Driska pri otrocih
V tem členu
- Kaj je driska?
- Vzroki za drisko pri otrocih
- Simptomi driske pri otrocih
- Diagnosticiranje in zdravljenje driske pri otrocih
- Najboljša prehrana za drisko
- Domov sredstva za drisko pri otrocih
- Kako se lahko prepreči
- Kdaj naj otroka odpelje k zdravniku
Driska je pogoj prevelike izgube tekočine in elektrolitov iz telesa zaradi pogostih blata. Njegov davek na človeško telo se lahko giblje od blagih do hudih simptomov. Z ustrezno tekočino in ustreznimi zdravili je mogoče večino primerov učinkovito upravljati.
Kaj je driska?
Driska je opredeljena kot pogosta (večinoma vodena) blata več kot trikrat na dan. Lahko se razvrsti glede na trajanje, kot akutna in kronična. Akutna driska se začne nenadoma in traja nekaj dni do štirih tednov, medtem ko se stanje imenuje kronična driska, če traja dlje kot mesec dni.
Lahko se tudi kategorizira na podlagi vzročnega dejavnika. Nalezljiva driska je veliko pogostejša od drugih vzrokov sistemskih bolezni in diareje. Glavna skrb pri diaroičnih boleznih je dehidracija ali preprosto izguba tekočin iz telesa. Novorojenčki in majhni otroci so najbolj izpostavljeni driski, saj so njihove imunitete nizke, prebavni trakti pa so premalo razviti. Dehidracija je lahko ali pa tudi ni povezana z izgubo elektrolitov ali telesnih soli. Ti elektroliti so bistveni za normalno delovanje telesa, vključno s srčnim, ledvičnim in mišično-skeletnim sistemom.
Vzroki za drisko pri otrocih
Spodaj so prikazani najpogostejši vzroki:
1. Gastrointestinalne okužbe
Okužbe sluznice želodca in črevesa so najpogostejši vzrok za drisko pri otrocih in odraslih. Mikrobi vstopajo v prebavila (GIT) skozi nehigiensko hrano ali vodo, nekuhano ali delno kuhano hrano. Ti organizmi lahko vključujejo viruse, bakterije in parazite.
2. Rotavirus
To je najpogostejša povzročiteljica diarealnih bolezni pri novorojenčkih in otrocih in je glavni vzrok smrti dojenčkov po vsem svetu. Zdaj jo je mogoče preprečiti z rota-virusnim cepivom.
3. Adenovirus
Poleg povzročanja bolezni dihal pri novorojenčkih in majhnih otrocih lahko adenovirusi pri njih povzročijo tudi driske bolezni. Lahko se širi s tesnim stikom, kašljanjem in kihanjem. Okužba je lahko dovolj huda, da povzroči dehidracijo.
4. Salmonela Typhi
Tifus ali enterična mrzlica je bakterijska oblika gastroenteritisa. Lahko se širi preko kontaminirane vode ali hrane. V najtežji obliki lahko povzroči razjede v prebavnem sistemu, ki lahko zahtevajo kirurški poseg.
5. Escherichia Coli
Gram-negativne bakterije, ki so običajno povezane z okužbami sečil, lahko pri otrocih povzročijo diarealne bolezni zaradi kontaminirane vode in živil. To je organizem, ki je povezan tudi s potovalno drisko.
6. Parazitske okužbe
Okužbe z kukavkastimi črvi, kroglicami in okužbami tinea povzročajo predvsem jedo surovo meso, goveje ali prašičje meso.
7. Alergije na hrano in nestrpnost
Nekateri dojenčki so nestrpni do nekaterih živil, kot so mlečne beljakovine, jajca, krompir in zemeljski oreški. Ko se takšna živila zaužijejo, se vnetje želodčne sluznice, ki se odzove z imunsko reakcijo, da zavre vnetje. Ta imunska reakcija je povezana z nevzdržnimi simptomi, kot so slabost, gastritis in bruhanje. Intoleranca za galaktozo je eden tak primer, kjer so potrebni encimi pomanjkljivi, ki presnavljajo sladkorni galaktozo, prisotno v mleku. Taki otroci zato ne prenašajo mleka, vključno z materinim mlekom.
8. Zdravila
Nekatera zdravila, vključno z zdravili proti raku, protivnetnimi zdravili in različnimi antibiotiki povzročajo drisko s spodbujanjem vnetne reakcije v sluznici želodca in črevesja.
9. Bolezni GIT
Gostitelj želodčnih motenj, vključno z avtoimunskimi motnjami, rakom in strukturnimi boleznimi, lahko povzroči drisko kot manifestacijo.
