Toksoplazmoza v nosečnosti: vzroki, simptomi in tveganja

Vsebina:

V tem členu

• Kaj je toksoplazmoza?
• Kako pogosti je toksoplazmoza pri nosečnicah?
• Kaj so simptomi toksoplazmoze v nosečnosti?
• Kaj povzroča toksoplazmoza pri nosečnicah
• Zdravljenje Toxoplasmosis Med nosečnostjo
• Tveganja in zdravstvene zaplete, povezane s toksoplazmozo
• Diagnoza toksoplazmoze
• Smernice za preprečevanje toksoplazmoze med nosečnostjo
• Pogosta vprašanja

Toksoplazmoza je redka parazitska okužba. Lahko se pojavi tudi med nosečnostjo in se lahko prenese na nerojenega otroka, kar povzroča resne stranske učinke na zdravje. Vendar pa lahko učenje, kako prepoznati simptome okužbe in pravočasno testiranje, prepreči to bolezen med nosečnostjo.

Kaj je toksoplazmoza?

Toksoplazmoza je parazitska okužba, ki jo povzroča organizem, imenovan Toxoplasma gondii. Okužba pri odraslih z zdravim imunskim sistemom ne povzroča nobenih očitnih simptomov in ocenjuje se, da je do polovice svetovnega prebivalstva okuženih z njim v danem trenutku (vendar ne kažejo nobenih simptomov).

V primerih, ki postanejo očitni, se pri bolniku pojavijo blagi simptomi, podobni gripi, nežni ali vnetljivi bezgavci, bolečine v mišicah in težave z očmi. Tisti z oslabljenim imunskim sistemom in nosečnicami so najbolj nagnjeni k ulovu okužbe. Pri prvem se lahko pojavijo hudi simptomi, kot so slaba koordinacija, zmedenost, težave z dihanjem in napadi. Pri nosečnicah lahko pride do stanja, ki se imenuje prirojena toksoplazmoza in lahko prizadene otroka.

Lahko prideš v stik s parazitom na različne načine, vključno z mačjo krmo, slabo kuhanim okuženim mesom, nepravilno opranim pripomočkom, ki se uporablja za rokovanje z okuženim mesom in pitjem onesnažene vode. Parazit se širi skozi svoje ciste, ki lahko več mesecev ostanejo mirujoče v okolici, dokler se ne zaužijejo. Toxoplasmosis se lahko prenese od noseče matere na svojega otroka, vendar se ne prenaša od osebe do osebe, razen če obstaja primer transfuzije krvi ali presaditve organa.

Kako pogosti je toksoplazmoza pri nosečnicah?

Čeprav se toksoplazmoza širi prek kontaminiranega mesa in vode, so lastniki hišnih živali, ki imajo mačke, največje tveganje za okužbo. Če ste imeli mačke že dolgo časa, obstaja velika verjetnost, da je vaše telo že imunsko na parazite, a pridobivanje nove mačke med nosečnostjo povečuje tveganje.

Študije kažejo, da so možnosti za toksoplazmozo med nosečnostjo zelo nizke in približno ena od 200 žensk se okuži v tem obdobju na splošno v razvitih državah. V Indiji pa ni soglasja glede stopnje okužb s toksoplazmozo, ki se pojavijo med nosečnostjo.

Kaj so simptomi toksoplazmoze v nosečnosti?

V velikem številu primerov, v katere so vključeni zdravi odrasli z močno imunostjo, morda ni takoj vidnih simptomov toksoplazmoze. Če pa ste okuženi, se bodo znaki pojavili po dveh do treh tednih in vključujejo naslednje simptome:

• Vročina, ki je več kot 100.4F
• Bolečine mišic
• Splošni gripi podobni simptomi
• Otekle bezgavke v vratu
• Glavoboli

Kaj povzroča toksoplazmoza pri nosečnicah

Okužbe s toksoplazmozo se pojavijo, ko nevestno zaužijete ciste okužbe, ki povzročajo parazite s hrano, vodo ali celo s slabo higieno. Ocenjuje se, da se polovica teh okužb pojavi zaradi uživanja okuženega surovega ali slabo kuhanega mesa. Jagnjetina, svinjina in divjačina lahko vsebujejo parazite v telesu v obliki tkivnih cist, ki so lahko nalezljive, če je meso slabo kuhano. Tudi ciste lahko pridejo v vaše telo, ko pijete nepasterizirano kozje mleko ali sir, jedete neoluščeno sadje in zelenjavo ali ko se po ravnanju s kontaminiranimi mediji, kot so zemlja, voda ali mačka, dotaknete nosu, ust ali oči.

