Skenira prvo trimeseÄje
V tem Älenu
- UltrazvoÄni pregled med prvim trimeseÄjem
- Zakaj bi potrebovali skeniranje zgodnje noseÄnosti?
- Kako se ultrazvok skenira v noseÄnosti v prvem trimeseÄju?
- Kdaj se obiÄajno izvaja?
- Kako se pripraviti za prvo trimeseÄje?
- Kaj analizira noseÄnost v prvem trimeseÄju?
- Kaj lahko vidim med skeniranjem zgodnje noseÄnosti?
- Ali lahko ugotovim, ali imam dvojÄke?
- Kaj, Äe rezultati kažejo na težavo?
Prvo skeniranje v noseÄnosti je lahko zelo razburljivo. Pridobivanje skeniranega trebuha je zelo poseben trenutek, Å”e posebej za prviÄ matere, in je nekaj nadrealno, saj jim daje jamstvo, da imajo resniÄno malo, da rastejo v svojem trebuhu! NiÄ Äudnega, da vidite toliko parov, ki cenijo podobo prvega skeniranja!
UltrazvoÄni pregled med prvim trimeseÄjem
Prvo trimeseÄje je kritiÄno obdobje, zato je potrebno ustrezno spremljanje in podpora, da se zagotovi trajna noseÄnost in napreduje normalno. To je tudi obdobje, v katerem se opredelijo in obravnavajo morebitna vpraÅ”anja. Rezultati pregledovanja v prvem trimeseÄju lahko vodijo zdravstvene delavce k sprejemanju previdnostnih ukrepov, ki zagotavljajo, da otrok in mama ostanejo zdravi.
Vrste ultrazvoÄnih posnetkov v prvem trimeseÄju
V povpreÄju bi lahko za normalno noseÄnost v prvem trimeseÄju potrebovali Å”tiri skene.
Zmenki in skeniranje o možnosti za življenje
Prva je skeniranje datiranja in sposobnosti preživetja, ki lahko poteka med 6. in 9. tednom.
Nuhalna optiÄna prosojnost
Drugi je zgodnji morfoloÅ”ki pregled ali NT sken, ki se opravi med 11. in 13. tednom noseÄnosti.
Transvaginalno skeniranje (TVS)
TVS je morda potreben za jasno podobo otroka v zelo zgodnjih fazah noseÄnosti, saj je zarodek premajhen, da bi bil sicer viden. Transvaginalni pregledi so popolnoma varni in se lahko izvajajo v vseh fazah noseÄnosti.
Abdominalno skeniranje
- To skeniranje se opravi okrog 10. tedna. UltrazvoÄna naprava sondira spodnji želodec, da bi dobila pogled na otroka. Na želodec se nanese gel za boljÅ”e gibanje naprave.
Zakaj bi potrebovali skeniranje zgodnje noseÄnosti?
Zgodnji pregled noseÄnosti, ki je znan tudi kot datiranje ali pregled življenja, je pomemben iz Å”tirih glavnih razlogov:
- Za potrditev noseÄnosti
- Preveriti, ali je noseÄnost uspeÅ”na
- Za doloÄitev predvidenega roka zapadlosti
- Diagnosticiranje in prepreÄevanje prirojenih okvar
PrepreÄevanje napak zaradi rojstva
PreskuÅ”anje v prvem trimeseÄju deluje kot prenatalni test, ki zagotavlja zgodnje informacije o otrokovem tveganju, da ima doloÄene kromosomske bolezni, kot je Downov sindrom in Trisomy 18.
Downov sindrom povzroÄa prizadetost vseživljenjskega duÅ”evnega in socialnega razvoja, medtem ko je Trisomy 18 smrtno stanje, pri katerem otrok ne more živeti po 1. letu starosti.
Ker se presejalni testi v prvem trimeseÄju opravijo veliko pred vsemi drugimi prenatalnimi presejalnimi testi, je to indikator, ki vam lahko da napotke za odloÄanje o nadaljnjih diagnostiÄnih testih med napredovanjem noseÄnosti, zlasti v primerih noseÄnosti z visokim tveganjem. Prvo trimeseÄje skeniranja za Downov sindrom lahko starÅ”e pripravi tudi na možnost skrbi za otroka s posebnimi potrebami.
Vendar pa v prvem trimeseÄju skeniranje ne ocenjuje rezultatov za druge okvare pri rojstvu, kot je spina bifida. To se naredi pozneje med noseÄnostjo.
