Tromboza med nosečnostjo
Tromboza je izraz za krvni strdek v krvni žili in je lahko venski (venska tromboembolija ali VTE, ko je strdek v veni) ali arterijski (kadar je v arteriji). Arterijska tromboza se običajno pojavi, kadar obstaja ateroskleroza, to je zamašitev arterij.
Eden najpogostejših VTE je globoka venska tromboza (DVT), ki se običajno pojavi v eni od večjih žil v spodnjem delu noge. Če se kos originalnega krvnega strdka odtrga in potuje po krvnem obtoku do drugega dela telesa, je to znano kot embolija. Ena najpogostejših embolij je pljučna embolija (PE), kjer se odtrgan kos krvnega strdka nahaja v pljučih.
Krvni strdki so pogost vzrok smrti v ZDA, prizadenejo približno 60.000 do 100.000 ljudi na leto. Motijo pretok krvi in, če jih ne zdravimo, lahko povzročijo resne težave, vključno s srčnimi napadi in možgansko kapjo.
Čeprav jih je mogoče pogosto zdraviti, če jih opazimo pravočasno, je preventiva veliko boljša možnost. Morda boste morali spremeniti življenjski slog, da zmanjšate tveganje za trombozo, na primer prenehanje kajenja, bolj zdravo prehranjevanje in več telovadbe.
Krvni strdki lahko vplivajo na vsakogar, čeprav se vaše tveganje poveča, ko ste pogodili 40. Tudi pri družinski anamnezi tromboze imate večje tveganje; če ste nepremični dolgo časa - na primer na dolgega leta ali v bolnišnici; če imate poškodovane vene ali arterije; če ste na kontracepcijski tabletki in če imate določena zdravstvena stanja.
Pričakovane in nove mame so tudi večje tveganje za nastanek krvnega strdka v veni, čeprav je obseg tveganja odvisen od starosti, teže in od tega, koliko nosečnosti so imele prejšnje nosečnosti. Desetkrat večja je verjetnost, da pričakujete trombozo od ženske enake starosti kot vi, ki ni noseča.
Kakšni so simptomi tromboze?
Krvni strdki imajo lahko malo ali nič simptomov, zaradi česar so nevarni. Vendar simptomi venske tromboembolije vključujejo toplo, pordelo, oteklo kožo na prizadetem območju; občutek teže v območju; izrazite žile; srbenje in blaga vročina (temperatura 38 ° C ali več), čeprav imate morda vse, nekatere ali nič od tega.
Pri trombozi globokih žil je pogosto edini simptom bolečina na prizadetem mestu.
Če se košček strdka odtrga in tvori pljučno embolijo (PE), simptomi vključujejo zadihanost, tudi ko počivate; bolečine v prsih in dovajanje krvi; omedlevica; hiter srčni utrip in modrikasto kožo. To je nujna medicinska pomoč.
Simptomi arterijske tromboze so različni, odvisno od tega, kje se nahaja v telesu, je strdek. Na primer, verjetno boste razvili simptome srčnega infarkta, če je v eni od glavnih srčnih arterij, ali simptome možganske kapi, če ovira dotok krvi v možgane.
Kakšna so zdravljenja in zdravila proti trombozi?
Če je krvni strdek v veni, vam bodo predpisali antikoagulacijska zdravila, zaradi katerih je kri manj viskozna (lepljiva) in manjša verjetnost strjevanja. Verjetno boste heparin prejeli takoj z injekcijo, saj ta hitro prepreči nadaljnje strjevanje. Potem pa vam lahko dlje dajemo varfarin, ki razredči kri.
Če je bil strdek v nogi, vam bodo predpisali kompresijske nogavice, da zmanjšate oteklino in zmanjšate tveganje za nastanek post-trombotičnega sindroma, kjer se simptomi, vključno s srbenjem, bolečino, težo okoli prvotnega mesta, oteklinami ali razjedo, lahko ponovijo, kar vpliva na to dolgoročni bolniki s trombozo Običajno vam bodo svetovali, da nogavice nosite dve leti, ko se vaša tromboza razreši.
Če v nosečnosti razvijete vensko trombozo, vas bomo naučili, kako si sami injicirati heparin vsak dan in še šest tednov po porodu. Vrsta heparina, ki se običajno predpisuje v nosečnosti, se imenuje heparin z nizko molekulsko maso (LMWH), ker ne more prečkati posteljice, tako da ne bo vplival na vašega dojenčka.
Za arterijsko trombozo so predpisana zdravila za odpravljanje pretoka krvi v srce in možgane. Lahko pa bo potreben tudi kirurški poseg za odblokiranje arterije ali preusmeritev krvnega pretoka okoli blokade. Glede na to, kje se je pojavila vaša tromboza, obstajajo različne metode operacije.
Ta vodnik
Ta članek ni namenjen nadomeščanju zdravniškega nasveta, ki ga nudi strokovni zdravnik - če imate pomisleke, se takoj obrnite na zdravnika.