Mekonij obarvana tekočina in sindrom aspiracije z mekonijem: dejstva
Kaj so mekonijeve barve in sindrom aspiracije z mekonijem?
Večina dojenčkov ima prvo črevesno gibanje, imenovano mekonij, v prvih 24 urah po porodu. Mecomium je lepljiva temno zelena konsistenca, in ko je amnionska tekočina obarvana zeleno ali rumeno, se namesto, da bi bila čista, imenuje mekonijeva tekočina. To se zgodi, ko otrok pred rojstvom preide mekonij.
Mekonijev aspiracijski sindrom je, ko dojenček inhalira mekonij pred, med ali po porodu. Lahko povzroči resne težave z dihanjem kot pljučnica in čeprav se le redko zgodi, je lahko smrtno.
Vsi otroci, ki so rojeni z mekonijevim barvanjem, ne bodo razvili sindroma aspiracije z mekonijem, in tisti, ki imajo običajno hitro izpuščene dihalne poti, da preprečijo nadaljnje zdravstvene težave.
Kateri so dejavniki tveganja?
Možnosti za mekonijevo obarvano tekočino in sindrom mekonijeve aspiracije se pojavijo, če je prisotna katera od naslednjih:
- fetalne stiske med porodom (npr. težka porod ali težave s popkovino),
- biti starejša mama
- kajenje cigaret
- z boleznimi, kot so sladkorna bolezen, visok krvni tlak ali bolezni srca in ožilja
- če imate okužbo ali težave s posteljico
- zamude (mekonijevo barvanje se redko pojavi pred 38. tednom nosečnosti).
Kakšni so znaki?
Poleg obarvane amnijske tekočine lahko tudi drugi znaki, ki jih ima otrok, povzročijo sindrom aspiracije mekonija, vključno s težavami z dihanjem, počasnim utripanjem srca, napihnjenim prsnim košem ali ustvarjanjem „grunty“ zvoka in nizko oceno APGAR (ki temelji na nekaj različnih testih, ki ocenjujejo \ t zdravje otroka po rojstvu).
Kako so diagnosticirani?
Mekonijevo obarvano tekočino diagnosticiramo z opazovanjem plodovnice.
S sindromom aspiracije z mekonijem lahko diagnosticirate s poslušanjem pljuč otroka s stetoskopom za mokre ali hrustljave zvoke. Če jih lahko slišite, lahko naročite rentgenske posnetke na prsih, da pokažejo razdrobljena območja na pljučih. Tudi kri lahko prikaže, koliko kisika je v obtoku, kar lahko uporabimo za končno diagnozo in začetek zdravljenja.
Kaj je zdravljenje?
Mekonijeva tekočina, obarvana med porodom, je znak za povečano spremljanje otroka med porodom.
Zdravljenje je odvisno od vdihavanja mekonija. Če lahko med porodom opazimo mekonijevo barvanje, lahko izvedemo amniofuzijo, da preprečimo aspiracijski sindrom. Takrat se mekonij izpljuje iz amnijske tekočine s slano raztopino, preden jo lahko dojenček vdihne, čeprav se ta praksa običajno ne izvaja v svetu.
Če otrok vdihne mekonij, vendar njihov vpliv na srce ali dihanje ni prizadet, se bosta spremljala, vendar ne bo zahtevala nobenega zdravljenja.
Zdravniki lahko izvedejo sesanje, da odstranijo mekonij iz sapnika in pljuč, dokler ne izginejo. Otrok lahko včasih potrebuje antibiotike.
Nekatere otroke, ki so vdihnili veliko mekonija, je treba namestiti na ventilator in skrbeti za neonatalno intenzivno enoto. Mnogo dojenčkov bo v nekaj dneh ali tednih v redu, čeprav se lahko zelo redko pojavijo dolgoročna zdravstvena vprašanja, kot so astma ali razvojne težave.
Ali vplivajo na mater?
Barvanje z mekonijem ne vpliva na zdravje matere, razen če se to zgodi zaradi drugih zapletov, ki jih je treba obravnavati ločeno.
Dejstva, ki jih je preveril dr. Andrew Zuschmann . Dr. Andrew Zuschmann je specialist za plodnost, ki temelji na Mirandi, porodničar in ginekolog.