V nekaterih primerih je zelo pomembno zgodnje skeniranje. Tej vkljuÄujejo:
- Pri ženskah, ki trpijo zaradi nerednih obdobij, je težko ugotoviti datum zapadlosti, ki ga lahko skeniranje pojasni
- Ženske z anamnezo spontanega splava ali splavov
- Primeri suma na zunajmaterniÄno noseÄnost
- Za potrditev srÄnega utripa zarodka
Kako se ultrazvok skenira v noseÄnosti v prvem trimeseÄju?
Prvi trimeseÄni pregled ali kombinirani test v prvem trimeseÄju vkljuÄuje naslednja dva koraka:
- Krvni test
- UltrazvoÄni pregled
Prvi trimester ultrazvoÄni preizkus se izvede na dva naÄina:
TVS (ali) transvaginalno skeniranje
Transvaginalno skeniranje se obiÄajno opravi, ko je treba skeniranje opraviti pred 10 tedni noseÄnosti. Razlog za to je, ker je otrok premajhen, da bi ga lahko pobral zunanji skener ali ultrazvok.
Transvaginalno skeniranje se izvede s sondo, ki jo vnaÅ”amo v nožnico. Sonda oddaja zvoÄne valove, ki odbijajo otroka. Te valove nato zajame sonda, ki jih poveÄa in ustvari sliko na raÄunalniÅ”kem zaslonu. Medtem ko se lahko TVS poÄuti nerodno in neprijetno, ni boleÄe, Äe ni napeto. Globoko vdihavanje in sproÅ”Äanje, ko je sonda vstavljena, bo zagotovo olajÅ”ala nelagodje.
Kdaj se obiÄajno izvaja?
Zdravstveni strokovnjaki obiÄajno priporoÄajo, da se prvi pregled med noseÄnostjo opravi v 6. tednu noseÄnosti. Ta bo najverjetneje TVS ali transvaginalni pregled. Po tem se priporoÄa naslednje skeniranje v prvem trimeseÄju med 11. in 13. tednom noseÄnosti, ki je veÄinoma abdominalni pregled. Izjeme so možne v primerih z visokim tveganjem, zato bi lahko priporoÄili Å”e veÄ pregledov. Pri tem je treba omeniti, da je pregled prvega trimeseÄja neobvezen, rezultati testov pa kažejo le na poveÄano tveganje za okvare pri rojstvu in ga ne potrjujejo.
Kako se pripraviti za prvo trimeseÄje?
Za razliko od abdominalnega skeniranja vam TVS ne potrebuje polnega mehurja in je zato lažji postopek za pripravo. Od pasu navzdol se boste morali sleÄi in se zlekati s koleni, podobno kot pri notranjem pregledu. Razmislite o noÅ”enju dvodelne obleke, tako da boste morali samo odstraniti spodnje dele. Prav tako boste morali izprazniti mehur pred skeniranjem.
Kaj analizira noseÄnost v prvem trimeseÄju?
Prvi ali 6-tedenski pregled se opravi iz naslednjih razlogov:
- Preveriti, ali je zarodna vreÄa vpeta v maternico
- Preveriti zunajmaterniÄno noseÄnost
- Preveriti koliko plodov nosi ženska
- Za preverjanje srÄnega utripa zarodka
- Za napoved natanÄnega priÄakovanega roka
Naslednji sken, ki se obiÄajno opravi med 11. in 13. tednom, je veÄinoma abdominalni pregled. Kot smo že omenili, presejanje v prvem trimeseÄju obiÄajno združuje rezultate dveh testov - krvni in ultrazvoÄni testi. Tukaj je navedeno, kaj:
Preskus nuhalne translucence
UltrazvoÄni pregled v prvem trimeseÄju se uporablja za merjenje debeline obmoÄja za otrokovim vratom. Äe je debelina nad mejami, je lahko zgodnji pokazatelj Downovega sindroma.
Testi krvi
Beta humani horionski gonadotropin (beta-hCG), ki je hormon placente in plazemski protein A (PAPP-A), povezan z noseÄnostjo, je beljakovina v krvi, izmerjena med testi. Visoke ravni beta-hCG lahko kažejo na prirojene napake, medtem ko lahko nizke ravni PAPP-A kažejo na isto.
