Razcepljene ustnice in raztrgano nebo pri dojenčkih

Vsebina:

V tem členu

• Kako izgledajo razpokane ustnice in nepca?
• Kdo lahko trpi zaradi razpoke ustnic in raztrganine?
• Kako se oblikujejo razpokane ustnice in raztrganine?
• Kaj so vzroki?
• Težave, s katerimi se soočajo otroci, ki imajo razpoko v ustih ali nebu
• Diagnoza in testi
• Dejavniki tveganja, ki lahko povečajo možnosti otroka, da razvijejo razpoko ali ustnik
• Zapleti z raztrgano ustnico in raztrganim nebom
• Kdo lahko zdravi razpoke?
• Zdravljenje razcepljenih ustnic / oken
• Zobozdravstvena nega za otroka, ki ima razpoko ali razpok
• Kako naj dojite dojenčka z razpoko ali ustnicami?
• Ali obstaja možnost preprečevanja?
• Kako pomagati otroku?

Otroci se včasih rodijo z razcepom v zgornji ustnici. To imenujemo razcepljena ustnica; razcep, kar pomeni razcep. Medtem ko imajo nekateri otroci le majhno zarezo na ustnicah, lahko imajo drugi vidne razpoke. Pri nekaterih dojenčkih je lahko razcep na obeh straneh ustnic. Ugotovimo, kaj povzroča razcepljene ustnice pri dojenčkih in kako jih lahko zdravimo.

Pri otrocih ni nobenega dokončnega vzroka za razcepljenost ustnic ali razpok. Raziskovalci pravijo, da so za to lahko odgovorni genetski in okoljski pogoji. Torej, bodisi otrok lahko podeduje svojo razcepljeno ustnico ali nebo od nekoga v družini ali pa je lahko posledica vnosa nekaterih zdravil med nosečnostjo.

Tudi ženske, ki med nosečnostjo pijejo, kadijo ali jemljejo droge, imajo večje tveganje za rojstvo dojenčkov z okvarami pri rojstvu, kot so razpoke.

Otroci razvijejo razcepljeno ustnico ali nebo v maternici. Prav tako se verjame, da se razcepne ustnice ali nepca pojavijo, ko se nekateri deli glave, obraza in lobanje ne združijo pravilno med razvojno fazo v maternici.

Razcepljene ustnice ali nepca so diagnosticirane kmalu po rojstvu. V nekaterih primerih je to vidno tudi pri pregledu ^2. stopnje, ki se izvede v 18. ali 20. tednu nosečnosti.

Včasih pri novorojenčkih sploh ni razvidno, da je neprekinjeno nebo. Skrita je s streho ust. Imenuje se sub-sluzasto ustno nebo. To zazna le, ko je otrok star 3 do 5 let. Otroci s tem stanjem lahko med govorom imajo zvok v nosu. Morda tudi ne bodo mogli pihati sveče ali piti iz slame.

Razpokano ustnico ali razpokano ustje lahko popravimo le s kirurškim posegom. Če ima vaš otrok razpoko v ustih, mora imeti operacijo, ko je star 2 do 3 mesece, in če ima vaš otrok razpoko na ustju, bo operacija načrtovana, ko bo star od 6 do 9 mesecev. Če ima vaš otrok oboje, se prva operacija izvede, ko je star 3 mesece, ^druga operacija pa se izvede, ko je star 9 mesecev. Posebna razcepna ekipa znotraj specializiranega centra bo delala na vašem otroku, da bo zdravil ta problem. Skupino običajno sestavljajo razcepljeni kirurgi, zdravniki in medicinske sestre z razpokami, govorni terapevti, klinični psihologi, otroški zobozdravniki, specialisti za sluh in pediatrični kirurgi.

Če razcep vpliva na otrokovo dlesni, bo morda moral opraviti manjšo operacijo presadka, ko je star 9 do 11 let.

Kako izgledajo razpokane ustnice in nepca?

Otroška ustnica na zgornji ustnici ima razcep. Pri nekaterih otrocih je majhen kot zarez, v drugih pa je lahko videti kot izrazit rez.

Po drugi strani pa je razcep v ustih. Razcepljenost neba je običajno majhna reža v strehi ust. Toda če je stanje hudo, se lahko streha ustnic popolnoma loči.

Razcepljenost neba se lahko pojavi samostojno brez razcepljene ustnice.

Kdo lahko trpi zaradi razpoke ustnic in raztrganine?

To stanje prizadene okoli 700 dojenčkov letno. To je 4. najpogostejša prirojena okvara pri otrocih v ZDA. Razpoke običajno opazimo pri otrocih iz azijskega, latino ali indijanskega porekla. Razcepljene ustnice se pojavijo bolj pri dečkih brez razpoke neba, medtem ko se razpoke neba vidijo več pri dekletih brez razcepljenih ustnic.

Kako se oblikujejo razpokane ustnice in raztrganine?

Razcepljenost ustnic in razcepljenega neba se oblikujejo v prvih 6 do 8 tednih nosečnosti. Med to fazo se kosti in tkiva dojenčkove zgornje čeljusti in ustijo združijo, da tvorijo zgornjo ustnico in streho otrokovih ust. Če se ti deli ne združijo normalno, potem nastane razcepljena ustnica ali nebo.

