Strokovna vprašanja in odgovori: Bruto razvoj motoričnih spretnosti pri dojenčkih
Dr. Katie Heathershaw je pediatri iz Melbourna in pediatrični specialist Fisher-Price, ki že več kot 23 let nudi strokovno oskrbo dojenčkov in otrok z različnimi zdravstvenimi potrebami. Tukaj odgovarja na vprašanja o velikem razvoju motoričnih spretnosti dojenčkov, vključno s plazenjem, časom na trebuhu, doseganju, uporabi stoli za skakalce in gibanjem vratu.
- Strokovna vprašanja in odgovori: Gross motorični razvoj pri malčkih in predšolskih otrocih
1. Moja skoraj šest mesecev sovraži živčevje. Še vedno ne more sedeti na svoje ali se plaziti, pa tudi redko se prevrne. Moram biti zaskrbljen?
Razvojni napredek se lahko od enega do drugega otroka precej spreminja, drugi dejavniki, kot so bolezen ali nedonošenost, lahko vplivajo tudi na razvoj vašega otroka.
Nenaklonjenost na želodcu lahko postane nekaj samo-podaljšanega vprašanja, ker, ker na svoj trebuh porabi manj časa, se ne navaja nanj, ne gradi svoje moči na zgornjem delu telesa / ramen in vratu ali se nauči vrteti tako hitro (čeprav se bo na koncu naučil, da ne skrbi!).
Poskusite spodbuditi svojega sina, da postopoma porabi malo več časa za igro na trebuhu. Zmešajte ga s časom zunaj na preprogo pod drevesi ali poskusite nekaj časa na njegovem trebuhu na prsih. Če se še vedno bori, da bi dvignil prsni koš in zgornji del telesa, poskusite s sabo položiti majhno zloženo brisačo, da bi jo nekoliko podprli. Nepodprto sedenje je tudi spremenljiv mejnik in ni neobičajno, da se to ne doseže do sedmih mesecev ali pozneje. Do takrat poskrbite, da ga podprete z veliko blazinami ali da sedite za njim.
Spletna stran Fisher-Price's Play IQ (www.fisherprice.com.au/playiq) je odličen vir za preverjanje, kje je razvoj vašega otroka in za pridobivanje idej za dejavnosti in igrače, da bi ga spodbudili, da doseže naslednje mejnike. Na primer, Fisher-Price Kick & Play klavirska telovadnica vam lahko pomaga pri težavah s časom na trebuhu.
Če pa vas kdaj zanima razvoj vašega otroka, se posvetujte z zdravnikom ali zdravnikom.
2. Moj skoraj enoletni otrok je že več mesecev zapovedan komandosom, vendar se ne dvigne na vse štiri. Vleče se in hodi po pohištvu in se lahko vnese in sedi, vendar ni znakov navzkrižnega vzorčenja. Je to normalno?
Plazenje je pravzaprav najbolj nedosleden bruto motorni mejnik. Nekateri dojenčki nikoli ne plazijo, nekakšen slog vleka komandosa se nato premakne na bolj tradicionalno "navzgor na vse štiri" plazenje, nekakšen "medvedov" slog, medtem ko so drugi spodaj-shuffle. Vsi so učinkoviti načini za premikanje in veljajo za normalne spremembe.
Če ste zaskrbljeni zaradi razvoja vašega otroka, se pogovorite z medicinsko sestro ali zdravnikom.
3. Imam enake tripletne fante, ki so jutri stari šest mesecev (rojeni 11 tednov prej). Eden od mojih fantov res ne dosega veliko za svoje igrače v telovadnici, kot to počnejo bratje, in sprašujem se, ali lahko kaj storim, da bi mu pomagal?
Starost vaših trojk je malo več kot tri mesece, tako da, ko razmišljamo o razvojnih mejnikih, je to starost, ki bi jo morali uporabljati.
Vedno je težavno z mnogimi, ker si ne moreš pomagati, ampak primerjati, toda realnost je, da bi v tej starosti resnično pričakovali, da bodo dojenčki šele začeli odkrivati svoje roke in se začeti „loviti“ na igrače. Če se je vaš sin moral soočiti tudi z nekaterimi zdravstvenimi težavami s svojo nedonošenostjo, ali morda ima drugačen temperament, bi to lahko razložilo razliko, ki jo vidite.
Nekaj točk, ki jih je treba omeniti: pomembno je, da se prepričate, da je njegov vid ok. Ali popravlja in sledi tvojem obrazu in igračam? Ali dobro premika svoje ude? Če je vse dobro na teh točkah, še naprej preživljajte čas v igri z vsemi tremi fanti v telovadnici za igro in v pogovoru, petju in branju iz oči v oči; ostalo bo sledilo.