Obstajajo nekateri primeri, v katerih lahko zdravnik v prvem trimeseÄju zahteva veÄkratni pregled. Tej vkljuÄujejo:
- Primeri madežev in krvavitev med noseÄnostjo
- Primeri veÄplodnih noseÄnosti z veÄ kot enim plodom
- Primeri, v katerih je ženska starejÅ”a od 35 let in noseÄa prviÄ
- Primeri noseÄnosti, zapleteni zaradi cist, fibroidov ali drugih zdravstvenih motenj
Kaj lahko vidim med skeniranjem zgodnje noseÄnosti?
Skeniranje prve noseÄnosti pri 5 tednih
Na tej stopnji se med pregledom ne vidi veliko. Zdravnik lahko vidi majhno noseÄnost ali noseÄnostno vreÄko, ki je bolj podobna Ärni luknji. To je zato, ker je napolnjena s tekoÄino. Na tej stopnji je možno izkljuÄiti zunajmaterniÄno noseÄnost zaradi mesta, kjer se je vstavil v vreÄko.
Ob 6 tednih
Äe v 6 tednih jemljete prvi preskus noseÄnosti, boste opazili, da je v gestacijski vreÄki viden majhen beli krog, ki je rumenjak. To je pritrjeno na zarodek in mu zagotavlja hranila. V tej fazi se lahko izmeri dolžina zarodka, da se izraÄuna datum zapadlosti.
Ob sedmih tednih
Viden je majhen zarodek in obiÄajno se lahko sliÅ”i utrip srca.
Ob 8 tednih
Zarod je jasnejÅ”i, Äe ga opazite na skeniranju in meri približno 1 do 2 cm.
Ob 10 tednih
Otrok hitro raste in v tem Äasu lahko meri približno 3 cm. SrÄni utrip je mogoÄe videti in sliÅ”ati.
Ob 11 ali 12 tednih
To je Äas, ko boste morali opraviti skeniranje za NT. Otrok bo meril približno 5 do 6 cm od krone do zadnjega dela. Ta pregled se uporablja za preverjanje:
- Debelina nuhalne translucence
- Položaj posteljice
- SeÄni mehur in želodec ploda
- Fetalne težave s hrbtenico in okonÄinami
- Okvare trebuŔne stene
- Pretok krvi v maternico
Ali lahko ugotovim, ali imam dvojÄke?
DvojÄka ali veÄplodne noseÄnosti so vidne od približno Å”estih tednov naprej, vendar jih lahko zdravnik v tako zgodnji fazi zamudi. To se zgodi zato, ker je vÄasih, medtem ko je srÄni utrip viden v eni vreÄki, morda ne bo viden v drugem. V veÄ primerih so dvojÄki zasnovani, toda samo en zarodek raste in se razvija. To se imenuje izginjajoÄi dvojni pojav in je zelo pogosta. V primeru dvojÄkov lahko preiskava ugotovi tudi, ali dvojÄici delita posteljico ali vreÄko ali imata posamezne.
Kaj, Äe rezultati kažejo na težavo?
V redu je biti malce živÄen, Å”e posebej, Äe je vaÅ”a prva noseÄnost, in seveda, Äe zaÄetni testi nakazujejo, da je nekaj narobe, potem je naravno, da ste zaskrbljeni. Prednost zgodnjega skeniranja pa je, da Äe opazite kaj nenavadnega, bo vaÅ” zdravnik prepriÄan, da bo zadevo reÅ”il, preden bo postal razlog za zaskrbljenost.
V nekaterih primerih so lahko kazalci znak resnega stanja, kot je Downov sindrom. Zdravnik lahko ponudi nekaj posebnih nadaljnjih testov, ki lahko dajo jasnejÅ”o sliko o tem, ali ima vaÅ” otrok kromosomske nepravilnosti ali ne. Ker pa ti testi povzroÄajo majhno tveganje za spontani splav, se ultrazvok vedno opravi vnaprej. Äe se med skeniranjem odkrije zunajmaterniÄna noseÄnost, je treba prekiniti noseÄnost, preden postane nevarna za mater.
Äe je težava resnejÅ”a, kot da noseÄnost ni sposobna preživeti, je to lahko težek klic, odvisno od tega, kako tvegano je to stanje, in noseÄnost je treba konÄati že v zaÄetni fazi.
Äeprav prvi sken med noseÄnostjo ni obvezen, je zelo priporoÄljivo, Å”e posebej, Äe ste zaÄeli s težavo. Skeniranje med 11. in 13. tednom je Å”e posebej pomembno in ga ne smete nikoli zamuditi, saj je lahko pomemben pokazatelj zdravja otroka in sposobnosti preživetja noseÄnosti.
Preberite tudi : NoseÄnost: Simptomi in zgodnji znaki