezultati zaslona kažejo, da je dojenček v nevarnosti?

Nosečnost prinaŔa Ŕtevilne spremembe v življenju. Prva vidna sprememba je v telesu, vendar je otrokova rast najpomembnejŔa sprememba, ki se dogaja nevidno v telesu. Medicinski testi in pregledi zagotavljajo redno preverjanje, da bi spremljali zdravo rast otroka, vendar je treba upoŔtevati tudi druge stvari. Postopki, kot so Ŕtirikratni testi markerjev, so neobvezni, vendar se lahko odločite, da jih opravite na podlagi dejavnika tveganja, ki ga zdravnik predlaga. Tukaj je nekaj pomembnih informacij o testu, s katerimi boste lažje razumeli.

Kaj Quad Screen Test je in zakaj je končano

Štirikratni presejalni test - imenovan tudi Ŕtirikratni test markerjev, večkratni marker markerji, AFP plus, AFP materinski, MSAFP in 4-markerni zaslon - je krvni test za oceno tveganja za otroka zaradi določenih zdravstvenih težav. Test pokaže kromosomske nenormalnosti, kot je sindrom Downa, trisomija 18 in okvare nevralne cevi, kot je spina bifida. Štirikratni presejalni pregledi se opravijo v drugem trimesečju, to je med 15 in 20 tedni nosečnosti, najbolje po prvem trimesečnem presejalnem testu. To se imenuje celostni ali zaporedni pregled, kadar se testi izvajajo vsak trimesečje. V primeru, da v prvem trimesečju izpustimo presejalni test, lahko v drugem trimesečju opravimo tudi Ŕtirikratni pregled.

Namen presejalnega testa je ugotoviti genetske bolezni in prirojene okvare pri otroku. Na podlagi rezultatov lahko zdravnik predlaga celo invazivne diagnostične teste, kot je amniocenteza (test amnijske tekočine) za nadaljnjo oceno otrokovega stanja. Štirikratni presejalni test lahko samo izpostavi tveganje, da ima otrok napako pri rojstvu in ne predstavlja nevarnosti za zdravje matere in otroka. Po drugi strani pa testi, kot je amniocenteza, lahko ugotovijo, ali ima otrok določeno napako pri rojstvu, vendar hkrati nosi tveganje za spontani splav med izvajanjem testa.

Kdo naj gre za Quad Screen Test?

Posvetujte se s svojim zdravnikom za navodila za izvajanje testa s Ŕtirimi zasloni. Glede na tveganje za mater in otroka zdravnik priporoča pregled. Za več informacij se je mogoče posvetovati z genetskim svetovalcem ali zdravnikom materine fetalne medicine

Mnoge ženske najprej poiŔčejo presejalne preglede, nato pa se odločijo za invazivne teste, medtem ko se drugi, ki so izpostavljeni večjemu tveganju za kromosomske grožnje, odločijo za diagnostične teste, ki imajo določeno tveganje za spontani splav. Ne glede na to, kaj drugi pravijo ali so storili v preteklosti, so pomembne smernice in besede izkuŔenih zdravstvenih delavcev.

{title}

Katere snovi so merjene v testu Ŕtirikratnega označevalca?

Quad test vključuje analizo vzorca krvi za merjenje ravni Ŕtirih snovi v krvi. Namreč:

  • Alfa-fetoprotein (AFP): To je beljakovina, ki jo proizvaja dojenček, in kaže na možnost, da ima otrok spino bifido in anencefalijo.
  • ČloveÅ”ki horionski gonadotropin (hCG): hormon, ki ga proizvaja posteljica, ki je bistven za ohranitev zgodnje nosečnosti
  • Nekonjugiran estriol : Hormon, ki ga proizvaja posteljica in otrok, nizka raven pa lahko nakazuje možnost Downovega sindroma ali Edwardovega sindroma (Trisomy 18).
  • Inhibin A: Hormon, ki ga proizvaja posteljica, kar kaže na možnost, da ima dojenček Down-ov sindrom.

Kdaj je Quad Screen Test opravljen v nosečnosti?

