D in C (dilatacija in kiretaža) po splavu / splavu

Vsebina:

V tem členu

• Kaj so dilatacija in kiretaža?
• Zakaj potrebujete kirurgijo D in C?
• Razlogi, zakaj ne izvajamo dilatacije in kiretaže?
• Potrebna priprava za dilatacijo in kiretažo
• Kateri tip anestezije je potreben za D in C?
• Kaj se dogaja med postopkom D in C?
• D in C stranski učinki in tveganja
• Okrevanje po dilataciji in kiretaža
• Kako skrbeti za sebe doma?
• Kdaj poiskati zdravniško pomoč?
• Pogosta vprašanja

Dilatacija in kiretaža (D in C) je kirurški postopek, s katerim zdravnik raziskuje maternično sluznico in notranjost maternice. Faza okrevanja je kratka. Vendar pa obstaja nekaj tveganj, s katerimi se lahko sooči pacient, vendar so ti redki.

Kaj so dilatacija in kiretaža?

Dilacija se nanaša na razširitev ali odpiranje materničnega vratu in kiretaža se nanaša na postopek, ko se sluznica maternice ali vsebina maternice strgajo in izločijo. Operacija D in C se izvede po spontanem splavu v prvem trimesečju ali v primeru splava.

Zakaj potrebujete kirurgijo D in C?

Postopek "D in C" izvajamo za diagnosticiranje ginekoloških razlogov, ki povzročajo težko, nenormalno krvavitev iz maternice. Uporablja se tudi za razumevanje in ugotavljanje prisotnosti raka ali za analizo razlogov za žensko neplodnost. Postopek se uporablja tudi za odstranitev presežne maternične sluznice pri ženskah, ki trpijo zaradi sindroma policističnih jajčnikov.

To se opravi tudi v primeru izpuščenega ali nepopolnega spontanega splavljanja. Postopek "D in C" za spontani splav uporablja sesanje za odstranitev maternične vsebine. Uporablja se po spontanem splavu, da izvleče plod in druga tkiva, če vsebina ne pride sama od sebe. Za zdravljenje po spontanem splavu

Razlogi, zakaj ne izvajamo dilatacije in kiretaže?

Za preprečevanje okužb v maternici in ginekoloških stanj se izvajajo "D in C". Čeprav se ne sme izvajati pod naslednjimi pogoji:

• Oseba, ki je preveč bolna, da bi bila operirana, ne bi smela biti podvržena temu postopku.
• Ne sme se ga izvajati na ljudeh s hudim artritisom, ki morda ne morejo premakniti nog, da bi omogočili notranji spekulum.
• V primeru, da je oseba noseča ali predpostavlja, da je noseča, se D in C ne smeta izvajati. To je mogoče storiti le v primeru, da ženska želi prekiniti otroka, ali pa je imela spontani splav.

Potrebna priprava za dilatacijo in kiretažo

Sledite natančno tako, kot to zahteva vaš zdravnik. Vendar pa je nekaj stvari, ki jih morate narediti sami.

• Treba se je izogibati pitju in na dan operacije ne smete jesti ničesar.
• Preden opravite postopek, se morate temeljito preučiti.
• Če želite začeti z odprtjem materničnega vratu, ga zdravnik uporabi dan pred postopkom.
• Naj vas nekdo pripelje nazaj domov po postopku.

Kateri tip anestezije je potreben za D in C?

Obstajajo različne vrste anestezije, ki se lahko uporabljajo med D in C. Vendar pa je tisto, kar želijo izbrati bolnik in anestezist.

1. Splošna anestezija

To je medicinsko inducirana koma. Lahko se daje v obliki vdihanega plina ali z injekcijo. To je najpogostejša med vsemi vrstami anestezije v D in C postopku.

2. Spinalna anestezija

Spinalna anestezija je regionalna anestezija v subarahnoidni prostor z injekcijo. Zdravilo se injicira s pomočjo zelo fine igle. Najboljši del spinalne anestezije je, da čeprav je pacient buden, nima nobenega občutka pod pasom.
Druga oblika spinalne anestezije je epiduralna anestezija. Pri tem tipu se zdravilo injicira na nekoliko drugačen položaj v hrbtenici. Olajša bolečino in ohrani aktivne spodnje okončine.

