Kakšne so pruritske urtikarialne papule in plakete nosečnosti (PUPP)
Prvih 34 tednov moje prve nosečnosti so bili prepirljivi . Bila sem nekakšna mama, ki bi jo sovražila druge noseče matere: imela sem zelo malo slabosti, bolovala sem samo enkrat in nisem imela nobenih zapletov. Počutil sem se odlično. Prenašanje otroka je bilo enostavno in oba sva bila zdrava. Kljub 34 tednom so moje srečne zvezde spremenile smer. Razvil sem Pruritic Urtikarialne Papule in Plakete Nosečnosti (PUPPPs) in sem bil tako nesrečen, da sem sprejel zapleteno odločitev, da spodbudim porod.
Točno okoli 34. tedna sem opazil, da so moje strijke še posebej srbeče. To je resnično običajno za nosečnice, da opazijo svoje strija srbečica. Toda zame je bil srbeč dan slabši. Kmalu sem opazil koprivnico na trebuhu in stegnih. Ob obisku mojega OB-GYN-a sem si predstavil, kako neprijetno sem bil in sem ji pokazal nekaj panjev na trebuhu. Ona je skomignila z roke, niti ni pogledala od mojega grafikona. »Stretchi srbečijo, « mi je hladno rekla, »Ta del nosečnosti bo neudobno, samo se pripravite.« Pravzaprav me je ignorirala, in ali me je namerno ali ne, je menila, da se počutim prevelika, strašljiva prva mama. Do sedaj je bila moja nosečnost tako lahka in sem se redko pritoževala, zato sem utihnil, čeprav je srbenje hitro postajalo manj moteno in bolj vprašanje.
Po imenovanju se je srbenje hitro poslabšalo. Imam panje na skoraj vsakem centimetru mojega telesa. Moj 38-tedenski sestanek je bil z drugim zdravnikom, vendar sem se že odločil, da ne omenjam, da je bil vsak dan slabši od tistega pred njim. Moj zadnji zdravnik je pojasnil: srbenje je normalno in na to se moram navaditi. Tako sem se preoblikoval v obleko za moj izpit in se obnašal, da je vse tako popolno. Toda, ko je zdravnik vstopil v sobo, so mu oči šle naravnost v moje noge, ki so bile prekrite s koprivami in krastami zaradi srbenja. Lahko bi povedal, da je bil prestrašen. Takoj me je vprašal, če je kdo v pisarni govoril z mano o PUPPPS.
Nisem prepričan, kaj naj rečem ali če bi iztrgal drugega OB, sem mu vljudno povedal za moj zadnji obisk. Pojasnil je, da je PUPPPs stanje ena na 200 ženskah, ki se pojavijo v pozni nosečnosti, in čeprav je to zelo pogost izpuščaj, imajo nekatere ženske simptome veliko slabše. Ni mi bilo treba povedati, da sem del slednje skupine.
Če bi me diagnosticirali nekaj tednov prej, je dejal, bi mi predpisal topikalni steroid, da bi se izpuščaj poslabšal, ker pa je bil zaskrbljen zaradi uporabe steroidov v 38-tedenski nosečnosti, bi lahko priporočil le nekaj izdelki brez recepta, večinoma brez vonja in Pine Tar Milo. Nato je omenil, da je bila edina »zajamčena« obravnava dostava - čeprav sem bila dva tedna pred rokom.
Zavrnil sem indukcijo in srbenje se je še poslabšalo. Začel sem brazgotino in komaj spal. Moja izčrpanost se je spremenila v depresijo in zadnji teden moje nosečnosti sem komajda vstala iz postelje. Na mojem 40-tedenskem sestanku nisem pokazala nobenih znakov poroda in je bila samo 1 centimetra razširjena. Izgubila sem nosečnost, ki sem jo tako težko vzdrževala. Bil sem nesrečen, srbenja nonstop, in hodi zombi. Ko je gledal moj razpad, je moj zdravnik tiho določil moj datum dostave.
Resničnost induciranega dela me je samo še bolj zažigala. Prijatelji so me opozorili na postopek, in prebral sem, da se bodo možnosti za c-sekcijo povečale. Bil sem tako nervozen, ko smo se prijavili na uvod, in ko me je ena medicinska sestra vprašala, če sem prepričana o svoji odločitvi, sem se skoraj umaknila. Ampak sem bil pripravljen za lajšanje srbenja in spoznavanje hčerke, tako da sem nadaljeval z uvajanjem. Delo je bilo težko, vendar nisem imel c-section. Moja hčerka se je rodila zdrava in se mi je izpuščaj začel razčistiti - dva tedna po porodu je popolnoma izginil.
Tri leta kasneje pa imam še vedno brazgotine na trebuhu in stegnih. Čeprav indukcija ni bila tisto, kar sem si želela, ne obžalujem tega. Čeprav bi bila ena stvar, ki bi si jo želela drugače, bi prej govorila in zagovarjala boljšo obravnavo. Verjetno bi tudi jaz dobil drugo mnenje.
Kot prva mama, nisem bila prepričana vase, željna, da sledim zdravniškim ukazom, in neprijetno potiskanje nazaj. Izkušnje so mi pokazale, kako pomembno je zaupati svoji intuiciji, tudi če gre v nasprotju s tem, kar pravi moj zdravnik.