Gestacijski diabetes in delavska indukcija - Ali je vedno potrebna?
V tem členu
- Ali je indukcija dela potrebna, če imate gestacijski diabetes?
- Zakaj je delovna indukcija pomembna v primeru gestacijskega diabetesa?
- Kako se boste sprožili?
Med nosečnostjo nekateri hormoni povzročajo opustošenje in telesu ne dovoljujejo uporabe insulina, da bi ohranili raven krvnega sladkorja pod nadzorom. Inzulin je tisto, kar pomaga pri pretvorbi sladkorja v energijo, včasih pa nosečnost ne dopušča, da bi se to zgodilo, kar vodi do visoke ravni sladkorja v krvi. To na žalost vodi do gestacijskega diabetesa. Gestacijska sladkorna bolezen med nosečnicami pomeni, da je treba delovno silo sprožiti okrog 39-40 tednov nosečnosti, kar lahko negativno vpliva na nerojenega otroka in mater. Izvedite več informacij o istem in kako spodbuditi porod kot eno od metod, ki zagotavljajo neonatalne zaplete.
Ali je indukcija dela potrebna, če imate gestacijski diabetes?
Nekatere ženske imajo simptome GD, druge pa ne. Nekateri lahko to popravijo samo z upravljanjem prehrane in nekaj vaje, medtem ko drugi potrebujejo posnetke insulina. Veliko zdravstvenih delavcev priporoča približno 39–40 tednov za spodbujanje poroda. WHO pravi, da ne pred 41. tednom, čeprav je podprta s šibkimi dokazi. Smernice za GD po ameriškem kongresu porodničarjev in ginekolog priporočajo inducirano delo ne pred 39. tednom nosečnosti z nadzorovanim GD.
Vsak primer se obravnava individualno na podlagi bolnikove medicinske analize in zahteve. Za mnoge ženske, če je sladkorna bolezen med nosečnostjo, se lahko najverjetneje pojavi porod. Kljub temu pa spodbujanje poroda postane pomembno, kadar sladkorna bolezen ni nadzorovana, da bi ohranila zdravje in varnost otroka in matere.
Zakaj je delovna indukcija pomembna v primeru gestacijskega diabetesa?
To, kar je bilo nekoč relativno redko stanje, postaja vedno bolj pogosta. Imeti GD lahko negativno vpliva na zdravje tako matere kot nerojenega otroka, vendar ne vpliva na način rojstva. Vseeno lahko rodite vaginalno in imate lahko tudi nezapleteno porod. Tukaj je nekaj razlogov, zakaj je spodbujanje dela dobra izbira.
1. mrtvorojenost
Eden od glavnih razlogov za spodbujanje poroda pri ženskah, ki imajo GD, je preprečevanje mrtvorojenosti. Možnosti za mrtvorojenost se znatno povečajo po 40-tedenskem merilu za ženske z GD. Zato je včasih prisiljena porod, da se zagotovi, da sta mati in otrok varna.
2. Večji od običajnega otroka
Ženske z GD imajo običajno otroke, ki so nekoliko večji. Dodatni sladkor prehaja skozi placento in zaradi shranjevanja insulina postane vaš otrok debelejši. Spodbujanje dela bi bilo pomembno, ker otroci včasih lahko tehtajo do 4, 5 kg.
3. Druge zaplete
Makrosomija ali velik otrok lahko povzroči tudi druge zaplete, vključno s poškodbami hrbta, izgubo krvi, solzenje itd.
4. Peklampsija
Stanje, ki združuje visok krvni tlak in prisotnost beljakovin v urinu med nosečnostjo. To lahko privede do zapletov, kot so prezgodnji porod, nenadne pojave ali celo napadi, ki se lahko izkažejo za usodne za mater in otroka. Študija je pokazala, da je indukcija poroda pri ženskah z blago preeklampsijo med 34 in 37 tedni nekoliko zmanjšala tveganje za izid.
5. Zdravje matere in otroka
Med porodom je najpomembnejši del matere in otroka čim bolj varen. Danes se GD pojavlja pri mnogih ženskah, znanstveniki pravijo, da bi se število lahko dvignilo. Neprekinjeno spremljajte raven sladkorja v krvi in če je potrebna indukcija, poskrbite, da boste dobro prebrali in o tem obveščeni.
Kako se boste sprožili?
Obstaja več načinov, kako spodbuditi delo, če pa ga morate pregledati, morate to razumeti popolnoma in vse koristi in tveganja, ki so vključena. Vsak način spodbujanja rojstva ima svoje prednosti in slabosti. Poskrbite, da se pogovorite s svojim zdravnikom poglobljeno in razumete, katera metoda vam je najprimernejša po temeljiti medicinski analizi. Tukaj je nekaj načinov, na katere vas lahko spodbudi.
- Skupno vprašanje je: »Ali se bom pojavil, če bom imel gestacijski diabetes?« Odgovor je pritrdilen, ker je to varnejša možnost za vas in vašega otroka. Gestacijski diabetes lahko povzroči veliko zapletov, zato je bolje spodbuditi porod, kot pa poskusiti naravne metode.
- Umetno raztrganje Membrane ARM, kjer se vstavi amnuuk, da se prebode vodne vrečke, ki obdajajo delo vašega dojenčka, pomagajo otrokovi kroni. Mnoge ženske se odločijo za to možnost.
- Oksitocin je še ena metoda za induciranje poroda, pri čemer je sintetični oksitocin vstavljen z infuzijo IV. To bo povzročilo vaše hormone in sprožilo vaš sistem v porod. Nekateri porodi se po 38 tednih zaradi gestacijskega diabetesa sprožijo prej, kot priporoča SZO.
- Možnost z nizkim tveganjem je kateter Foley Balloon, ki je nameščen v nožnico in napihnjen v upanju, da bo dojenčkova glava pomagala spodbuditi dilacijo. Ker ni vpletenih zdravil, je to način z nizkim tveganjem za spodbujanje poroda.
- Prostaglandinski gel se uporablja za spodbujanje kontrakcij. Zdravnik bo vstavil gel za mehčanje in razširitev materničnega vratu. Čeprav je sintetični hormon, je koristen za spodbujanje poroda.
Čeprav je naravni porod najboljši način, včasih so okoliščine nepredvidljive. V takih primerih se ne sme skrbeti in namesto tega najti rešitev. Če se lahko vaše stanje obvladuje, bi morali imeti idealno rojstvo. Vendar pa je tudi GD mogoče nadzorovati, zato ne skrbite, sledite zdravnikovemu nasvetu in dobite varno dostavo za vas in vašega otroka. GD je mogoče preskusiti in preprečiti z zdravo prehrano in življenjskim slogom. Redni pregledi lahko prav tako pomagajo ohraniti raven krvnega sladkorja v varnem območju. Naredite premišljeno odločitev po posvetovanju z zdravnikom in vsem najboljšim!