Tako razcepljene ustnice kot tudi razcepke neba se razlikujejo po velikosti. Medtem ko je za nekatere morda skoraj neviden, se lahko v drugih zdi bolj viden in lahko povzroči težave.

Kaj so vzroki?

Dokazani vzroki za razcepljene ustnice in razpoke neba niso znani. Domneva se, da bi lahko bila razcepljena ustnica ali nebo povzročena zaradi sprememb v genih ali kombinaciji genov. Drugi dejavniki, ki so lahko odgovorni za povzročanje razcepa ustnic in razcepov neba pri novorojenčkih, so:

• Kajenje med nosečnostjo
• Ženske z diagnozo sladkorne bolezni pred nosečnostjo
• Uporaba določenih zdravil med nosečnostjo, zlasti zdravil za zdravljenje epilepsije

Težave, s katerimi se soočajo otroci, ki imajo razpoko v ustih ali nebu

Simptomi, povezani z razcepom ustnic in razcepljenim ustom, so naslednji:

• Otrok, ki ima razcep v ustih ali ustih, bo imel težave s prehranjevanjem. Hrana in tekočina prehajajo iz ust nazaj proti nosu. Na trgu so na voljo posebej izdelane stekleničke za dojenčke in bradavičke, ki bodo otroku pomagale jesti. Otroci z razcepljenim nebom bodo morda morali nositi okus, ki ga je naredil človek, da bi mu pomagal / jo bolje jesti.
• Lahko opazite, da imajo otroci z razcepljenim ustom težave s sluhom.
• Nosni ton med pogovorom je tudi eden od simptomov razpokanega neba.
• Otroci, ki trpijo zaradi razpokanega neba, imajo lahko tudi težave z zobmi, kot so votline ali nepravilni ali premaknjeni zobje.

Diagnoza in testi

Kot smo že omenili, lahko razpoka ustnice ali nepca postane diagnosticirana z ^drugo stopnjo ultrazvoka, ki se običajno opravi v 18. ali 20. tednu nosečnosti ali pa se diagnosticira, ko se otrok rodi. Torej jih vidimo v skeniranju, ki je redko ali pobrano takoj po rojstvu.

Dejavniki tveganja, ki lahko povečajo možnosti otroka, da razvijejo razpoko ali ustnik

Dva glavna dejavnika tveganja, ki povečata verjetnost, da bo dojenček razvil razcepljeno ustnico ali razpoko v ustih:

• Matere, ki se med nosečnostjo navadijo na kajenje, pitje in jemanje drog, običajno rodijo otroke z razpokami. Te navade običajno prizadenejo otroka v maternici v prvem in drugem tednu nosečnosti.
• Tudi otroci, rojeni pri materah, ki so jemali epileptične napade / antikonvulzive, zdravila za akne, ki vsebujejo Accutane in metotreksat, ali zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje raka, artritisa in luskavice, so med nosečnostjo bolj izpostavljeni tveganju za nastanek razpok.

Zapleti z raztrgano ustnico in raztrganim nebom

Otroci z razcepljenimi ustnicami in razcepljenim ustom imajo lahko nekaj zapletov, ki jih je mogoče poskrbeti z ustreznim zdravljenjem. Težave z razcepljenimi ustnicami in nebom se razlikujejo od otrok do otrok. Najpogostejši so:

• Razcepljenost neba lahko povzroči hude težave s sluhom. Če se težava ne obravnava pravočasno, lahko okužbe ušes, ki jih povzročijo razpoke, povzročijo izgubo sluha.
• Otroci z razcepljenimi ustnicami ali ustnicami imajo tudi resne težave pri govoru. Njihov govor je težko razumeti in v nekaterih primerih je njihov govor nazalni.
• Otroci z razpokami imajo veliko več votlin kot drugi otroci. Nekateri otroci imajo tudi manjkajoče, ekstra, deformirane ali premaknjene zobe. Otroci z razcepljenimi nebom imajo hujše zobne zaplete. Imajo lahko alveolarno grebensko napako. Otroci z okvaro alveolnega slemena so morda zamenjali stalne zobje, ki so bili nagnjeni ali obrnjeni. Prav tako lahko prepreči pojavljanje stalnih zob ali preprečuje nastanek alveolov, koščenih zgornjih gum.

Kdo lahko zdravi razpoke?

Obstaja specializirana medicinska ekipa, ki je specializirana za zdravljenje razcepov

• Razpokani kirurg, ki opravlja potrebne operacije na ustnicah in nepcah.
• Specializirani zdravniki in medicinske sestre, ki pomagajo pri ocenjevanju problema.
• ORL-zdravnik, ki oceni in zdravi težave s sluhom.
• Peroralni kirurg, ki deluje na zgornji čeljusti in popravlja razpoko dlesni.
• Ortodont, ki postavlja zobe.
• Protetik, ki naredi umetne zobe in druge potrebne pripomočke za zobe, da zagotovi njegovo dobro funkcijo in jih tudi pravilno postavi.
• Govorni terapevt za delo na področju govora in prehranjevanja
• Specialist za sluh ali avdiolog za spremljanje sluha.
• Klinični psiholog, ki pomaga otroku in družini pri soočanju z njegovimi zapleti s pomočjo svetovanja.

