Testiranje nosečnosti: Rh faktor in zaslon protiteles

Vsebina:

V tem členu

• Kaj je Rh Faktor v krvi?
• Rh status in komplikacije nosečnosti
• Kaj, če sem Rhesus Negative?
• Kako se Babyova kri zmeša z materino krvjo?
• Krvni test za Rh status in zaslon protiteles
• Kaj, če moj Baby in jaz razvijamo protitelesa?
• Preprečevanje razvoja protiteles
• Rh Nezdružljivost Zdravljenje

Obstaja nekaj dejavnikov, ki se jih morate zavedati, ko ste noseči, še posebej tiste, ki jih prenašate na svojega otroka. Ne samo vaša krvna skupina, vaš otrok podeduje tudi lastnost, znano kot Rhesus faktor (ali Rh faktor), ki je tesno povezan z njihovim zdravjem. Če želite ugotoviti, ali je vaš otrok Rh pozitiven ali negativen, morate najprej poznati nekaj osnov.

Kaj je Rh Faktor v krvi?

Naslednji protein, ki ga najdemo na površini RBC (Red Blood Cells), se imenuje Rh ali Rhesus faktor. Pogosto rečeno, ste Rh pozitivni, če je ta beljakovina v krvi in ​​Rh negativna, če ni. V primeru nujnih zdravstvenih primerov za transfuzijo krvi in ​​za preprečitev zapletov med porodom je treba poznati Rh faktor.

Da bi bolje razumeli Rh faktor, morate vedeti tudi o antigenih. V bistvu so antigeni snovi, ki ob vstopu v telo spodbujajo vaš imunski sistem, da proizvaja protitelesa, ki pomagajo v boju proti okužbam. Pomembno si je zapomniti tudi razliko med Rh skupino in Rh faktorjem, saj ju pogosto zamenjujemo kot enako. Krvna skupina Rh se nanaša na 50 antigenov, medtem ko je Rh faktor povezan le z antigenom D in je odgovoren za ugotavljanje, ali ste Rh pozitivni ali negativni.

Rh pozitivno

Če ima vaša kri faktor Rh, potem vas imenujemo Rh pozitivni. 85% svetovnega prebivalstva je Rh pozitivno, vi pa lahko menite, da ste med večino.

Rh Negativen

Pri nosečnicah Rh negativna krvna skupina ne vpliva na vaše zdravje in ne kaže nobene bolezni. Naslednji protein Rh manjka na površini rdečih krvnih celic, ko ste testirani Rh negativni.

Rh status in komplikacije nosečnosti

Vsaka noseča ženska mora imeti na svojem prvem prenatalnem obisku svoj Rh faktor, ki se običajno opravi z odvzemanjem vzorcev krvi iz vene v roko. Rh inkompatibilnost med vami in vašim otrokom ni preveč zaskrbljujoča, če ste Rh pozitivni, toda če ste Rh negativna mati, obstajajo določeni previdnostni ukrepi, ki jih bo zdravnik priporočil med nosečnostjo in obdobjem poroda.

Če ste Rh negativni in je vaš mož Rh pozitiven, obstaja velika možnost, da bo vaš otrok Rh pozitiven in vaša krvna skupina bo nezdružljiva s krvjo vaše otroke. To ne bo znano, dokler vaš otrok ne prispe na svet, vendar je bolje, da to prevzamete in ustrezno ukrepate.

Rh-Nezdružljiv

Vaše telo se nagiba k boju proti vsakemu tujemu telesu, ki vstopa v vaš sistem, in tako proizvajajo protitelesa, ki so kot vaši mali vojaki. Če ste Rh negativna mati in nosite Rh pozitivnega otroka, bo vaše telo verjetno proizvedlo beljakovine, znane kot Rh protitelesa, ko pride v stik z otrokovo krvjo. Ta nezdružljivost ne povzroča nobenih znanih pomislekov med sedanjo Rh negativno nosečnostjo (če je to vaša prva), vendar je lahko vaša naslednja nosečnost zaskrbljujoča. Poskusite vzeti čim več pozitivnih protiteles, ki jih nosečnost dopušča. Vaš zdravnik vas bo lahko vodil na enaki podlagi kot vaše stanje.