3. Lokalna anestezija

Tukaj je majhen del telesa, kjer je treba narediti zarez, utrnil. Zdravilo se injicira v del telesa, kjer je treba narediti zarez. Ta oblika anestezije je v postopku D in C redka.

Kaj se dogaja med postopkom D in C?

Postopek "D in C" je manjša operacija, pri kateri se lahko bolnik vrne domov istega dne po operaciji. V nadaljevanju so opisani koraki postopka.

1. O dosegu bolnišnice

Ko pridete v bolnišnico, morate najprej izprazniti mehur in nositi bolnišnično obleko.

2. Anestezija

Medicinska sestra vas bo nato prosila, da se uležete, zdravnik pa bo začel uporabljati anestezijo.

• V primeru lokalne anestezije bo zdravnik v vagino vstavil spekulum in očistil notranjo in zunanjo vagino, vključno z materničnim vratom, z antibakterijsko čistilno raztopino. Potem, ko bo maternični vrat enakomerno z objemko, bo zdravilo dajal na obeh straneh.
• Če bolnik dobiva spinalno anestezijo, se zdravilo injicira v hrbtenično tekočino skozi hrbet.
• Pacient se ne bo zavedal ničesar, če bi mu dali splošno anestezijo. V tem primeru bo bolnik prisiljen, da se uleže in dobi intravenski anestetik, ki bo bolnika takoj zaspal. Dihanje se spremlja ves čas postopka.

3. Dilatacija

Med tem postopkom zdravnik najprej poskuša razumeti globino in kot maternice. To počne tako, da vstavi tanek, fleksibilen kos kovine. Potem vstavi spekulum; instrument, ki se uporablja za odprtje sten vagine. Nato vstavi vrsto koničastih palic, vsak debelejši od prejšnjega, da raztegne odprtino maternice.

4. Kiretaža in Hiteroskop

Ko je maternični vrat razširjen, se v maternico vstavi naprava v obliki žličke, imenovana kireta. Po strganju malo sluznice materničnega vratu bo zdravnik vstavil histeroskop. S pomočjo tega instrumenta lahko zdravnik vidi notranjost maternice in poišče preraste v endometriju. Če v primeru, da obstajajo polipi ali fibroids, zdravnik lahko odstranite potem. Histeroskopija v D in C se običajno opravi za oceno vzroka nenormalne krvavitve iz maternice in celo za izključitev malignosti pri bolnikih v menopavzi.

Postopek traja manj kot 30 minut in čas obnovitve je največ 24 ur.

D in C stranski učinki in tveganja

D in C sta običajno zelo varen postopek. Vendar pa se v redkih primerih lahko pojavijo le nekateri neželeni učinki in tveganja.

• V primeru, da bolnik dobi splošno anestezijo, se lahko po vrnitvi v svoje čute počuti malo zmedeno.
• Bolnik se lahko po nekaj dneh po operaciji D in C pojavi krče. Razlog za to je, da se maternica postrga in da se sesanje izvede za odstranitev tkiv in vsebine maternice.
• Redko se lahko pojavijo krvavitve ali močne krvavitve v primeru poškodb na steni maternice z instrumenti ali v primeru, da se med kiretažo reže neznana fibroida.
• Med izvajanjem postopka se lahko maternica poškoduje.
• Ashermanov sindrom se lahko pojavi v zelo redkih primerih. V takem primeru bo v maternici nastala brazgotina. To lahko vpliva na normalno merjenje in lahko povzroči težave pri spočetju.
• Pojavijo se lahko okužbe, ker so instrumenti vstavljeni v maternico.
• Perforacija maternice je lahko primer, če bolnik med postopkom trpi za okužbo v maternici. To je ponavadi zelo redko. Pojavlja se tudi pri starejših ženskah po menopavzi in pri bolnikih, ki so imeli spontani splav.
• V času, ko se postopek ne opravi s histeroskopom, lahko polip ali fibroid ostane neopažen.

