CMV: Zakaj nosečnice niso opozorjene na tveganje za virus
Predvajaj VideoReplay VideoPlay VideoDon't Play
CMV: skrita nevarnost za nosečnice
Življenje Kate Daly je bilo za vedno spremenjeno, ko je bila njenim novorojenim dvojčkom diagnosticiran citomegalovirus (CMV).
Bree Pennie je prebrala vse knjige o nosečnosti. Ni jedla mehkih sirov ali morskih sadežev, ni pila alkohola in je imela vsa priporočena cepljenja.
Vzela je vse previdnostne ukrepe, ki so ji bili naročeni, vendar ji nihče ni povedal za citomegalovirus (CMV).
Njen sin, Dax, je bil star skoraj štiri mesece in je pokazal znake izgube sluha in razvojne zakasnitve, ko je pediater prvič izpostavil možnost, da je CMV prenesla otroka v maternici.
Dax, star tri leta in pol, ima kvadriplegično distonijo (podtip cerebralne paralize), epilepsijo, okvaro sluha in izgubo vida.
»Zakaj me ni nekdo opozoril?« Je rekla gospa Pennie.
"Sledil bi storil vse, kar sem potreboval, da bi preprečil CMV. Kaj ne bi bila noseča ženska?"
Avstralska študija je pokazala, da številni zdravniki, porodničarji in babice nimajo zaupanja, da bi govorili z nosečnicami o virusu, podobnem herpesu, ki lahko povzroči hudo prirojeno invalidnost in mrtvorojenost.
Nova kampanja ozaveščanja je namenjena zmanjšanju števila prirojenih primerov CMV na polovico z izločitvijo „pokroviteljskega“ pristopa, ki je nosečnice zadrževal v temi glede CMV.
Virus, podoben herpesu, ki se prenaša skozi telesne tekočine, kot so slina, solze, urin in materino mleko, je običajno neškodljiv pri zdravih ljudeh, pri čemer se 85 odstotkov prebivalstva, ki se v nekem trenutku v življenju prikrči na CMV.
Toda prirojena CMV je lahko smrtno nevarna.
Skoraj 2000 dojenčkov se vsako leto rodi z virusom, podobnim herpesu. Približno 400 jih bo imelo telesne ali intelektualne motnje, vključno s gluhost, slepoto, mikrocefalijo (majhna glava in možgani), cerebralno paralizo in epilepsijo.
Približno 2 odstotka nosečnic bo prvič med nosečnostjo sklenila CMV in imela možnost, da bo CMV prešla na nerojenega otroka.
Približno 15 odstotkov teh otrok bo do petih rojstnih dni razvilo motnjo, povezano s CMV.
Dax ne more hoditi ali se hraniti in do nedavnega je imel do 15 napadov na dan.
»To je težko, « je 35-letna gospa Pennie rekla. "Finančno izčrpava, čustveno in fizično izsušuje."
»Ampak on je veselje. Tako je nasmejan in srečen. Nekateri otroci ne preživijo.
Nosečnice z majhnimi otroki so izpostavljene povečanemu tveganju za nastanek CMV, pri čemer so malčki in predšolski otroci nagnjeni k lovljenju in prenosu virusa na njihove matere prek intimnih stikov, kot so izmenjava hrane, lutke in pripomočki ali poljubljanje na ustnicah.
Hčerka gospa Pennie, Dylan, je bila stara dve leti, ko je bila noseča z Daxom.
»Vse sterilizirate, vendar nikoli ne razmišljate o klicah v ustih vašega otroka, « je rekla.
Trenutne svetovne klinične smernice ne priporočajo rutinskega svetovanja nosečnic o tveganjih CMV.
Raziskava 774 porodničarjev in ginekologov, splošnih zdravnikov in babic je pokazala, da več kot dve tretjini (70 odstotkov) niso bili prepričani o razpravi o CMV pri nosečnicah.
Manj kot eden od desetih (8, 8%) je redno razpravljal o preprečevanju CMV, ugotovili pa so študijo, ki sta jo vodila porodničarka in ginekologinja dr. Antonia Shand na Univerzi v Sydneyju.
Razlogi so segali od nasvetov CMV, ki niso bili običajna praksa, okužba je bila redka, ni bilo dovolj časa in preprečevanje je bilo težko ali ni bilo mogoče. Skoraj eden od petih je dejal, da ne želijo, da bi ženske skrbele.
Soustvarjalec študije, profesor virologa William Rawlinson, je dejal, da je treba "pokroviteljski" pristop, ki ženskam ne omogoča obveščanja o tveganju CMV, razveljaviti.
»Vemo, da je CMV najpogostejši nalezljivi prirojeni vzrok bolezni pri dojenčkih, vendar vemo, da ženske skoraj nič ne vedo o tem, « je dejal profesor Rawlinson.
"Staršem moramo zagotoviti praktične informacije o tem, kako preprečiti prenos okužbe na njihove nerojene otroke."
Združenje svetovnih kongenitalnih CMV (cCMV) in Zavezništvo za cerebralno paralizo sta začeli kampanjo za ozaveščanje CMV, ki nosečnice opozarja, da se izogibajo souporabi hrane, pijače, pripomočkov ali lutk z otroki, poljubljanje na ustnicah in spanje.
Kampanja priporoča tudi nošenje rokavic, kadar pogosto menjate plenice in si umivate roke.
Profesor Rawlinson je dejal, da bi lahko preventivne strategije zmanjšale tveganje za prirojene CMV za 50 odstotkov.
Kate Daly, predsednica cCMV Association of World, je povedala, da ni izgovora, da ženskam ne povejo o tveganju CMV.
»Gre za opolnomočenje. Ženske imajo pravico vedeti in imeti pravico, da skušajo zmanjšati tveganje za svoje otroke, «je dejala.
Eno leto po tem, ko je mednarodni konzorcij strokovnjakov CMV priporočil kliničnim zdravnikom redno izobraževati nosečnice o preventivnih ukrepih, zagovorniki začenjajo spreminjati.
Glavni zdravstveni direktor NSW dr. Kerry Chant je javno podprl kampanjo, NSW Health pa je junija objavil vrsto sporočil o ozaveščenosti v socialnih medijih in lokalne zdravstvene okrožje spodbudil, da storijo enako.
Ministrstvo si prizadeva tudi za posredovanje dodatnih informacij zdravnikom, je dejal tiskovni predstavnik.
Pričakuje se, da bosta Royal Worldn in novozelandska akademija za porodničarje in ginekologe (RANZCOG) na naslednjem sestanku Odbora za zdravje žensk pregledala osnutek izjave in informativne brošure o bolnikih s CMV.