Pri načrtovanju družine ne smejo le ženske upoštevati starosti
Slika: Shutterstock
Ženske se redno spominjajo na njihovo biološko uro. Izkazalo se je, da morajo tudi moški biti pozorni na starost, ko gre za družino.
Nova študija, objavljena danes v British Medical Journalu, zagotavlja prepričljive dokaze, da so otroci - in noseče mame - bolj verjetno imeli zdravstvene težave, ko so očetje starejši.
Plodnost moških se s starostjo zmanjšuje, vendar ne tako močno kot ženske. Moški lahko ostanejo otroci v poznejše življenje - kot dokazujejo Mick Jagger in drugi slavni očetje.
Toda nosečnost traja dlje. Ena študija pri evropskih moških je pokazala 50-odstotno manjšo možnost za spočetje po enem letu poskusov v starosti 35 let, v primerjavi z moškimi, mlajšimi od 25 let.
Poleg tega je verjetneje, da bodo ženske s partnerji, stare 35 let ali več, verjetno imele spontani splav kot tisti z mlajšimi partnerji.
Višje možnosti za prezgodnje rojstvo
Najnovejša študija je pokazala, da se možnosti za nosečnost in težave z rojstvom povečajo tudi pri starejših očeh.
Raziskovalci na Univerzi Stanford v Kaliforniji so analizirali podatke o vseh 40 milijonih živorojenih otrok v ZDA med letoma 2007 in 2016, da bi preverili, kako očetovska starost vpliva na rezultate za dojenčka in mater.
Ker se je očetova starost povečevala, so se povečale tudi možnosti, da se dojenček rodi prezgodaj, da ima nizko porodno težo ali da potrebuje zdravniški poseg po porodu, kot je pomoč pri prezračevanju, sprejem v neonatalno intenzivno nego ali antibiotiki.
Ko so bili očetje stari 45 let ali več, so imeli njihovi otroci 14% višje možnosti, da se bodo rodili prezgodaj (manj kot 37 tednov), njihovi otroci pa so imeli 14% večje tveganje za nizko porodno težo (manj kot 2, 5 kg) kot pri staranju očetov 25 do 34 let.
Dojenčki z očetom, starimi 45 let ali več, so bili prav tako 14% bolj verjetno, da bodo sprejeti v enoto za intenzivno nego novorojenčkov in 18% bolj verjetno, da bodo imeli epileptične napade.
Če je bil oče 55 let ali več, so novorojenčki prav tako postali manj uspešni na Apgarjevem testu, ki se uporablja za oceno zdravja otroka ob rojstvu.
Ti učinki so bili prisotni po prilagoditvi glede na starost matere, kajenje, raso, izobrazbo in število prenatalnih obiskov.
Prihodnje tveganje za bolezni
Te najnovejše ugotovitve dopolnjujejo prejšnje študije, ki kažejo, da je starejša starost očeta povezana z različnimi zdravstvenimi stanji, ki vplivajo na potomce.
Znanstveniki na Danskem so izračunali možnosti za prirojene težave, povezane s starejšim očetovstvom, in pokazali, da več pogojev postaja bolj razširjeno. Med njimi so redke razvojne bolezni, kot so akondroplazija (škarje) in razcepljenega neba.
Zdi se, da se stopnja raka pri potomcih povečuje, ko očka postane starejša.
Nedvomno najbolj vpliva na nevrorazvoj in duševno zdravje. Potomci starejših očetov imajo povečano tveganje za shizofrenijo, duševno zaostalost in motnje avtističnega spektra.
Tveganje za shizofrenijo se poveča za 47%, če so očetje stari več kot 45 let.
Stopnja avtizma pri otrocih se poveča za 80%, če se očetje po 45. letu starajo.
Torej, kaj se dogaja?
Spremembe v spermi starejših moških bodo verjetno prispevale. Število defektnih sperme, ki vsebujejo mutacije DNK, se stalno povečuje vsako leto, kot pri moških. Te se pojavijo kot izpostavljenost sevanju, okoljskim toksinom, alkoholu in kajenju.
Staranje ima za posledico manj testosterona in zmanjšanje števila in funkcije celic testisov.
Vendar genetika ni popolna razlaga. Zlasti se zdi, da povečano tveganje za psihiatrične bolezni ni posledica spontanih mutacij v DNK sperme. Medtem ko prispevajo mutacije, predstavljajo le okoli 10% do 20% učinka.
Druga možnost je, da se lahko genetski dejavniki tveganja, ki so seveda bolj razširjeni pri moških, namenjenih starejšim očetom, prenesejo na njihove potomce in ne na nove mutacije.
Tudi matere so ogrožene
Najnovejši podatki kažejo negativne učinke zapoznelega očetovstva ne le na dojenčke, ampak tudi na nosečnice.
Tveganje za gestacijski diabetes pri nosečnicah se je povečalo v skladu s starostjo očeta, pri čemer so ženske nosile otroka moškega, starega 55 let ali več, ki ima 34% večjo verjetnost za gestacijski diabetes.
Raziskovalci ocenjujejo, da je približno 13 odstotkov prezgodnjih rojstev in 18 odstotkov gestacijskega sladkorne bolezni pri nosečnostih, povezanih s starejšimi očeti, posledica visoke starosti očeta.
To je težko uskladiti z genetsko razlago. Drugi biološki učinki semenske tekočine na zdravje nosečnosti so lahko krivi.
Ženski imunski sistem se odziva na semensko tekočino z ustvarjanjem imunske tolerance, ki ščiti pred vnetnimi izpostavljenostmi, ki lahko poškodujejo plod. Človeška semenska tekočina vsebuje signale, za katere je znano, da stimulirajo imunski odziv žensk, vendar še ni dokazano, ali se ti dejavniki zmanjšajo kot starost moških.
Kaj to pomeni za moške, ki razmišljajo o očetovstvu?
Večina starejših očetov nima težav s plodnostjo in lahko očeta otroke brez resnih telesnih ali razvojnih težav.
Na splošno je očetova starost bistveno manj pomembna od starosti matere, na splošno pa so redke težave z nosečnostjo in zdravstvenimi težavami dojenčkov. Zato sedanji dokazi raziskav ne upravičujejo odvračanja starejših moških, da ne postanejo očetje.
Vendar pa mora medicinska skupnost bolje seznaniti pare z razumevanjem tveganj napredne očetove starosti.
Najpomembneje je, da vključimo moške v pogovore o načrtovanju nosečnosti in o skrbi pred zapletom, da zagotovimo, da imajo vsi pari najboljše možnosti za vzgojo zdravega otroka.
Sarah Robertson je profesorica in direktorica Robinson Research Institute na Univerzi v Adelaideu.
Ta članek je bil prvič objavljen na pogovoru. Tu lahko preberete.