Čeprav lahko vse toplokrvne živali vsebujejo tega parazita, so mačke glavni gostitelj teh povzročiteljev bolezni. Hišne mačke, ki so v lasti noseče ženske, se lahko okužijo s parazitom tako, da jedo okuženo glodalko ali kontaminirano meso. Paraziti se razmnožujejo v črevesju in tvorijo "oociste", ki se izločajo skupaj z blatom. Mladički so najbolj dovzetni za to in lahko izločajo milijone teh oocist v obdobju treh tednov in v večini primerov ne kažejo nobenih znakov okužbe. Oociste se po 24 urah spremenijo v okužbo in ostanejo infektivne do 18 mesecev. V tem obdobju lahko onesnažijo vodne sisteme, sadje, zelenjavo in meso. Zato ravnanje z mačjo steljo ali vrtnarjenje med nosečnostjo povzroča veliko tveganje za okužbo.

Zdravljenje Toxoplasmosis Med nosečnostjo

Ker toksoplazmoza večini ljudi ne povzroča večjih težav, ni potrebno zdravljenje, če je imunski sistem okužene osebe zdrav in močan. Pri nosečnicah pa so možnosti za prenos parazita na otroka precej visoke, zato se zdravijo z antibiotiki. V primerih, ko nerojeni otrok ne kaže nobenih znakov okužbe, lahko zdravnik predpiše antibiotik, imenovan Spiramicin. V primerih, ko je dojenček okužen, lahko zdravnik priporoči sulfadiazin in pirimetamin po 16. tednu nosečnosti. Tudi v primerih, ko je okužena amnijska tekočina in ultrazvok potrdi težavo, se lahko mama posvetuje s specialistom in se posvetuje z genetskim svetovalcem. Odvisno od gestacijske starosti otroka je tudi možnost prekinitve nosečnosti.

Tveganja in zdravstvene zaplete, povezane s toksoplazmozo

Okužba s toksoplazmozo je lahko nevarna za nerojenega otroka. Parazit lahko potuje skozi posteljico in okuži otroka, kar povzroči stanje, ki se imenuje prirojena toksoplazmoza . Čeprav je to redko stanje, je dejavnik tveganja odvisen predvsem od stopnje / časa, ko se je mati okužila med nosečnostjo. Prej ko se okužba okuži in ujame, bolj resni so njeni učinki na otroka. Spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani spontani steroidi. Okužba v drugem trimesečju lahko povzroči zaplete, kot so: \ t

• Poškodbe možganov zaradi vode v možganih (hidrocefalus)
• Poškodbe oči in drugih organov

Večina dojenčkov, ki se pozneje okužijo v nosečnosti, je manj prizadeta, ker se je večina kritičnih organov razvila in ne kažejo očitnih simptomov okužbe ob rojstvu. Kasneje lahko razvijejo simptome, ko rastejo, in imajo težave, kot so:

• Duševna zaostalost in učne težave zaradi poškodbe možganov.
• Težave s sluhom
• Poškodbe oči

Glede na eno študijo v Indiji se približno polovica neobdelanih okužb mater prenese na otroka. Od tistih, ki se prenašajo na zarodek, 60 odstotkov ne kaže simptomov, 30 odstotkov kaže resne poškodbe in 9 odstotkov jih povzroči smrt.

Diagnoza toksoplazmoze

Ker je tveganje za okužbo majhno, presejalni test za toksoplazmozo pri nosečnosti ni rutinski, zato mora imeti zdravnik dovolj simptomov, da predlaga presejalni test. Vendar pa lahko po potrebi krvni test zazna prisotnost okužbe s specifičnimi protitelesi. Krvni test je treba opraviti vsaj tri tedne po okužbi in pojavijo se protitelesa.

Če je test negativen

• To lahko pomeni, da nikoli ni bilo okužbe s toksoplazmozo in da nimate imuna na to.
• A False negative; okužba je bila tako nedavna, da jo je treba še odkriti, ker telo ni proizvedlo protiteles, ki bi se lahko odzvali na okužbo.

