Epiduralni neželeni učinki na mater in otroka
V tem členu
- Neželeni učinki epidurala na mater
- Epiduralni neželeni učinki na dojenčka
- Kakšni so neželeni učinki epiduralne postpartalne bolezni
Epiduralna anestezija pomaga pri blokiranju bolečine v določenem delu telesa. Za razliko od splošne anestezije, ki pri dajanju vodi do popolnega pomanjkanja občutka, epiduralna anestezija olajša bolečino z zmanjšanjem občutka v spodnji polovici telesa. Čeprav se veliko žensk odloči za to med porodom, je epiduralna anestezija deležna neželenih učinkov na mater in otroka.
Neželeni učinki epidurala na mater
Spodaj so navedeni neželeni učinki epiduralne anestezije pri materi:
1. Padec krvnega tlaka
Uporaba epiduralne anestezije lahko povzroči nenaden padec krvnega tlaka. Lahko povzroči slabost ali omotico. To je razlog, zakaj se krvni tlak po epiduralni anesteziji nenehno spremlja, da bi zagotovili zadosten dotok krvi do otroka. V primeru padca krvnega tlaka se mami takoj dajo kapljice, zdravila in kisik.
2. Glavoboli
Pri približno 1% žensk se lahko pojavi hud glavobol, če pride do uhajanja spinalne tekočine. Če je glavobol neprekinjen in trajen, se izvede »krvni obliž«, ki je postopek za injiciranje ženske lastne krvi v epiduralni prostor. To olajša glavobol.
3. Problem uriniranja
Epiduralna anestezija lahko povzroči težave pri uriniranju. Za pomoč pri uriniranju je morda potreben urinski kateter, če se aplicira epiduralna anestezija. Vendar je to redko stanje.
4. Bolečina v hrbtu
Eden od najpogostejših neželenih učinkov epiduralne bolečine je bolečina v hrbtu. Bolečina v hrbtu je posledica bolečine, ko je igla vstavljena. Vzrok je lahko tudi zaradi uhajanja hrbtenične tekočine ali alergijske reakcije na katero koli snov, ki se injicira ali je v igli.
5. Običajna dostava postane težka
Epiduralna lahko pogosto oteži izločanje otroka med porodom. Zato se lahko zahtevajo drugi medicinski posegi, kot je c-sekcija ali klešče za porod.
6. Utrujenost po porodu
Ženske, ki jim med porodom obstaja epiduralna anestezija, lahko v spodnjem delu telesa doživijo otrplost. To se lahko zgodi že kar nekaj časa tudi po porodu, tako da lahko celo potrebujejo pomoč pri hoji na krajši razdalji.
7. Poškodbe živcev
Uporaba epiduralne anestezije lahko včasih povzroči trajno poškodbo na območju, kjer je bil kateter vstavljen. To lahko zahteva več tednov ali mesecev, da se zaceli, nekatere ženske pa se sploh ne ozdravijo.
8. Drugi neželeni učinki
Pri nekaterih ženskah, ki jim je bila dana epiduralna anestezija, se lahko pojavijo tresenje, težave s sluhom, kot so zvonjenje ušes, mravljinčenje v nogah, srbenje ali celo zvišana telesna temperatura.
Epiduralni neželeni učinki na dojenčka
Epiduralna anestezija lahko celo prizadene otroka:
- Imunski sistem novorojenčka lahko prizadenejo lokalni anestetiki, ki se uporabljajo v epiduralni anesteziji.
- Novorojenca matere, ki je bila med porodom aplicirana epiduralno, ima lahko številne pomanjkljivosti.
- Epidura lahko povzroči celo upad fetalne krvi in oskrbe s kisikom. To se lahko zgodi, če in ko je raven krvnega tlaka matere nižja od normalne.
- Po dajanju epiduralne anestezije ima lahko bodoča mama celo vročino. To pa lahko vpliva na oceno APGAR otroka. To lahko povzroči, da novorojenček trpi zaradi napadov, ki se lahko včasih izkažejo za usodne.
- Lahko povzroči tudi bradikardijo ploda, ki je stanje, v katerem se zmanjša srčni utrip zarodka.
- Dojenčki, rojeni pri materah, ki so med porodom jemali epidural, imajo lahko pomemben nevrološki vedenjski problem.
- Novorojencu je lahko potrebno več časa, da se zapre in sesata, ker epiduralna anestezija umira občutek otrokovega mehkega neba, ki je potreben pri tem.
- Po rojstvu lahko novorojenček vzame več časa. Morda bo moral preživeti več časa v NICU od svoje matere.
Kakšni so neželeni učinki epiduralne postpartalne bolezni
Epidura se ne uporablja samo med porodom. Dajejo se tudi pri operacijah v spodnjih delih telesa in v nekaterih primerih pri postopnem opustitvi pooperativne bolečine. Vendar pa ljudje doživljajo epiduralne stranske učinke let kasneje , v primeru dojenčkov, ki so rojeni iz mater, ki so med porodom jemali epiduralno kožo, so vidni epiduralni neželeni učinki po rojstvu. Spodaj so navedeni nekateri poporodni neželeni učinki epiduralne:
1. Epiduralne hematome
To nastane, ko epiduralna igla ali kateter izvrtajo krvno žilo. Med injiciranjem lahko vstopijo bakterije ali ko je kateter vstavljen in povzroči epiduralni absces.
2. Manjši problemi
V nekaterih primerih lahko oseba že nekaj ur po epiduralnem izkusi manjše nevrološke težave, kot so otrplost, mravljinčenje ali šibkost v določenem delu telesa. To lahko povzroči poškodbe živcev, ko je vstavljen igel ali epiduralni kateter.
3. Paraliza
Paraliza, šibkost ali izguba občutka na velikem delu telesa so posledica redkih zapletov. To je lahko posledica pritiska zaradi kopičenja krvi (epiduralnega hematoma) ali gnoja (abscesa), ki poškoduje hrbtenjačo in živce, ki jo obdajajo.
4. Bolečina v hrbtu
V predelu epiduralne igle se lahko pojavi bolečina v hrbtu. To je posledica draženja tkiva. Vendar pa ta bolečina običajno preneha čez nekaj dni.
5. Srbeča koža
To nastane zaradi neželenih učinkov zdravil za lajšanje bolečin v epiduralnem traktu. Lahko se zdravi s spremembo zdravila.
Epiduralna anestezija velja za zelo učinkovito obliko lajšanja bolečine med porodom. Z toliko stranskimi učinki ni mogoče šteti, da je popolnoma varen za mater in otroka. Ob dejanju, da je koristno na več načinov kot med porodom, je najbolje, da se ga izogibate pogosto, za vsako dostavo otroka, ki jo morda imate.