Cepljenje je žrtev lastnega uspeha
Povratek ... ošpice se ponovno pojavljajo na nekaterih področjih sveta.
Dr James Best razlaga, zakaj izločitev iz cepljenja ni možnost.
V članku v Life & Style prejšnjem mesecu je bila zoprna povezava z avtizmom v cepljenju, svobodni novinar Marj Lefroy znova vzbudil »kontroverznost« glede avtizma in cepiv.
Zame, zaseden GP z veliko pediatrično prakso na zahodu Sydneyja, ki oskrbuje večinoma srednjo in dobro izobraženo bolniško bazo, se zdi, da sploh ni veliko polemik. Velika večina mojih bolnikov z veseljem sledi priporočenemu urniku imunizacije; morda eden od 100 ni.
Prav tako sem bolje usposobljen za pisanje na to temo kot večina zdravnikov, ker imam 10-letnega sina z avtizmom.
Ga. Lefroy pravi, da še vedno ne vemo "kaj točno povzroča avtizem". To velja samo do točke. Avtizem je močno genetskega izvora; Nedavna študija je pokazala, da če imate enega otroka z motnjo avtističnega spektra (ASD), imate 18-odstotno verjetnost, da boste imeli drugo, veliko višjo vrednost, kot se je prej mislilo. Raziskovalci so identificirali tudi številne dejavnike tveganja: starejše matere, starejše očete, zaplete pri rojstvu, dojenčke in dvojčke z nizko porodno težo, vse dejavnike, ki kažejo na ASD, ki se razvijajo v maternici, čeprav simptomi morda ne postanejo vidni šele več mesecev po rojstvu.
In ja, znanstveniki pozorno preučujejo okoljske prispevke, kot so pesticidi in okužbe pri nosečnicah. Cepiva so le en dejavnik okolja, ki se preiskuje, vendar so daleč najbolj raziskani. Ko so se pred nekaj leti prvič pojavili pomisleki, da so cepljenje otrok lahko povezano z avtizmom, je glavna medicinska skupnost resno vzela te skrbi in opravila študijo po študiju po vsem svetu: ti so bili dosledni pri rezultatih: brez povezave, brez povezave, brez povezave, brez povezave.
Pri odločanju o cepljenju svojih otrok ali staršev je treba pretehtati tveganja (neželenih učinkov) in koristi (preprečevanje bolezni). Na žalost so cepiva postala žrtev lastnega uspeha, mlajši starši pa se ne morejo spomniti dni, ko so se nalezljive bolezni, kot so terorizirane otroške paralize.
To je ravnovesje, zaradi katerega nekateri starši skrbijo (včasih preveč) o stranskih učinkih.
Če eden od staršev ali dva ali celo trije ne želijo cepiti svojih otrok, je v redu; njihovi otroci so še vedno zaščiteni, ker v njihovi skupnosti ni dovolj necepljenih posameznikov, da bi se okužena bolezen ujela. Če pa se stopnja cepljenja spusti pod določeno raven, kot se je to zgodilo na nekaterih področjih, na primer po preplahu avtizma, postane resnična težava in bolezen, za katero smo mislili, da smo jo izkoreninili, se lahko vrne.
To se zdaj dogaja.
V zadnjih 12-18 mesecih sem osebno diagnosticirala in potrdila brise grla 30 ali več primerov oslovskega kašlja, večinoma pri otrocih. To ni nenavadno ali izjemno; Zdravniki iz celega sveta delajo enako. V zadnjih nekaj letih smo bili v velikem vzponu z diagrami za oslovski kašelj, ki so številčni v več deset tisočih. Pravzaprav je na drugih območjih, zlasti v vzhodnem predmestju Sydneya in na severni obali NSW, kjer je stopnja imunizacije zaradi zaskrbljenosti zaradi cepljenja padla na zaskrbljujoče ravni, stopnja diagnoze oslovskega kašlja veliko večja kot tam, kjer delam. Pred nekaj leti nisem nikoli videl primera oslovskega kašlja (kljub temu, da sem delal kot zdravnik v svetu že enaindvajset let).
Tudi prejšnji teden sem od enote za javno zdravje prejel še eno obvestilo o primerih ošpic, ki so bile diagnosticirane v južno-zahodnih območjih Sydneya in južnih visokogorja. To je resnično, to je nevarno in ja, to je strašljivo.
Zakaj? Oslovski kašelj pri dojenčku je grozljiv, nujna medicinska pomoč. Lahko trajno poškodujejo pljuča, poškodujejo možgane zaradi pomanjkanja kisika v možganih in lahko umrejo. Vseh pet otrok Worldn je umrlo zaradi oslovskega kašlja od leta 2008. Predstavljajte si, da ste eden od staršev enega od teh otrok.
Kar zadeva ošpice, no, ne začnite me. Ošpice so preprosto slabe. Eden od 20 otrok, ki dobijo ošpico, zapleta pljučnico. Za vsakih 1000 primerov ošpic bo umrl eden do dva otroka. Da, umreti.
Torej, kam gremo od tu? Ali svojega otroka cepite? Seveda je izbira tvoja. Če bi bil jaz (in ne pozabite, če bi imel drugega otroka, bi imel večjo verjetnost, da bo imel avtizem), bi bilo to brez možganov - cepljenje proč.
James Best je GP in oče treh fantov, od katerih ima eden avtizem. Vsi trije njegovi sinovi so bili popolnoma cepljeni. To je urejen izvleček iz njegovega celotnega članka, ki ga lahko preberete v Life & Style.