Naravne celice ubijalke (NK celice) in nosečnost
V tem členu
- Kaj so naravne morilske celice?
- Katere so njene vrste?
- Vloga in pomen NK celic v nosečnosti
- Kaj povzroča prekomerno proizvodnjo naravnih morilskih celic med nosečnostjo?
- Ali lahko presežne NK celice v krvnem obtoku povzročijo spontani splav?
- Kako uravnotežiti NK celice med nosečnostjo
Naravne celice ubijalke (NK) so podvrsta belih krvnih celic, ki so ključnega pomena za naš imunski sistem. Imajo ključno vlogo pri prepoznavanju in boju proti tujim telesom in s tem preprečujejo, da bi žensko telo postalo plen različnih bolezni med nosečnostjo. Vendar pa so povišane naravne celice morilke v nosečnosti povezane z neuspešno nosečnostjo in ponavljajočimi se spontanimi splavi. Klinike zdaj ponujajo teste za preverjanje aktivnosti in števila aktivnih NK celic v času nosečnosti.
Kaj so naravne morilske celice?
Naravne celice ubijalke so limfociti, ki hitro reagirajo na različne patološke izzive. Imajo ključno vlogo pri uničevanju virusno okuženih celic in nadzoru tumorskih celic. Poleg obvladovanja bolezni imajo tudi specialne NK celice, ki jih najdemo v posteljici, bistveno vlogo pri vzpostavljanju in ohranjanju nosečnosti. Te celice pomagajo tudi pri zagotavljanju krvi rastočemu plodu za njegov pravilen razvoj in zaščiti pred okužbami in tujki. Naravne celice ubijalke lahko uničijo okužene celice brez predhodnega aktiviranja in zato se imenujejo naravne celice ubijalci.
Katere so njene vrste?
NK celice so dveh vrst:
1. NK celice maternice
Te imunske celice so že prisotne v maternici pred začetkom nosečnosti. Njihovo število se je v prvem trimesečju nosečnosti znatno povečalo zaradi povečanja ravni progesterona in posledično zmanjšanja nosečnosti. Te prirojene imunske celice zavarujejo zarodek pred hudimi okužbami in zagotavljajo njegov pravilen razvoj.
2. Periferne NK celice
Te celice tečejo v krvni obtok in ščitijo telo pred različnimi virusi in malignomi.
Vloga in pomen NK celic v nosečnosti
Funkcija NK celic v nosečnosti ni jasno določena do danes. Vendar pa so nekatere ključne točke v zvezi z vlogo NK celic v nosečnosti:
- NK celice, ki so prisotne v človeškem endometriju, se dramatično povečajo zaradi vpliva progesterona med zgodnjo nosečnostjo.
- Vpliv trofoblastnih celic je potreben za uspešno vsaditev zarodka v maternico. Za NK celice se domneva, da podpirajo širjenje trofoblastnih celic in tako pripomorejo k implantaciji zarodkov.
- NK celice proizvajajo številne citokine, ki imajo citotoksični učinek proti okuženim celicam, kar pomaga ohraniti zarodek pred virusnimi okužbami in ugotovi njegovo normalno rast.
- NK celice so tudi pomemben vir angiogenih rastnih faktorjev. Ustvarjajo različne angiogene rastne faktorje, kot sta angiopoietin (Ang-1, Ang-2), angiogenin, keratinocit, fibroblast, faktor rasti žilnega endotelija, ki pomaga pri oskrbi ploda v razvoju.
Kaj povzroča prekomerno proizvodnjo naravnih morilskih celic med nosečnostjo?
Visoka raven stresa ali avtoimunska bolezen lahko vpliva na aktivnost NK celic. NK celice se zaradi močnega imunskega sistema močno povečajo. V primerih vnetja endometrijske sluznice, medenične votline ali jajčnih celic ali sindroma policističnih jajčnikov se lahko imunski sistem odzove tako, da pošlje NK celice, ki se gibljejo v krvnem obtoku, da napadajo in uničijo okužene celice, ki povzročajo težavo. V takem scenariju se NK celice maternice, ki varujejo zarodek, umaknejo, da omogočijo perifernim NK celicam, da opravijo svoje delo. Včasih te celice zaznavajo zarodek kot tujek in ga tako napadajo in ubijajo, kar vodi v spontani splav.
Ali lahko presežne NK celice v krvnem obtoku povzročijo spontani splav?
Naravne celice ubijalke so pogosto povezane s spontanim splavom, kar ni povsem napačno. Prekomerna količina NK celic v krvnem obtoku lahko povzroči spontani splav. NK celice napačno začenjajo zaznavati zarodek kot tuji organizem in ga tako napadajo in poškodujejo. Prekomerna proizvodnja NK celic lahko negativno vpliva tudi na vsaditev zarodkov v maternici, kar povzroča neplodnost pri ženskah.
Kako uravnotežiti NK celice med nosečnostjo
Veliko parov želi vedeti, kaj ustavi naravne celice morilke v nosečnosti. Z veseljem boste vedeli, da se naravne celice morilke lahko nadzorujejo v nosečnosti. Nekaj načinov za uravnoteženje visokih NK celic, da bi imeli uspešno nosečnost, so naslednji:
- V primeru vnetja v ženski medenični votlini lahko opravimo biopsijo, da preverimo povečano aktivnost NK celic. Biopsija se običajno izvaja med 24. in 28. dnevom menstrualnega ciklusa. Postopek je invaziven, vendar ne boleč. Običajno ne zahteva uporabe anestezije.
- Opraviti je mogoče tudi celovito oceno vrednosti T3, T4 in TSH (stimulirajoči hormon ščitnice) za oceno delovanja ščitnice. Pomaga pri ocenjevanju prisotnosti ščitničnih protiteles.
- Učinkovito zdravljenje za uravnavanje presežnih celic NK sproži uporabo steroidov. Prednizon je pogosto uporabljen steroid, ki se daje v odmerku od 10 mg do 20 mg na dan. Vendar pa imajo lahko steroidi med nosečnostjo resne neželene učinke tako na mater kot na nerojenega otroka. Steroidi morda ne le zavirajo aktivnost NK celic, ampak lahko tudi ublažijo celoten imunski sistem, tako da nosečnica bolj dovzetna za prehlad in gripo.
- Nekateri bolniki so uporabljali določene naravne proizvode in zeliščne tretmaje ter imeli pozitivne rezultate. Ta naravna zdravljenja se lahko izkažejo za učinkovita pri nadzoru odvečnih NK celic in zmanjšanju vnetja. Vendar pa je priporočljivo, da se pred sprejetjem kakršnegakoli takšnega naravnega zdravljenja med nosečnostjo posvetujete z zdravnikom, da se kasneje izognete morebitnim zapletom.
Naravne celice ubijalke so lahko možen vzrok za nepojasnjeno neplodnost. Verjetnost se zagotovo poveča, če je ženska nagnjena k vnetnim stanjem medenične votline ali PCOS. Zlasti pri pregledovanju plodnih bolnikov, zlasti tistih, ki so imeli ponavljajoče se spontane spontane splave za NK celice, lahko pomagamo pri ustvarjanju pomembnih rezultatov in iskanju učinkovitih zdravil za uspešno nosečnost v prihodnosti.