Kaj je sindrom tresenja otroka?
V tem členu
- Kako pogosti je pri dojenčkih?
- Kako se to zgodi samo dojenčkom?
- Lahko nasilna glava trauma zgodi naključno, medtem ko se igrate z otrokom?
- Kdo je v nevarnosti AHT?
- Kateri so vzroki sindroma pretresenega otroka?
- Znaki in simptomi SBS
- Kako je postavljena diagnoza?
- Zapleti in dolgoročni učinki AHT
- Zdravljenje
- Preprečevanje
- Kdaj morate poklicati zdravnika?
- Kaj storiti, ko otroci jokajo?
Sindrom tresenja otroka je resna notranja poškodba otrokove glave zaradi silovitih ali nasilnih tresljajev. Posledica je trajna poškodba možganov in včasih se lahko izkaže za usodno. Običajno ni očitnih znakov, vendar lahko otroka včasih bruha ali kaže znake razdražljivosti. V hudih primerih se lahko pojavijo zapleti, kot so epileptični napadi, prizadetost vida, cerebralna paraliza in kognitivne motnje, poleg krvavitve v mrežnici.
Kaj je sindrom tresenja otroka?
Sindrom tresenja otroka je poškodba možganov pri otroku, ki je posledica poškodbe možganov. Je huda oblika zlorabe in je znana tudi kot zloraba travme glave (AHT). Močno stresanje otroka s strani staršev ali skrbnikov v jezi ali frustraciji lahko povzroči tovrstne poškodbe.
Kako pogosti je pri dojenčkih?
Nihče ne more natančno določiti števila otrok, ki trpijo zaradi SBS. Ocenjuje se, da se približno 1000 do 1500 takih incidentov vsako leto pojavi pri dojenčkih. Pojavlja se predvsem pri dojenčkih med starostno skupino od 3 mesecev do 8 mesecev in do starosti 5 let. Vendar, ko otrok postaja starejši, so njegove možnosti za SBS manj v primerjavi z novorojenčkom ali dojenčkom.
Kako se to zgodi samo dojenčkom?
Otroška glava je velika in težka v primerjavi z drugimi deli telesa in vrat je šibek. Ko ga nekdo strese, se njegova glava in vrat močno premikajo, kar povzroči, da se možgani v lobanji potegnejo naprej in nazaj. To silovito in nenadzorovano gibanje povzroči modrice, krvavitev in nabrekanje skupaj z mrežnico.
Lahko nasilna glava trauma zgodi naključno, medtem ko se igrate z otrokom?
Redne metode igranja, kot so metanje otroka v zrak, kolesarjenje z otrokom, odbijanje otroka na koleno ne more povzročiti AHT. Tudi padec s kavča ali visoko pohištvo ga ne bo povzročilo, dokler ne pride do hudega padca. To lahko povzroči le silovito in nasilno gibanje naprej in nazaj.
Kdo je v nevarnosti AHT?
Čeprav se AHT lahko zgodi do 5. leta starosti, dojenčki med povprečno starostjo od 3 do 8 mesecev najpogosteje trpijo zaradi tega. Vendar pa so novorojenčki, stari od 6 do 8 tednov, bolj nagnjeni k temu.
Kateri so vzroki sindroma pretresenega otroka?
Dojenčki so izpostavljeni tveganju za poškodbo možganov, če jih močno ali močno stresajo, kar povzroči sindrom pretresenega otroka. To je zato, ker -
- Lobanja novorojenega otroka je zelo mehka. Če ga med udarjanjem prizadene tudi mehak predmet, kot je blazina, se lahko poškodujejo možgani dojenčka.
- Dojenčki imajo težke in velike glave v primerjavi s svojim telesom.
Imajo šibke vratne mišice, ki ne pomagajo držati glavo naravnost. - Krvne žile v možganih otroka so zelo občutljive. Torej, ko je glava pretresena, se izvaja pritisk, ki povzroča krvavitev.
Znaki in simptomi SBS
Znaki in simptomi se lahko od otroka do otroka razlikujejo glede na več dejavnikov, kot so starost otroka, koliko sile je bilo uporabljeno, kako pogosto je bil zlorabljen in kako dolgo. Vendar pa so nekateri od pogostih simptomov:
- Razdražljivo razpoloženje in vztrajni jok
- Otrok lahko bruha
- Otrok lahko izgubi apetit
- Otrok se lahko nehajo smejati ali brbljati kot prej
- Pri resnih poškodbah se lahko dojenček pojavi napade
- Morda ima težave z dihanjem
- Njegovo telo lahko postane šibko
- Počasi utripanje srca
- Otrok ima lahko težave z zaslišanjem
- Krvavitev iz mrežnice
- V hudem primeru lahko dojenček pride v komo
- Lahko ima tudi druge znake telesne zlorabe, kot so zlomljene kosti, požgane znamke in modrice.
- Otrok lahko postane pretirano letargičen
- Koža lahko postane bleda ali modrikasta
Kako je postavljena diagnoza?