Preizkus se večinoma izvaja v drugem trimesečju med 15. in 20. tednom nosečnosti, po podatkih AmeriŔkega kongresa porodničarjev in ginekologov pa je treba ženskam vseh starosti ponuditi prvo in drugo trimesečje presejalnih testov in diagnostičnih testov. Kljub temu, da se priporoča preskusu pri vseh nosečnicah, bi morale nekatere ženske to upoŔtevati resno. Tej vključujejo:

  • Ženske, ki so starejÅ”e od 35 let
  • Ženske, ki imajo družinsko anamnezo prirojenih okvar
  • Ženske, katerih predhodni otrok je bil rojen s porodno napako
  • Ženske, ki imajo sladkorno bolezen tipa 1

Postopek ni zapleten. Raven bolečine je podobna kot pri normalnem krvnem testu. Posvetovalni zdravnik se lahko obrne na diagnostični center ali opravi test v bolniŔnici, če so na voljo pripomočki. Edini zaplet, ki bi lahko nastal zaradi krvnega testa, je modrica ali omedlevica, če ste nekdo, ki ima fobijo krvi. Prepričajte se, da ste identificirali zanesljiv laboratorij, da zagotovite natančne rezultate testov.

Kako poteka Quad Screen?

Kri je vzeta iz matere in to traja približno 5 do 10 minut. Preskusni vzorci se nato poŔljejo v laboratorij za nadaljnje testiranje, rezultati pa so pripravljeni po nekaj dneh. Quad test krvi ocenjuje ravni Ŕtirih snovi v krvi, in sicer AFP, HCG, Estriol in Inhibin A. Vendar pa presejalni test ne iŔče le rezultatov iz krvnega testa. Primerjajo se Ŕtevilni dejavniki, nato pa se oceni tveganje za abnormalnost otroka. Ti dejavniki vključujejo starost, etnično pripadnost, rezultate krvnih preiskav in Ŕe veliko več.

{title}

OPOMBA: Ne pozabite, da ti testi ne diagnosticirajo težave, ampak samo nakazujejo možno tveganje, ki signalizira nadaljnje testiranje.

Kako se izračunajo rezultati?

Rezultati krvnega testa so vključeni v formulo, skupaj z otrokovo gestacijsko starostjo in starostjo matere. Starost matere ima ključno vlogo, saj se tveganje za napake, kot je Downov sindrom, povečuje s starostjo mater. Na primer, verjetnost, da bo otrok imel sindrom Downa, je 1 do 1200 v starosti 25 let, tveganje pa se poveča na približno 1 do 100 pri starosti 40 let.

Za tiste, ki se odločijo za zaporedni ali integrirani quad test krvi, bodo rezultati bolj celoviti, saj bodo rezultati testov za oba trimestra združeni.

Kako se interpretirajo rezultati testa?

Posvetovati se morate z zdravnikom ali genetskim svetovalcem, da bi ocenili zdravstvene teste in interpretirali rezultate testa Ŕtirikratnega markerja med nosečnostjo. Poročilo vsebuje razmerje ocene tveganja za Down-ov sindrom, trisomijo 18 in okvare nevralne cevi. Rezultat bo na primer predstavljen v razmerju, kot je naslednji:

Možnosti Down sindroma so od 1 do 30 ali od 1 do 1000

Pomen 1 do 30 je, da ima eden izmed 30 žensk s temi rezultati lahko otroka z Downovim sindromom. 1 do 1000 pomeni, da bo ena izmed tisoč žensk s temi rezultati imela otroka z Downovim sindromom. Tako je viŔje Ŕtevilo, manjŔe so stopnje tveganja za otroka.

Prav tako je treba opozoriti, da test pomeni samo tveganje in ne dejansko napako. ViŔji rezultati ne pomenijo, da dojenček nima napak; po drugi strani pa tudi nižje razmerje ne pomeni, da se bo otrok rodil z napako. To so samo testi za indikacijo tveganja.

1. Kaj to pomeni, če so rezultati normalni?

Normalni rezultati testa Ŕtirikratnega markerja med nosečnostjo kažejo, da je otrok zdrav in nosečnost ima manj zapletov. Vendar pa ni nobenega zagotovila, da lahko ti prenatalni testi zagotovijo točne informacije o zapletih in zdravju otroka. Približno 98% vseh presejalnih testov je rezultat običajnega poročila. Vsekakor je zagotovilo, da boste med nosečnostjo ostali brez stresa in vedeli, da je otrok varen.