10. Bolezni črevesja
Vnetne črevesne bolezni, vključno z ulceroznim kolitisom in Crohnovo boleznijo, sindromom razdražljivega črevesa, celiakijo in tropskimi obrati, so med najpogostejšimi motnjami, ki povzročajo drisko.
11. Hormonske motnje
Hormonske motnje, kot so diabetes in hipertiroidizem, vodijo do avtonomne nestabilnosti, ki povzroča drisko.
12. Rak
Driska je lahko simptom želodčne ali črevesne okužbe.
Simptomi driske pri otrocih
Jakost driske se lahko na podlagi simptomov razdeli na blago, zmerno in hudo kategorijo:
Blaga do zmerna driska ima lahko naslednje simptome:
- Pogosto mehko blato z vodeno konsistenco
- Bolečine v trebuhu: krči ali hude bolečine.
- Vročina: nalezljiva driska je povezana s povišanimi temperaturami.
- Slabost in bruhanje.
Hude driske in dehidracija imajo lahko naslednje dodatne simptome:
- Dehidracija
- Kri v blatu
- Pus v blatu, ki ga običajno opazimo pri parazitskih okužbah
- Bolečina pri iztrebljanju
- Vztrajno bruhanje
Diagnosticiranje in zdravljenje driske pri otrocih
Za diagnosticiranje in zdravljenje driske bi bilo potrebno izvesti naslednje korake:
Diagnoza
1. Podrobna klinična zgodovina
Izdelana zgodovina simptomov, prehranjevalnih navad in zdravil je lahko koristna za diagnosticiranje vzroka za driske bolezni.
2. Fizični pregled
Zdravnik vas bo pregledal glede znakov dehidracije, kot so bolečine v trebuhu in občutljivost.
3. Laboratorijske preiskave
- Krvne preiskave: za odkrivanje bakterijskih bolezni, hepatitisa in PCR za virusne patogene.
- Mikroskopija blata: zaznavanje parazitov v blatu.
- Alergijski testi: diagnosticiranje intolerance ali alergij na nekatera živila ali snovi.
- Ultrazvočni pregled
Zdravljenje
1. Hidracija
Primarno zdravljenje driske obnavlja izgubljeno tekočino in elektrolite iz telesa.
2. Obravnavanje vzroka
Vzročno-specifična terapija za okužbe in črevesne bolezni lahko trajno ozdravi drisko.
3. Probiotiki
pomaga pri obnovi naravne črevesne flore bistvenih mikroorganizmov.
4. Antispazmodiki
Pomaga pri lajšanju bolečin in krčev.
5. Antibiotiki
Okužbo zdravite tako, da ubijete odgovorni organizem.
Alternativne terapije
Poleg standardnih terapij lahko pri zdravljenju kronične driske pomagajo naslednje možnosti.
1. Akupunktura
Spodbujanje določenih vitalnih točk pritiska bodisi v roki ali nogah lahko pomaga zmanjšati drisko z zagotavljanjem neprostovoljne stabilnosti.
2. Meditacija in joga
Pomaga izboljšati raven imunosti, zmanjša stres, očisti prebavni sistem in preprečuje zdravljenje z zdravili.
Najboljša prehrana za drisko
Izbira živil je lahko izziv, ko je vaš otrok prizadet zaradi driske, saj je prebavni sistem izredno občutljiv in ne more enostavno prebaviti hrane. Vendar pa spodnji vodnik vsebuje stvari, ki jih lahko in ne morete nahraniti v tem primeru:
Hrana za jesti
Pri dojenčkih, mlajših od šestih mesecev, morate dojenje nadaljevati kot običajno poleg zdravil za drisko. Zdravnik vas bo morda prosil za dodatno dojenje, če se pojavijo znaki dehidracije. Otroci, ki ne prenašajo laktoze, lahko zahtevajo posebne vire za nadomestitev materinega mleka.
Dojenčki, starejši od šestih mesecev, se lahko hranijo z naslednjimi živili:
- Banana z mlekom
- Kuhana krompirjeva kaša
- Blaga kaša z rižem
- Mehke, nežne zelenjavne korenine, kot so pesa in korenje
- Pšenični žitarice ali ovseni kosmiči
- Skuta ali aromatizirani jogurti
Dojenčke na krmnih mešanicah je treba nadaljevati s prehrano. Pomembno je zagotoviti ustrezno prehrano z dieto med epizodo driske za hitro okrevanje in preprečiti šibkost zaradi dehidracije.
