"Skoraj sem zamudil"
"Moja naloga je diagnosticiranje in zdravljenje duševnih bolezni, vendar sem umaknila nekatere zgodnje opozorilne znake" ... Dr Dawn Barker
Njena naloga je diagnosticiranje in zdravljenje duševnih bolezni, toda celo Dawn Barker je v prijatelje umaknila opozorilne znake poporodne depresije. Delila je svojo zgodbo.
Pred nekaj meseci mi je eden od mojih najboljših prijateljev poslal sporočilo. To samo po sebi ni nič nenavadnega: živimo na nasprotnih koncih države in naše dolge, sproščene stare telefonske klice so zamenjali s kratkimi, tipiziranimi stavki, ki so jih vzeli iz časa, ki smo ga preživeli za skrb za naše majhne otroke.
Toda vsebina tega sporočila me je presenetila; želela je, da bi svojega dvoletnika spravila v vrtec. Njen novi otrok je vzel ves svoj čas, je rekla, in le redko je sedela in se igrala z njenim malčkom. Zaskrbljena je, da bi njena hči akademsko zaostajala za drugimi otroki, ko je začela šolo. »Počutim se, kot da ji uspeva, « je rekla.
Premoril sem se, ko sem to prebral. Kot mnoge druge matere je moj prijatelj tudi inteligentna, sposobna ženska, ki je svojo kariero zadržala, da bi sprejela materinstvo. Ona in jaz bi zamenjala zgodbe naših otrok, spodbujala drug drugega v naših sproščenih starševskih stilih: nošenje naših dojenčkov v zanke ves dan, spanje, ko smo morali, dojenje na zahtevo. To sporočilo ni zvenelo kot prijatelj.
Ampak zavrnil sem svoj dvom. Verjetno je namenjala preveč pozornosti ženskam v skupini mater, ženskam, ki so napihovale svoje sposobnosti za otroke, kot večina od nas včasih. Verjetno je bila samo utrujena. Prepričala sem jo, da je njena hči na najboljšem mestu: doma s svojo mamo.
Načrtoval sem jo, da jo pokličem tisti teden, da se pogovorim, toda s svojimi tremi otroki, vključno z otrokom, nisem našel - ali naredil - časa. Nekaj tednov kasneje sem po še enem napornem dnevu plazil v posteljo in spoznal, da svojega ure nisem videl več ur. Našel sem ga zakopan v vrečki za plenice, iz baterij. Vtaknil sem ga v polnilnik, nato pa sem od istega prijatelja videl sporočilo, ki je bilo poslano prej. Povedalo je samo to: »Ne vem, kako se spopadate s tremi otroki. Počutim se, kot da se komaj spopadam z dvema. "
Na kratko sem zaprl oči, ko sem se spomnil njenih besed pred nekaj tedni. To ni pisal moj prijatelj. To je bilo nekaj, kar sem zelo dobro vedel iz svojega dela kot psihiater. To je bila postnatalna depresija.
Čas okrog rojstva je zelo tvegan za težave z duševnim zdravjem pri ženskah. To je čas velikih fizičnih, čustvenih in družbenih sprememb. Ponavljajoče se duševne bolezni (kot so anksioznost, depresija ali psihoza) so pogoste, zlasti ker nekatera psihiatrična zdravila niso varna med nosečnostjo ali dojenjem.
Nekatere duševne bolezni so značilne za tedne in mesece po nosečnosti.
Verjetno je, da poporodna depresija prizadene skoraj 16 odstotkov Worldn žensk. Je pogosta in zdravljiva, vendar še vedno premalo prijavljena in premalo diagnosticirana. Ko vprašam matere svojih pediatričnih pacientov, če trpijo za poporodno depresijo, pogosto priznavajo, da so to storile - vendar so bile preveč sram, da bi zaprosile za pomoč.
Redko - vendar zelo resno - stanje po nosečnosti je poporodna psihoza. To se zgodi v samo enem ali dveh primerih na 1000 žensk, vendar je nenadna in se šteje za psihiatrično nujnost. Te matere so pogosto zmedene, z halucinacijami in zablodami in ne cenijo, kako slabo so. V najhujših primerih so v nevarnosti, da poškodujejo sebe ali svoje otroke.
Na srečo so ti tragični rezultati redki. Mnogo pogostejši je učinek na družinska razmerja: motena navezanost in vez med materjo in dojenčkom ter zakonski rod. Depresivne mame se pogosto ne morejo odzvati na otrokove čustvene zahteve, zaradi česar je otrok bolj ranljiv, ko gre za njihovo prihodnje duševno zdravje.
Kar se mene tiče, je bil naslednji dan, preden sem lahko govoril s prijateljem. Puhala je, ko je odrgnila simptome depresije: utrujenost, nespečnost, krivda, slabo razpoloženje, občutek brezupnosti. Poskušala je racionalizirati svoje simptome in zanikati, da se ne počuti dobro. Rekla je, da je verjetno normalno; bila je samo utrujena; ni želela zdravil, če bi škodovala njenemu dojenemu otroku. Še vedno pa je naredila pravo stvar, ko je rezervirala, da je videla svojega zdravnika, govorila z možem in organizirala pomoč doma. Njen zdravnik je potrdil diagnozo, jo napotil k psihologu in ji predpisal antidepresiv.
Z veseljem lahko povem, da se je v naslednjih nekaj tednih njeno razpoloženje dvignilo in zdaj je veliko boljša.
Celotna epizoda me je pretresla in me napolnila s krivdo. Moje delo je diagnosticiranje in zdravljenje duševnih bolezni, vendar sem umaknila nekaj zgodnjih opozorilnih znakov, ki so bili v zadnjem času očitni. Njen mož, ki je živel v isti hiši, tudi ni opazil, kako slabo je, ali pa morda ni vedel, kaj bi storil glede tega. Dve osebi, ki bi morali opaziti, da je nekaj narobe, je to skoraj zamudilo.
Rezultat tukaj je bil dober - vendar ni vedno tako.
Če ste zaskrbljeni zaradi težav z duševnim zdravjem v sebi ali prijatelju, se pogovorite z zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem. Več lahko izveste v Beyond Blue (1300 224 636) in Post & Antenatal Depression Association (PANDA) (1300 726 306). Za takojšnjo pomoč pokličite Lifeline 13 11 14.
Dawn Barker je avtor knjige Fractured, romana, ki obravnava vprašanje postnatalne psihoze.