Odsek C v sili

Vsebina:

V tem členu

• Kaj je odsek za nujne primere?
• Vzroki za C-odsek v sili
• Ali je odsek za nujne primere enak kot nenačrtovani c-odsek?
• Kako se oddelek za nujne primere razlikuje od razporejenega C-odseka?
• Kakšni so zapleti oddelka za nujne primere?
• Postopek v sili C - kaj lahko pričakujete
• Izterjava iz oddelka C v sili
• Učinki oddelka za nujne primere C o naslednji nosečnosti in dostavi

Rojstvo otrok je zelo nepredvidljiv proces. Oseba ima lahko zelo konkreten načrt rojstva, vendar delo morda ne napreduje tako gladko, kot je bilo prvotno predvideno. Položaj se lahko nepričakovano spremeni in zdaj ste prisiljeni nakloniti se c-odseku in ne rednemu rojstvu. V bistvu gre za nenačrtovano c odsek in se izvaja zaradi potrebe po odstranitvi otroka iz maternice kot edinega načina za pospešitev dostave in odstranitev ploda iz možnosti škode, vključno s poškodbami možganov. Medtem ko nenačrtovani c-odsek ni na načrtu rojstva matere za prihodnost, je včasih obvezen korak za varnost otroka in matere.

Kaj je odsek za nujne primere?

Med napredovanjem morajo zdravniki sprejeti klic in se odločiti, ali je potreben C-odsek in ali je otrok ali mati dovolj stresen, da upraviči začetek nenačrtovanega c-odseka - takoj. Običajno se izvede, ko je takojšnja dostava edina možnost.

Vzroki za C-odsek v sili

• Fetalna stiska : ko plod med nosečnostjo ali porodom ne prejme zadostne količine kisika.
• Materina stiska : Ko noseča ženska trpi zaradi duševne in telesne izčrpanosti med porodom, običajno zaradi dolgotrajnega poroda, dehidracije, spremenjenih vitalnih znakov ali v skrajnih primerih ketoacidoze zaradi dehidracije in dolgotrajnega poroda.
• Prepulirana popkovnica, kjer popkovina doseže vagino skozi maternični vrat pred otrokom, zaradi česar se kabel stisne in preneha dajati kri in kisik plodu. Če se ne opravi hitra dostava, lahko umre ali trpi zaradi možganske stiske zaradi izgube kisika.
• Krvavitev po materah.
• Placenta nenadna, kjer se posteljica odmakne od stene maternice.
• Stres dela povzroča rupturo maternice, kjer se maternica raztrga ob brazgotini, ki jo povzroči prejšnji c-odsek.

Ali je odsek za nujne primere enak kot nenačrtovani c-odsek?

Postopek C-preseka v sili razlikuje od nenačrtovanega. Če porod ne napreduje, je otrok v navzkrižni ali stranski predstavitvi ali ko so krči šibki, se opravi nenačrtovana c-sekcija. Dostava je nujna, vendar mama ali otrok ni v takojšnji življenjsko nevarni situaciji.

Kako se oddelek za nujne primere razlikuje od razporejenega C-odseka?

Izjemni C-odsek se izvaja kot edina možnost zaradi številnih zdravstvenih izrednih razmer, da se dojenček hitro dostavi v samo nekaj minutah.

Načrtovani presek je načrtovani carski rez, ki se izvaja v primerih, ko:

• Mama pričakuje več dojenčkov
• Če je dojenček na robu, ko pride roki
• Ko dojenček ni v položaju, ki je blizu glave navzdol
• Ko ima mati osnovno zdravstveno težavo, kot je bolezen srca, ki bi jo lahko poslabšal stres dela
• Če ima mati okužbo, ki se lahko prenese na otroka med vaginalnim rojstvom, kot sta genitalni herpes, klamidija in gonoreja.

Načrtovani C-odseki so včasih izbrani in načrtovani zaradi nekaj nemedicinskih dejavnikov, kot so strah in čas rojstva, kar je sprejemljivo, dokler mati razume, da je načrtovani C-odsek običajen in na splošno varen Postopek je še vedno velika operacija, ki nosi s seboj povezana tveganja kirurškega posega.