Živila za izogibanje
Črevesna sluznica se pri driski spremeni. Zato je prebava težavna. Priporočljivo je, da se izogibate določenim živilom, ki jih je težko prebaviti in so zato škodljivi pri driski pri malčkih in majhnih otrocih:
- Prekomerni mlečni izdelki, kot so kravje mleko, maslo in sir
- Pakirana živila, ocvrti čipi ali prekomerne sladkarije in čokolade.
- Izogibajte se dajanju preveč sadnih sokov, saj vsebujejo sintetične konzervanse
- Pečena in mastna hrana, pikantne ali tangije omake
- Izogibati se je treba morskim in ne-vegetarijanskim živilom, saj jih je težko prebaviti
Domov sredstva za drisko pri otrocih
Blago do zmerno drisko brez dehidracije lahko učinkovito upravljate doma z naslednjim:
1. Ustrezna rehidracija
ORS ali peroralna rehidracijska raztopina je uravnotežena mešanica bistvenih elektrolitov, soli in sladkorjev, ki jih je treba uporabiti z zdravniškim nasvetom za dopolnitev izgube elektrolitov.
2. Nadaljujte dojenje
Različne študije in smernice podpirajo nadaljevanje dojenja za dojenčke manj kot šest mesecev z drisko.
3. Majhne in redne obroke
Dojenčki ne glede na starost morajo biti ustrezno in redno krmljeni med epizodo driske. Izguba tekočin in elektrolitov povzroča slabost in pomanjkanje vitalnih hranil. Zagotovite hranjenje vsake tri do štiri ure.
4. Ohranite higieno plenic
Poskrbeti je treba, da bo otroška pelenska regija čista in suha. Za preprečevanje mikrobov lahko uporabite anti-glivične ali protibakterijske kreme in praške.
Nekatera običajna in naravna domača zdravila za lajšanje driske vključujejo:
- Zelišča pomagajo izboljšati navade črevesja, na primer čaj iz kamilice.
- Kurkuma je antični antiseptik. Čajna žlička kurkume, ki jo vzamete s toplo vodo (samo če jo bolnik prenaša), je lahko v pomoč.
- Bitter sok z bučo z dodatnim ščepcem soli.
- Padec limone in ščepec črnega popra, dodan ingverjevemu soku, naj bi lajšal krče v driski
- Kosmulja pomaga zmanjšati vsebnost vode v blatu
- Rezane jabolčne rezine lahko pomagajo izboljšati drisko.
- Tanini v črnem čaju zmanjšajo vnetje črevesja.
- Kupine in črno olje zmanjšujejo drisko.
- Kokosova voda dopolnjuje izgubo kalija
- Skuta ali jogurti imajo probiotične lastnosti, ki povečujejo normalno črevesno floro.
- Banana je visoko sadno vlakno, pomaga ohranjati normalne črevesne navade in preprečuje drisko.
Kako se lahko prepreči
Naslednji koraki lahko pomagajo preprečiti drisko pri otrocih;
- Izključno dojenje dojenčkov do starosti šestih mesecev, saj otrokom zagotavlja protitelesa.
- Vrela voda pred uporabo za pitje, da bi uničili patogene.
- Izogibanje zunanje hrane za vašega otroka, kolikor je mogoče, saj ne poznate ravni higiene v kuhinji, kjer je kuhana.
- Zagotoviti otroku, da si pred zaužitjem opere roke, da odstrani morebitne dolgotrajne patogene.
- Omejevanje porabe odvečnih bonbonov, začimb in ocvrte hrane, saj bi to lahko vznemirilo želodec.
- Izogibajte se prekomerni uporabi zdravil, saj je znano, da motijo prebavni sistem.
- Priznavanje znakov v dojenčku, kot so pretirano jokanje, nesprejemanje krme, pogosta menjava plenic, barva blata itd. In sprejemanje korektivnih ukrepov.
Kdaj naj otroka odpelje k zdravniku
Sledijo znaki z rdečo zastavo, ko se morate takoj posvetovati z zdravnikom vašega otroka:
- Suha koža, potopljene oči, zmanjšan volumen urina
- Pogosto umazanost plenic (4-6 stolic na dan velja za normalno za novorojenčke), vodene blato, temno rumena ali zelena blata
- Hladna, vlažna koža
- Zaspan ali ne igriv, kot ponavadi
Nezdravljena driska je glavni vzrok za podhranjenost, zlasti v državah v razvoju. Podhranjenost je najpogostejši vzrok smrti dojenčkov po vsem svetu. Kot starš se mora vedno paziti na znake in takoj ukrepati.