Če je test pozitiven

• Pozitiven rezultat kaže, da je prišlo do okužbe včasih v preteklosti in ne pomeni, da je prisotna aktivna okužba. Čas okužbe se lahko določi glede na vrsto protiteles, prisotnih v krvi. Obstajata dve vrsti protiteles, ki jih iščejo testi; Protiteles IgC in IgM.
• IgC so dolgotrajna protitelesa in ostanejo v telesu celo življenje, da vas zaščitijo pred toksoplazmozo. Njihova prisotnost kaže, da je v preteklosti prišlo do okužbe in da imate do nje imuniteto. Pomeni tudi, da bo vaš otrok med nosečnostjo varen pred okužbo.
• IgM protitelesa nastanejo takoj po okužbi in trajajo nekaj mesecev, da izginejo. Njihova prisotnost kaže, da je bila v zadnjem letu ali v zadnjem letu prišlo do okužbe.

Če obstaja tveganje, da ste bili med nosečnostjo okuženi, lahko nadaljnje krvne preiskave določijo, kako nedavno je to posledica protiteles IgM. Povečana raven protiteles IgM kaže na nedavno okužbo, s katero se telo trenutno bori. Zmanjševanje protiteles IgM kaže, da se je okužba pravkar zmanjšala. Stabilno število IgM kaže, da ste imuni na okužbo.

Smernice za preprečevanje toksoplazmoze med nosečnostjo

Nekaj ​​preprostih smernic, ko sledite, lahko močno zmanjša vaše možnosti za okužbo s toksoplazmozo med nosečnostjo. Nekatere izmed njih so naslednje:

• Bodite pozorni na osebno higieno: Osebna higiena je ključ za preprečevanje vseh okužb. Roke pred pripravo ali ravnanjem s hrano temeljito umijte. Kuhinjske pripomočke je treba temeljito očistiti.
• Preverite skladiščenje mesa: Zamrzovanje mesa za nekaj dni bo zmanjšalo možnosti okužbe.
• Zagotovite, da kuhate pravilno: Toplota ubija parazite in ciste, zato je pomembno, da se meso dobro skuha, da se odpravijo možnosti okužbe.
• Izogibajte se določenim vrstam perutnine: Izogibajte se dimljenim ali solnim mesom, kot so salama in parma šunka, razen če so dobro kuhani.
• Preverite mleko pred porabo: Ne pijte nepasteriziranega kozjega mleka ali uživajte izdelkov, ki so iz njega.
• Bodite previdni med kuhanjem Meso: Med rokovanjem z mesom se ne dotikajte oči, nosu ali ust. Če je mogoče, nosite rokavice, da zaščitite vse ureznine na rokah.
• Pranje pripomočkov: Kuhinjski pult, pripomočke in drugo opremo za ravnanje s hrano hranite tako, da jih operete z vročo milnico.
• Izogibajte se čiščenju mačk iztrebkov: če imate mačko, se izogibajte čiščenju njegovega nastilnika in pustite, da to storijo drugi družinski člani.
• Izogibajte se pridobivanju novega Kitty doma: Ne sprejmite novega mucka med nosečnostjo, ko mačji mladiči mimo oocist v prvih 6 mesecih svojega življenja
• Nosite ustrezno zaščitno opremo: če morate očistiti mačjo steljo, nosite težke rokavice in si roke temeljito umijte.

Pogosta vprašanja

1. Ali bo toksoplazmoza škodovala vašemu otroku v maternici?

Da. Parazit lahko povzroči prirojeno toksoplazmozo in v zgodnjem obdobju nosečnosti ovira razvoj plodov, kar lahko povzroči splav ali mrtvorojenost. Znaki, kot je kopičenje tekočin v možganih, kažejo na poškodbe zaradi okužbe in povzročijo duševne in motorične razvojne zamude pri otroku, ko odrastejo. Lahko vpliva tudi na druge organe in vodi do cerebralne paralize in epilepsije.

2. Ali lahko ženske dojijo, ko imajo toksoplazmozo?

Da. Ženske lahko dojijo, medtem ko imajo okužbo, saj možnost prenosa okužbe ni verjetna z materinim mlekom.

Čeprav so možnosti za okužbo s toksoplazmozo redke med nosečnostjo, je najbolje, da upoštevate previdnostne ukrepe, da bi preprečili morebitne okužbe, da bi ostali na varni strani.