Da bi diagnosticirali težavo, bo zdravnik najprej zaprosil za podrobno anamnezo otroka. Spraševal bo tudi o času, ko so se začele spreminjati vedenjske spremembe. Opravil bo temeljit fizični pregled dojenčka in iskal modrice ali druge znake zlorabe. Ker so možgani podplavljeni v SBS, lahko zdravnik odčitava krvni tlak. Imaging testi, kot so MRI ali CT, bodo opravljeni tudi za iskanje krvavitev ali poškodb v možganih. Dojenček bo morda moral opraviti tudi rentgenske žarke, da bi poiskal lomljene kosti, če jih ima. Poleg teh testov lahko zdravnik zahteva, da se opravijo tudi drugi testi, da se izključijo drugi vzroki.
Zapleti in dolgoročni učinki AHT
Zapleti in stranski učinki sindroma pretresenega otroka ali AHT so dolgotrajni. Dolgoročno lahko povzroči resne težave za dojenčka, kot je -
- Dojenčki se lahko pojavijo napadi in imajo nenadzorovano gibanje mišic.
- Morda ne bo mogel videti, govoriti ali normalno sodelovati z drugimi do konca svojega življenja.
- Morda je prizadet cerebralna paraliza, ki prizadene okončine in mišice, zaradi česar je gibanje osebe skoraj nemogoče.
- Dojenček ima lahko intelektualne in učne težave. Morda nikoli ne bo mogel govoriti ali celo govoriti, morda ne bo govoril normalno kot otroci njegove starosti.
Otrok ima lahko čustvene in vedenjske težave.
Zdravljenje
Dojenček s SBS ali AHT potrebuje nujno oskrbo, ki običajno vključuje podporo za življenje, kot je kisik, in operacijo za takojšnjo ustavitev notranjih krvavitev v možganih. Poleg tega, če otrok trpi zaradi drugih oblik zlorabe skupaj z njim, kot so opekline, zlomljene kosti itd. Oftalmologi so lahko potrebni tudi za zdravljenje otroka, saj je krvavitev v mrežnici pogosta pri dojenčku, ki je prizadet s SBS.
Preprečevanje
Preprečevanje sindroma pretresenega otroka ni nemogoče. Vse kar morate storiti je -
- Upirajte se vsakršnemu nagonu, da otroka pretresete. Običajno je posledica jeze ali frustracije pri starših zaradi različnih razlogov, kot je otrok, ki nenehno joka, po porodu depresija, stres itd. Vendar pa se spomnite, da bi morali računati, dokler se jeza / frustracija ne umakne miru v vas.
- Razumevanje, da je za novorojene ali jokanje otroka njegov edini način, da pokaže nezadovoljstvo ali da izrazi svoje občutke.
- Starši morajo tudi razumeti, da bo, ko otroci rastejo in zreli, jok postaja redka.
- Starši lahko vadijo jogo in dihalne vaje, ki jim bodo pomagali zmanjšati stres.
- Če prosi prijatelja ali družinskega člana, da včasih pride in varuje otroka, medtem ko ima starš lahko nekaj časa, lahko pomaga staršem, da se počuti sproščeno in bolje ravna s stresom.
- Vpis v razrede staršev lahko nauči starše, kako obvladati stres in kako ravnati z jokom.
- Če starša najame varuško ali pomaga skrbeti za otroka, jo je treba pravilno voditi in opozoriti na SBS. Da bi obdržali redno opazovanje pomoči, lahko starša namestijo kamere CCTV.
Kdaj morate poklicati zdravnika?
Zdravnika je treba nemudoma poklicati, ko opazite katerega od simptomov SBS, kot so epileptični napadi / krči, težave z dihanjem ali krvavitev iz mrežnice ali če sumite, da ima vaš otrok SBS.
Kaj storiti, ko otroci jokajo?
Prva stvar, ki jo morate zapomniti, ko otrok joka, je, da se sprostite. Spomnite se, da je to prehodna faza, in sčasoma bo vaš otrok zrel in njegov jok bo postal redka. Po tem, ko ste si dali notranji »pogovor«, preizkusite naslednje:
- Dvignite otroka in ga božajte in se malo pogovorite z njim.
Potem ga ovijte v odejo, da se počuti varno. - Poskusite ustvariti zvoke, ki bodo pomagali pri utapljanju drugih zvokov. Lahko bi mu celo zapel nekaj kot uspavanko.
- Naredite nihajno gibanje (bodisi v rokah ali pa ga lahko celo postavite v zibelko, če je že prenehal jokati)
- Lahko bi mu pustil tudi sesanje dude. Še bolje, da ga dojite (ali mu dajte steklenico mleka). Če bo jokal zaradi lakote, ga bo to pomirilo.
- Če z otrokom kaj narobe, ga nemudoma odpeljite k zdravniku.
Razumevanje bistvenih vzrokov sindroma pretresenega otroka je najboljši način, s katerim ga lahko preprečimo. To zahteva skupno prizadevanje za prepoznavanje, preiskovanje in preprečevanje SBS pri otrocih. Vsakdo mora biti opremljen z znanjem SBS, tako da ga lahko vsak posameznik zlahka zazna, upravlja z njim (če vidi koga, ki ga je prizadel) in ga poskusi preprečiti.