Rh Chart of Parent in Baby

Da bi razumeli, kakšne so različne možnosti vašega otroka, da je Rh pozitivna ali negativna, je pomembno, da analizirate vašo partnerko in vašo kri in njen tip Rh faktorja.

Združljivost krvi med nosečnostjo

Očetov faktor RhBaby faktor RhPrevidnostni ukrepiRh pozitivnaČe so starši homozigoti - 100% pozitivni Če so starši heterozigoti 50% pozitivni Če je eden od staršev homozigot, drugi pa je heterozigot- 75% pozitivenJih niRh negativenKrv otroka v 100% primerov bo RH-negativna.Jih niRh negativenČe je RH pozitiven partner ali partner homozigota za RH - 50% pozitiven;Jih niRh pozitivnaEnake možnosti, da so Rh pozitivne ali Rh negativneRh injekcije imunskega globulina

Materni Rh faktor

Rh pozitivna

Rh negativen

Rh pozitivna

Rh negativen

Vir:

Rh senzibilizacija

Nezdružljivost s Rh ne sme škodovati vašemu otroku med trenutno nosečnostjo (če je to prva) . Vendar, če in ko se otrokova kri zmeša z vašo (možnost med nosečnostjo in porodom), začne vaš imunski sistem proizvajati protitelesa, da se zaščiti pred to Rh + ve krvjo. To je znano kot senzibilizacija za Rh, in če v nosečnosti zanosite z Rh pozitivnim otrokom, bodo ta pozitivna protitelesa v nosečnosti napadala otrokovo kri.

Kaj, če sem Rhesus Negative?

Med prvim obiskom zdravnika za vašo predporodno kontrolo bo opravljen vaš test nosečnosti z Rh faktorjem in če se izkaže, da je Rhesus negativen, bo otroški oče testiran, da preveri rezultate. . Če je tudi vaš partner Rh negativen, bo vaš otrok Rh negativen (ker dve negativi ne moreta ustvariti pozitivnega), kar omogoča telesu, da ga obravnava kot svoje.

Obstaja velika možnost, da bo vaš plod nosil Rh pozitivni faktor, če je biološki oče otroka sam Rh pozitiven. Vaš otrok (v primeru prve nosečnosti) se ne bo soočil z nobeno škodo, ker vaše telo še ni ustvarilo protiteles proti otrokovemu Rh faktorju, vaša druga nosečnost pa se lahko izkaže za zelo tvegano. Materinsko telo ustvarja ta protitelesa, saj ta pozitivni Rhesus faktor ob prvi nosečnosti ostane v njenem življenju celo življenje. Če ste Rh negativen in pričakujete, da boste med drugo nosečnostjo dobili nosečnico Rh, bodo ta protitelesa, ki jih ustvari vaše telo, še bolj napadla RBC otroka. Zaradi tega lahko vaš dojenček postane zelo anemičen, kar je lahko tudi smrtno. Dojenček lahko trpi zaradi zlatenice, kar se zgodi zaradi odpovedi jeter, ki obdeluje veliko količino bilirubina, ki nastane, ko se eritrociti razgradijo.

Kako se Babyova kri zmeša z materino krvjo?

Materina kri se med nosečnostjo ne meša z otrokom, razen če je bil izveden postopek, kot je amniocenteza . Drugi dejavniki, kot so krvavitve iz nožnice ali travmatični dogodki, kot so prometna nesreča, padec ali težko rojstvo, lahko povzročijo tudi mešanje krvi otroka z materino. Tudi med porodom obstaja možnost, da se krvne celice otroka mešajo z krvnimi celicami matere.

