Sindrom sivega otroka - vzroki, simptomi, zdravljenje in še več
V tem členu
- Kaj je sindrom sivega otroka?
- Druga imena sivega sindroma otroka
- Kdo lahko dobi ta sindrom (spolna in starostna porazdelitev)?
- O kloramfenikolu
- Vzroki sivega sindroma otroka
- Dejavniki tveganja za sindrom sivega dojenčka
- Kako je izvedena diagnoza?
- Simptomi sivega sindroma otroka
- Katere so možne zaplete?
- Zdravljenje sindroma sivega dojenčka
- Kako preprečiti to stanje?
- Prognoza sivega sindroma
- Zaključek
Imeti zdravega otroka je nekaj, kar si vsaka mama želi. Zato je pomembno skrbeti zase med nosečnostjo s pravilno prehrano, telesno vadbo in zdravstveno oskrbo. Ne pozabite vzeti novih zdravil, ne da bi se posvetovali z zdravnikom, saj lahko določena zdravila povzročijo resne okvare ploda ali druge zdravstvene zaplete za vašega otroka. Sindrom sivega dojenčka je takšen pogoj.
Kaj je sindrom sivega otroka?
To je potencialno smrtni zaplet, ki se lahko pojavi pri novorojenčkih ali nedonošenčkih zaradi prevelikega odmerjanja antibiotika kloramfenikola, ki ga prejemajo dojenček ali mati. Ker dojenčki ne morejo razgraditi visokih odmerkov tega zdravila, se lahko kopičijo v krvnem obtoku, kar vodi do srčno-žilnega kolapsa. Stopnja smrtnih primerov znaša 40% vseh primerov.
Druga imena sivega sindroma otroka
Sindrom sivega dojenčka je znan tudi kot
- Toksičnost kloramfenikola pri novorojenčkih, \ t
- Toksičnost kloramfenikola pri novorojenčkih in
- Sivi sindrom pri uporabi kloramfenikola pri novorojenčkih.
Kdo lahko dobi ta sindrom (spolna in starostna porazdelitev)?
Ta sindrom se ponavadi pojavi kmalu po rojstvu otroka in se pri obeh spolih enako pojavlja. Otroci do starosti dveh let so bolj izpostavljeni temu stanju, čeprav manj kot novorojenčki. Študije niso pokazale nobenih rasnih ali etničnih nagnjenj.
O kloramfenikolu
Kloramfenikol je antibiotik, ki se uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb, kot je meningitis, kadar druga zdravila ne delujejo. Zaradi dotoka novejših zdravil in zaradi tveganja za sindrom sivega dojenčka se je uporaba kloramfenikola z leti zmanjšala. Znano je, da zdravilo, ki ga najdemo v kapljicah za oko in mazilih za zdravljenje bakterijskega konjunktivitisa, povzroča toksičnost kostnega mozga. Običajno se bolnikom daje intravensko.
Vzroki sivega sindroma otroka
Uporaba kloramfenikola je glavni vzrok za sindrom sivega dojenčka. Novorojenčki ne morejo obdelovati ali izločati velikih količin kloramfenikola, kar lahko povzroči, da se v krvnem obtoku razvijejo strupene snovi, ki se lahko izkažejo za usodne. Kloramfenikol se lahko daje tudi nosečnicam za zdravljenje nekaterih bakterijskih okužb, ki se lahko nato prenesejo na plod. Doječe matere, ki so dobivale kloramfenikol, lahko to prenesejo na svoje otroke prek materinega mleka.
Dejavniki tveganja za sindrom sivega dojenčka
Ko se novorojencu dajo kloramfenikol v prvih treh dneh po rojstvu brez spremljanja koncentracije zdravila v krvi, to ogroža to stanje. Pri nedonošenčkih in dojenčkih s premajhno telesno težo obstaja večje tveganje za razvoj sindroma sivega dojenčka. Tudi otroci nosečih ali doječih žensk, ki so prejemali to zdravilo, so ogroženi.
Kako je izvedena diagnoza?
Temeljit fizični pregled in analiza medicinskega zdravljenja za dojenčka in njeno mater je bistvenega pomena za postavitev diagnoze. Ravni kloramfenikola v krvi je treba meriti v rednih časovnih presledkih in opraviti dodatne teste, preden lahko doktor postavi dokončno diagnozo.
Simptomi sivega sindroma otroka
Simptomi tega stanja se bodo verjetno pojavili nekje med dvema do devetimi dnevi po začetku zdravljenja. Te lahko vključujejo
- Bruhanje
- Nizek krvni tlak
- Nizka telesna temperatura
- Modrikaste barve ustnic in kože
- Abdominalna oteklina
- Zelene barve stolice
- Nereden srčni utrip
- Težko dihanje in zavrnitev dojenja
Katere so možne zaplete?
Če pride do zamude pri začetku zdravljenja ali diagnosticiranju bolezni, lahko pride do različnih vrst zapletov. To so:
- Težave s krvnim obtokom, ki lahko povzročijo kardiovaskularni kolaps. To lahko povzroči tudi smrt.
- Depresija kostnega mozga, kjer telo ustavi proizvodnjo novih trombocitov in drugih krvnih celic, kar vodi do krvavitev in okužb.
- Sekundarne motnje ali okužbe lahko poslabšajo situacijo, zlasti pri dojenčkih, ki so negovani ali rojeni predčasno.
Zdravljenje sindroma sivega dojenčka
Zgodnje zdravljenje je najboljši način za zmago proti tej bolezni in prvi korak bi bil prekiniti zdravljenje, če ga dobite otroku. Če se zdravite s kloramfenikolom, morate najprej prenehati dojiti. Otrok bo moral biti hospitaliziran za zdravljenje, ki lahko vključuje naslednje postopke:
- Izmenjava transfuzije: Tukaj bo del krvi vašega otroka odstranjen in nadomeščen s sveže darovano kri ali plazmo s pomočjo katetra.
- Hemodializa : S tem se iz krvi otroka odstranijo toksini, doseže pa se ravnovesje v ravni kalija in natrija, da se stabilizira otrokov krvni tlak.
Poleg tega lahko zdravljenje s kisikom ali hemoperfuzijo pomagata tudi otroku, da si opomore.
Kako preprečiti to stanje?
Izogibanje kloramfenikolu kot zdravilu za dojenčke in njegovo odsotnost med nosečnostjo ali dojenjem je najboljši način za preprečevanje tega stanja. Če je kloramfenikol predpisan, ko ste izpostavljeni tveganju, se posvetujte z zdravnikom.
Prognoza sivega sindroma
Obstaja dobra prognoza za sindrom sivega otroka. Kloramfenikol je krivec in prekinitev tega zdravila takoj po zgodnji diagnozi lahko povzroči popolno okrevanje. Toda najmanjša zamuda pri odkrivanju prisotnosti te droge se lahko izkaže za usodno. Prognoza se lahko spremeni glede na splošno zdravje in dobro počutje otroka. Nedonošenčki in podhranjeni otroci morda ne delajo tako dobro kot zdrave dojenčke.
Zaključek
Čeprav je kloramfenikol lahko nevaren, ga jemljete pod vodstvom zdravnika in samo v predpisanem odmerku običajno ne povzroči sindroma sivega dojenčka. V takšnih primerih se bo koncentracija v krvi nenehno spremljala, da se zagotovi, da zdravilo v krvi ne bo preseženo. Uporaba kloramfenikola se je znatno zmanjšala s pojavom drugih varnejših alternativ.
Opozorilo : Te informacije so samo vodilo in ne nadomestek za zdravniški nasvet kvalificiranega strokovnjaka.