Kakšni so zapleti oddelka za nujne primere?

V prvi vrsti se opravi C-odsek v sili, ker je prišlo do zapletov pri napredovanju dela. Ti zapleti pomenijo nekaj spremljajočih tveganj, tako med postopkom kot tudi po njem, in se razlikujejo od tistih, ki se pričakujejo od načrtovanega C-odseka.

• Visoke možnosti za čezmerno krvavitev med operacijo zaradi časovnega krča, ki omejuje količino predoperativnega načrtovanja.
• Anestezijo je treba dajati hitro, obstaja več možnosti za zaplete, ker ni dovolj časa, da bi upoštevali alergije in občutljivosti bolnikov.
• Bližnji notranji organi matere - črevesje in mehur so v postopku bolj ogroženi zaradi hitrosti postopka.
• Prav tako je velika verjetnost poškodbe otroka v oddelku za nujne primere.
• Razen če je opravljeno predkirurško brisanje - obstaja več možnosti za okužbe med nujnimi operacijami, kot je ta.

Postopek v sili C - kaj lahko pričakujete

Namen postopka v sili C je, da otroka čim prej spravimo ven, saj vsak trenutek šteje, da bi rešili življenje otroka ali matere ali obojega. Skupina porodničarja, anesteziologa, pediatra, medicinskih sester in kirurških asistentov bo delala skupaj, da bi izročila otroka. V času, ko pride do fetalne stiske, bo tudi neonatalna ekipa pripravljena stabilizirati otroka.

Običajno bo uporabljena splošna anestezija in rojstni partnerji ne bodo dovoljeni v operacijsko dvorano.

Po anesteziji se abdomen obriše in dezinficira, vstavi se trebušna stena, želodčne mišice pa se raztrgajo, da pridejo v maternico. Maternica bo zarezana in plodna voda izpraznjena. Otrok se nato dvigne ven, najprej z nosom in usti, tako da lahko diha. Posteljico odstranimo in celotno območje zapremo in zapremo. Čas od začetnega zareza do dostave dojenčka je lahko dve minuti.

Izterjava iz oddelka C v sili

Izterjava iz odseka C v sili je odvisna od obsega izrednega dogodka in količine zapletov. Če je bila izredna obravnava pravočasno in je bil izid ugoden - sta oživitev in oskrba skoraj enaka kot redni del C - vendar daljši od vaginalnega rojstva. Obstaja nekaj bolečin ali neugodja, povezanih z operiranim mestom in omejeno mobilnostjo. Na splošno se priporoča bolnišnično zdravljenje v trajanju od 5 do 6 dni in omejitev vadbe in dvigovanje težkih uteži za 6 do 8 tednov.

Učinki oddelka za nujne primere C o naslednji nosečnosti in dostavi

Možnost nosečnosti in poskus VBAC ali vaginalnega poroda po carskem rezu je drugačna, če je bil vaš postopek nujni C-odsek in je odvisen predvsem od

• Vaše zdravstveno stanje zdaj
• Kateri so bili vzroki za vaš prvi presek v sili
• Ali se bodo ti pogoji verjetno ponovili?
• Ali obstajajo kakšni novi pogoji, zaradi katerih so možnosti za nosečnost neizvedljive ali VBAC ni verjeten

Ker ti kompleksni dejavniki otežujejo presojo tega položaja za laika - odločitev o nosečnosti in poskus VBAC po oddelku za nujne primere je treba sprejeti v posvetovanju z izkušenim Ob-Gyn. Dobavo bi bilo najbolje opraviti v objektu, ki lahko zlahka upravlja c-odsek - v sili ali kako drugače. Odločitev o nadaljevanju ali opustitvi poskusov VBAC mora biti prepuščena izkušenemu zdravniku.

Čeprav je nujni C-odsek kot zadnja možnost, je včasih bistvenega pomena, če želimo rešiti mater in otroka. V tem članku vam pomagamo izobraževati sebe in načrtovati ustrezno