Krvni test za Rh status in zaslon protiteles

Preiskave testiranja protiteles med nosečnostjo se izvajajo za določitev prisotnosti določenih protiteles v telesu. Ta test je še posebej pomemben, ker lahko ta protitelesa napadajo rdeče krvne celice, kar vodi do pomanjkanja slednjih. V nadaljevanju je nekaj krvnih preiskav, ki jih zdravniki priporočajo

Coombsov test (neposredni in posredni)

Coombsov test (Direct and Indirect) je učinkovit presejalni test za protitelesa, ki ga lahko izvedemo med nosečnostjo, da bi identificirali protitelesa, ki napadajo rdeče krvne celice v materinem telesu.

Neposredni Coombs test

Ta test je učinkovit pri ugotavljanju rdečih krvnih celic, ki imajo na njih pritrjena protitelesa. Izvaja se s pridobitvijo vzorca rdečih krvnih celic iz materinega telesa. Ta test se opravi tudi na novorojenčku, da bi ugotovili, ali so protitelesa, ki jih je materino telo naredilo, potovala skozi posteljico do otroka.

Posredni Coombsov test

Ta test se izvede tako, da vzamemo vzorec seruma (tekoči del krvi) in odkrijemo protitelesa krvne skupine v nosečnosti, ki so že prisotna v krvnem obtoku. Te se verjetno vežejo z določenimi krvnimi celicami, kar povzroča zdravstvene zaplete, če se mačka in otrok meša. Ta test se opravi tudi pred transfuzijo krvi, da bi ugotovili protitelesa v krvi darovalca / prejemnika.

Kaj, če moj Baby in jaz razvijamo protitelesa?

Dojenčki lahko proizvajajo tudi protitelesa, vendar je to počasen proces, saj njihovi imunski sistemi niso zreli in funkcionalni, dokler niso stari 6-8 mesecev. Še vedno so dovzetne za bolezni in bolezni. Vendar pa imunski odziv ni podaljšan, virus ali bakterija pa se ne prepozna, dokler niso stari mesec dni.

Preprečevanje razvoja protiteles

Kot smo že omenili, so protitelesa krvni proteini, ki jih razvija človeško telo za boj proti kateremu koli antigenu. Ta protitelesa kemično reagirajo s tujimi snovmi, kot so bakterije in virusi v krvi, da se borijo proti njihovi prisotnosti. Znani so tudi kot imunoglobulin.

Nezdružljivost z Rh je mogoče preprečiti z uporabo posebnih imunskih globulinov, znanih tudi kot RhoGAM. Če je oče dojenčka Rh ali nepreverjena krvna skupina, ji mati v drugem trimesečju injicira RhoGAM. Druga injekcija se da v nekaj dneh po porodu, če je dojenček Rh pozitiven.

Injekcije RhoGAM so koristne pri preprečevanju razvoja protiteles proti Rh pozitivni krvi. Ženskam z Rh negativno krvno skupino med nosečnostjo je treba injicirati zdravilo RhoGAM po vsaki nosečnosti ali spontanem splavu ali splavu ali če je bila mati podvržena amniocentezi.

Rh Nezdružljivost Zdravljenje

Zdravljenje z nezdružljivostjo Rh je osredotočeno na zaviranje vpliva nezdružljivosti. Novorojenca se zdravi na naslednje načine:

• Transfuzije krvi
• Hidracijske tekočine
• Elektroliti za uravnavanje presnove
• Fototerapija (ohranjanje otroka v bližini fluorescentnih luči, da se prepreči prekomerno nastajanje bilirubina v krvi)

Poznavanje Rh dejavnikov staršev pomaga pri predvidevanju tveganja za zdravje matere in otroka. Prepričajte se, da ste testirani kot del rutinskih testov nosečnosti in zdravniku povejte, če obstaja taka medicinska nezdružljivost med vami in vašim partnerjem.