Če imate kakršne koli pomisleke, poskrbite, da se posvetujte z medicinsko sestro ali zdravnikom.
4. Kdaj je za mojega otroka primerno uporabiti exersaucer ali jumper stol?
Te predmete je dovoljeno uporabljati le, če ima vaš otrok zelo dober nadzor glave in lahko sedi tudi s podporo (kar kaže na dober ton). To je običajno približno štiri do šest mesecev, vendar je zelo odvisno od posameznega otroka.
Predlagam, da jih uporabite, ko je vaš otrok dobro spočit, saj bo vaš otrok lahko bolje obdržal nadzor glave itd., Če niso utrujeni.
Prepričajte se, da uporabljate izdelek z odličnimi varnostnimi standardi, kot je Fisher-Price Rainforest Jumperoo, vedno pod nadzorom odraslih. Za nadaljnja navodila se posvetujte z medicinsko sestro ali zdravnikom.
5. Moja petmesečna hči pogosteje gleda v eno smer bolj kot druga. Ne morem povedati, ali je njena glava potegnjena na ta način, ali če samo podpira to smer. Moram biti zaskrbljen?
Pri otrocih ni neobičajno, da imajo prednost zaradi obrnjene glave na eno ali drugo stran zaradi svojega položaja v maternici. Drug vzrok za to težavo je lahko poostritev ali togost vratne mišice (sternomastoidna mišica), ki se imenuje tortikolis.
V prvi vrsti, čeprav bo vaša dojenčkova glava naravno prišla na želeno stran, ni togosti ali omejitve gibanja. To lahko preverite tako, da nežno položite roke na glavo otroka in ga premaknete z ene strani na drugo (pasivno območje gibanja) ali s premikanjem obraza ali zanimivih igrač na stran, ki ni všeč vašemu otroku, in opazovanje, ali jo lahko vaš otrok obrne. glava, da si tako ogledate (aktivno območje gibanja).
Če ima vaša hčerka tortikolis, bo njena brada pokazala na eno ramo, glava pa bo kazala na drugo ramo. Mišica bo tesno na strani, na katero se nagiba glava, pogosteje na desni. Tortikolis je lahko povezan s težkim porodom in je lahko povezan tudi s povečano verjetnostjo prirojene displazije kolkov.
V obeh primerih je lahko povezana težava pozicijski plagiocefalija ali nepravilna glava, kjer lahko dojenček razvije sploščeno območje na zadnji strani glave na strani, na katero se vedno obrne. Najboljši način, da to preverite, je, da dobite "ptičji pogled" na glavo (ko je mokra, če ima veliko las), da preveri simetrijo.
Nič nenavadnega ni, da bi imeli težave z dojenjem zaradi preferenc glave, včasih pa vam bo pomagalo držati nogomet.
Zdravniška presoja, najprej z vašo zdravstveno sestro, je verjetno dobra ideja, saj tortikolis potrebuje vodenje kvalificiranega pediatričnega fizioterapevta. Pri drugih obračanjih glave in plagiocefalije je treba povečati čas trebuha in upravljanje položaja.
6. Moj zelo velik dojenček (90 + percentil za višino in težo od rojstva) nas je presenetil s hojo v devetih mesecih, ko smo prebrali, da so veliki dojenčki hodili kasneje. Rečeno mi je bilo, da ga moramo "spraviti bolj", ker "bo del njegovih možganov nerazvit". Ali lahko na to prosiš kakšno znanstveno svetlobo?
To je vprašanje, ki ga pogosto postavljam. Za plazenje velja, da je pomembno za krepitev moči v ramenih, zgornjem delu telesa, rokah in zapestjih, kot tudi pri dvostranskem usklajevanju, motoričnem načrtovanju in vzorčenju navzkrižnih teles. Vendar ni nobenih znanstvenih dokazov, ki bi pokazali, da bi bili otroci, ki preskočijo ta mejnik s premikanjem naravnost v hojo, premeščanje po dnu ali plazenje komandosa, bolje, če bi bili prisiljeni plaziti. Prepričan sem, da kot starši devetmesečnega starca, ki je zdaj na poti, veste, da bi bila to precej nerealna ideja!
Te izkušnje mu lahko podarite tudi tako, da postavite predor za pajkanje s starimi kartonskimi škatlami, ki so združene kot cev, ali mu dovolite, da se prepleta po dooni ali blazinah na tleh. Ko postane malo starejši, se lahko na vseh štirih nogah pretvarja, da je vse vrste štirih nogic v zabavnih domišljijskih igrah.