Okrevanje po dilataciji in kiretaža

Manjša operacija traja približno 15-20 minut, čas okrevanja D in C pa je manjši, za razliko od drugih operacij. Za opazovanje boste morda morali ostati nekaj ur po operaciji. Samo v redkih primerih bo bolnik morda moral biti hospitaliziran. Lahko se zgodi, da se za nekaj dni po postopkih D in C pojavijo malodušnost ali krči. Zato morate imeti nekoga, ki vas bo odpeljal domov iz bolnišnice. Pri bolniku lahko pride do rahle krvavitve ali madežev. Lahko tudi trpijo zaradi anemije zaradi pretirane izgube krvi med postopkom. Anemija lahko povzroči šibkost in težko dihanje. To se lahko pozdravi z jemanjem tablet železa. Skratka, pacient lahko začne normalno opravljati gospodinjska opravila ali gre v nekaj dneh na delo. Nekateri se lahko začnejo celo dan po operaciji.

Kako skrbeti za sebe doma?

Skrb za sebe po postopku „D in C“ je nujna. Tu je 7 nasvetov, kako to storiti:

• Sprejemanje ustreznega počitka in zadostno spanje vam bosta pomagala, da se kmalu okreva.
• Izogibajte se napornim aktivnostim, kot so dvigovanje težkih uteži, tek, kolesarjenje itd., Dokler vam zdravnik ne pokaže.
• Jejte hranljivo in normalno prehrano, dokler vas zdravnik ne naroči.
• Tamponov ne uporabljajte, dokler vam zdravnik ne dovoli. Namesto tega uporabite sanitarni vložek v primeru krvavitve.
• Izogibajte se seksu vsaj 2 tedna po operaciji.
• Ne zamislite, dokler vam zdravnik ne pove.
• Pijte veliko tekočine.
• Vzemite zdravila proti bolečinam, kot vam je predpisal zdravnik.
• Vzemite celoten potek antibiotikov, kot vam je predpisal zdravnik. Ne prenehajte jemati le zato, ker ste se začeli počutiti bolje.
• V primeru neugodja se takoj posvetujte z zdravnikom.

Kdaj poiskati zdravniško pomoč?

Kadarkoli se počutite neprijetno, morate poklicati zdravniško pomoč. Vendar pa je tukaj seznam znakov, ki jih morate paziti po operaciji D in C.

• Imate bolečino v prsih ali težave z dihanjem.
• Kašelj kri.
• Izkusite težko krvavitev iz nožnice in morda boste morali zamenjati eno ali več ploščic v eni uri.
• Imate izcedek iz nožnice s smrdljivim vonjem.
• Ko tudi bolečin ne ublaži bolečin.
• Vi ste bolni do želodca in ne morete piti nobene tekočine.
• Imate znake okužbe, kot so gnoj, ki se izloča iz območja, hude bolečine, otekline in toplota na tem območju.
• Imate simptome krvnega strdka v nogi, kot je bolečina v tele, zadnji del kolena, stegno ali dimelj in otekanje.

Pogosta vprašanja

Tukaj je nekaj pogosto zastavljenih vprašanj ljudi, ki vam lahko pomagajo dobiti odgovor na vaša vprašanja.

1. Kaj če moja krvavitev po D in C preneha in nato spet začne?

Krvavitev nekaj časa in potem ne, nato pa ponovno krvavitev prvih štirih tednov po D in C je povsem normalno. Samo hormon se poskuša regulirati. Še več, tudi po razrezu in zajemanju v postopku D in C, je še vedno veliko sluznice maternice, ki se izloča skozi krvavitev.

2. Ali lahko dobim noseča po D in C?

Da, absolutno je možno zanositi po D in C. Vendar je pametno počakati, da se vaše telo zaceli, preden poskusite spet zamisliti.

3. Kdaj bom imel svoje prvo obdobje po postopku D in C?

Prvo obdobje po postopku D in C traja od 4 do 6 tednov. Prvi tok po D in C je različen za različne ljudi. Vendar pa je ponavadi težji, kot običajno, vendar nič ne skrbi.

Napredek na področju medicine je omogočil alternativno zdravljenje tradicionalni metodi D in C. Vendar pa niso vsi zdravniki usposobljeni ali opremljeni, da bi preizkusili te alternative. Zato bo postopek D in C še naprej standardna diagnostična ali terapevtska metoda za ginekološka stanja.