Zdravljenje razcepljenih ustnic / oken

Zdravljenje razcepljenega ustja ali razpoke neba se lahko opravi le z operacijami. Raztrgano ustnico lahko zdravimo z dvema operacijama. Prva operacija se običajno opravi v zelo lahki anesteziji, ko je dojenček star 3 mesece. Drugi kirurški poseg se izvede, ko je otrok star 9 do 12 mesecev.

Zdravljenje razcepljenega neba se lahko podaljša na 18 let, kar vključuje občasne operacije in ultrazvok razcepljenega neba, da bi določili naslednji potek delovanja. Da bi ustvarili funkcionalno nebo, se prva operacija običajno izvede, ko je otrok star od 6 do 12 mesecev. Ta operacija ščiti tudi srednje uho pred okužbo in pomaga pri pravilnem razvoju zob in kosti. Druga operacija razcepljenega neba poteka okrog 8. leta. To je, da zapolni zgornjo linijo dlesni, tako da lahko podpira stalno strukturo zob. Ko se oblikujejo trajni zobje, se jih naravnajo.

Druge operacije se lahko izvajajo na otrocih z razpokami na ustih, da se popravi videz ustnic in nosu, tesne odprtine med usti in nosom ter poravnajo čeljusti. V adolescenci bo morda potrebna zadnja operacija, da odstranite brazgotino iz začetnih operacij.

Zobozdravstvena nega za otroka, ki ima razpoko ali razpok

Kot smo že omenili, imajo otroci z razcepljenimi ustnicami in razcepljenimi usti težave z zobmi, ki zahtevajo večjo skrb in zahtevajo natančno spremljanje. Toda glavne zobozdravstvene prakse ostajajo enake kot druge otroke.

Zgodnje zobozdravstvene prakse vključujejo ustrezno čiščenje, dobro prehrano in zdravljenje z zdravimi zobmi s fluoridi. Otrokom z razcepljenimi ustnicami in ustnicami se običajno priporoča uporaba toothette, ustne vode z gobo na ročaju, ki se uporablja za brisanje zob. To pa zato, ker normalna mehka krtača morda ne bo delovala z otroki z razpokami zaradi nepravilnih oblik zob.

Otroci z razpokami morajo opraviti ortodontsko zdravljenje za pravilen razvoj čeljusti in poravnavo stalnih zob.

Za otroke z razpokami je pomembno tudi protetično posvetovanje. To je potrebno za oceno otrokovih potreb in izdelavo zobnih mostičkov, govornih žarnic ali nevidnih dvigal na podlagi otrokove težave. Protetolog bo tesno sodeloval s peroralnim in plastičnim kirurgom ter govornim patologom, da bo odpravil težavo.

Kako naj dojite dojenčka z razpoko ali ustnicami?

Medtem ko se otroci z razcepljenimi ustnicami lahko dojijo že pred operacijo, imajo lahko otroci z razpokami na ustih težave z dojenjem in morda potrebujejo steklenice in bradavice, namenjene otrokom z razpokami, ki so danes na trgu lahko dostopne. V tem primeru morate izraziti materino mleko in ga dati v steklenico, da nahranite otroka.

Za dojenje otrok z razpokami morajo matere preizkusiti različne položaje dojenja, medtem ko bodo ta mesta delala z otroki z razcepljenimi ustnicami, pri otrocih z razcepljenim ustom pa tudi ne. Zdravniki lahko na pozni stopnji predlagajo, da vaš dojenček nosi okusno okus, da bi bolje jedel.

Ali obstaja možnost preprečevanja?

Ohranjanje zdravega načina življenja in prehranjevalnih navad med nosečnostjo lahko pomaga preprečiti razpoke pri otrocih. Med nosečnostjo se izogibajte kakršnim koli zdravilom in se izogibajte alkoholu, kajenju in uporabi drog. To so edini možni preventivni ukrepi, ki jih lahko vzamete med nosečnostjo.

Kako pomagati otroku?

Otroci z razpokami se včasih soočajo z zastrašujočimi težavami zaradi svojega videza ali govora. Spodbujajte otroka, da bo samozavesten. Zagotovite, da so vsi doma toplo, podporni in sprejemljivi. Otroka vključite v šport, glasbo in druge kurikularne dejavnosti. Lahko se celo pogovorite z njegovim učiteljem in pripravite sejo za svoje sošolce, da jih seznanite z razpokami in izzivi, ki so z njo povezani. Pri tem si pomagajte z zdravnikom.

Z večkratnimi kirurškimi posegi in rednimi posvetovanji z zdravniki otroci z razpokami pogosto pogrešajo šolanje in se težko spopadajo z akademskim in vrstniškim pritiskom. Vendar ne pozabite, da lahko otroci z razpokami odrastejo kot zdravi in ​​srečni odrasli. Vse kar potrebujejo je tvoja ljubezen, podpora in sprejemanje.