Seveda je delo manj boleče
nosečnica
Ko sem hčerinsko družbo obdržal, medtem ko je doživela delo, ki je bilo še težje od tistega, ki sem ga imel pred 30 leti, sem se spraševal: kako lahko ob rojstvu otroka v 21. stoletju še toliko boli?
V tem obdobju neverjetnega znanstvenega in tehnološkega razvoja, zakaj so sodobne možnosti za zdravljenje bolečin skoraj enake, kot so bile desetletja prej?
Prišlo je do plina, mešanice dušikovega oksida in kisika, ki pomaga nekaterim, vendar ne vsem ženskam; epiduralna - ustrelitev lokalnega anestetika v spodnji del hrbta - in petidin, narkotik za injiciranje.
Medtem ko je lahko epiduralna učinkovina močan blokator bolečin, je včasih neučinkovita. Prav tako lahko upočasni delo, tako da moti oksitocin, hormon, ki pomaga pri maternici, da izloči otroka, in lahko poveča verjetnost, da se porodi klešče in hude solze v presredku, pravi dr. Hannah Dahlen, profesorica babištva. Šola za zdravstveno nego in babiško univerzo v Zahodnem Sydneyju.
Petidin lahko pomaga pri bolečinah, vendar ne deluje za vsakogar. Njegovi dolgotrajni učinki po rojstvu lahko tudi otroke tako zaspajo, da je težko priti do dojenja, pravi Dahlen.
Edina izjema je naraščanje števila zdravnikov, ki priporočajo močan opiat, ki se imenuje remifentanil in ki omogoča hitrejše lajšanje bolečin za krajša obdobja.
Ampak Dahlen meni, da bi moral zdravstveni sistem bolje izkoristiti načine zdravljenja brez zdravil za lajšanje bolečin, kot je zmanjšanje strahu, uporaba toplotnih pakiranj, topla voda in masaža.
Strah, pravi Dahlen, lahko moti hormone, ki so pomembni za porod. Povečuje proizvodnjo adrenalina, ki ne le zavira pomirjevalne hormone, imenovane endorfine, ki pomagajo pri lajšanju bolečin, ampak tudi zmanjšuje oksitocin, upočasnjuje delo.
Kot protistrup je to, kar imenujemo "kontinuiteta oskrbe", ko imajo ženske isto babico ali isto skupino babic, ki skrbijo zanje med nosečnostjo in rojstvom, pojasnjuje Dahlen.
„Ta stalni stik z isto babico ali babico omogoča ženskam, da vzpostavijo odnos zaupanja, da se počutijo bolj sproščene med porodom. Obstajajo dobri dokazi, da je z neprekinjenostjo oskrbe žensk manj verjetno, da potrebujejo lajšanje bolečin pri delu, «pravi.
Raziskave so prav tako pokazale, da potopitev v toplo vodo pri delu zmanjšuje bolečine in da lahko stoječe, sedeče, klečeče ali hoje v zgodnjem porodu, namesto da ležijo, zmanjšajo potrebo po epiduralni uporabi.
Vendar kljub dokazom ne uporabljajo vse ženske teh pristopov, pravi Dahlen.
»Čeprav NSW Health priporoča, da imajo ženske, ki imajo porod, dostop do vode, v nekaterih zasebnih bolnišnicah ženske ne uporabljajo vode, « pravi.
'' Kar se tiče gibanja, ima preveč žensk stalno spremljanje ploda, ki omejuje njihovo gibanje.
'' Nekateri fetalni monitoring je vedno dober, vendar je to lahko občasno. Nenehno spremljanje plodov mora biti samo za ženske z zapletom. Pogosto je to tisto, kar ustavi aktivno delo in pomeni, da ženske nikoli ne izstopijo iz postelje.
Kako lahko ženske dobijo več možnosti za dostop do neprekinjenega oskrbe, vode in aktivnejšega dela? Če poiščete bolnišnico, ki ponuja te izbire, rezervirate zgodaj - ti programi imajo dolge čakalne liste - in vaši babici vedo, da želite biti dejavni pri delu, svetuje Dahlen.
Pomaga tudi izboljšanje mišične moči, dodaja fizioterapevt Jane Simons.
Simons, ki vodi zasebne vaje pri Kraljevi bolnišnici za ženske v Sydneyju, pravi, da "izboljšanje moči v vseh mišičnih skupinah ženskam olajša spremembo in vzdrževanje različnih položajev med porodom, če lahko ostanejo aktivni".
Močne noge olajšajo čepenje ali ostanejo pokonci, ali pa uporabijo medenično zibanje - tehniko premikanja medenice od ene do druge, okrog in okoli ali nazaj in nazaj, da se pomirijo kontrakcije - medtem ko lahko zgornja telesna moč tudi olajša pozicioniranje na rokah in kolenih.
To lahko pomaga pri bolečinah in anekdotično lahko včasih pomaga pri doseganju otrokove glave za dostavo, pravi Simons.
'' Delovna sila je nepredvidljiva, toda pridobivanje močnega telesa pred rojstvom je kot pridobivanje kredita v banki, '' pravi.