2. Kaj to pomeni, če so rezultati nenormalni?

Nenormalni rezultati testov niso razlog za paniko, saj ne pomenijo, da ima otrok napako pri rojstvu. Rezultat je lahko nenormalen, tudi zaradi nepravilne gestacijske starosti otroka. V tem primeru bo otrok, ki je mlajÅ”i ali starejÅ”i od pričakovanega, dal nenormalne rezultate. Naslednji korak po prejemu nenormalnega rezultata je ultrazvok za preverjanje otrokove starosti. Za identifikacijo morebitne težave je morda potrebno svetovanje in nadaljnji testi. Obstajajo testi, ki jih je mogoče izvesti, da se odpravi tveganje pozitivnega testa na Å”tirih zaslonih za Downov sindrom. Amniocenteza je eden od opravljenih testov in deluje s preverjanjem ravni AFP v plodovnici, ki obdaja otroka. Dobro je, da zdravniku postavite vpraÅ”anja, da lahko sprejmete vse ustrezne ukrepe, da zagotovite, da je otrok varen. Če imate v mislih celo najmanjÅ”e možnosti za dvome, je priporočljivo, da jih zdravnik pojasni.

Tveganja, povezana z Quad testom

Poleg nelagodja, ki ga prinaŔa odvzem krvi, pri testu s kvadri ni drugih tveganj. Zdravnik bo potegnil vzorec krvi skozi iglo in ga poslal v laboratorij na analizo. Ni tveganja, ki bi lahko poŔkodovala vas ali otroka.

Kako natančen je Quad Screen Test?

Preskus Ŕtirikratnega markerja med nosečnostjo kaže le na stopnjo tveganja. Prav tako ne zajame vseh primerov sindroma Downa, trisomije 18 in živčne okvare, ko je otrok dejansko prizadet. Označevanje nizke stopnje tveganja, če ima otrok napako, se imenuje lažno negativen rezultat. Medtem ko se znak visokega tveganja, ko otrok ne vpliva, imenuje lažno pozitivno poročilo. Vendar pa je posvetovanje z zdravnikom obvezno.

70% primerov trisomije 18 in 81% primerov Down sindroma se na sploŔno odkrije pri presejanju. To pomeni, da ob testiranju obstaja 81-odstotna možnost odkrivanja in dajanja točnih rezultatov, če je otrok sumen, da ima Down-ov sindrom. Prav tako je treba upoŔtevati, da ima presejalni test 5-odstotno stopnjo napačnih pozitivnih rezultatov. Kar pomeni, da pomeni, da obstaja problem, ko ni težav.

Na podlagi rezultatov preskusov lahko zdravnik priporoči nadaljnje testiranje za nadaljnje ocenjevanje. Te lahko vključujejo:

  • Neinvazivni ultrazvok
  • Amniocenteza
  • Testiranje CVS - Chorionic Villus Vzorčenje
  • Drugi obsežni DNK testi

Obstaja več dejavnikov, ki lahko vplivajo na rezultate quad testov, kot so večplodne nosečnosti, učinek oploditve in vitro, sladkorna bolezen in kemične motnje. Zato je posvetovanje z genetskim svetovalcem pametna poteza, da bi dobili jasno razumevanje poročila in se pripravili na nadaljnje korake.

Kaj, če rezultati zaslona kažejo, da je dojenček v nevarnosti?

Genetski svetovalec ali strokovnjak za materinsko-fetalno medicino lahko pomaga pri razumevanju rezultata in odločanju o nadaljnjih testih. Če se odločite za ultrazvok, bo vseboval podrobno poročilo o otrokovi gestacijski starosti, večplodnih nosečnostih in hrbtenjači. V primeru kakrÅ”ne koli nepravilnosti se lahko presejanje ponovi.

V primeru, da se otroka odkrijejo s spino bifido in se mati odloči za nadaljevanje nosečnosti, bo zdravniÅ”ka ekipa spremljala otrokovo stanje in bo po rojstvu pripravljena na operacijo. V primerih velikega tveganja za Down-ov sindrom ali trisomijo 18 bo ultrazvok preveril več markerjev, ki bi lahko dali več informacij o stanju otroka. Če najdemo enega od markerjev, je možnost genetske nepravilnosti pri otroku večja.

Preden se odločite za kakrŔnokoli ukrepanje na podlagi prenatalnega testa, se prepričajte, da je izkuŔen zdravnik ali genetski svetovalec ocenil rezultate. Vse, kar je v zvezi z zdravjem dojenčka, je skrb zbujajoča, vendar bi morala pričakovati mamo, da bi ostala brez vsakrŔnih skrbi, ki bi lahko vplivala na otrokovo zdravje. Pomembno je pridobiti jasno sliko o teh rezultatih in takojŔnje ukrepanje bo zagotovilo varno in zdravo nosečnost.

PrejÅ”nji Članek Naslednji Članek

Priporočila Za Mameā€¼