Colic pri dojenčkih: kaj je in kako ga zdraviti
Colic je izraz, ki opisuje otroka, ki je dobro, a kliče preveč časa.
Formalne opredelitve ga opisujejo kot dobro nahranjenega in sicer dobro dojenčka, mlajšega od treh mesecev, ki jokajo več kot tri ure na dan, za več kot tri dni na teden, vsaj tri tedne. Dojenčki so prizadeti od približno treh tednov in se običajno izboljšajo za približno tri mesece.
Kolike so pogosto slabše v zgodnjih večernih urah in lahko prizadenejo do 20 odstotkov dojenčkov.
Skrb za dojenčke s prekomernim jokom ali kolikami je zelo težka, zaskrbljujoča, utrujajoča in frustrirajuča za starše.
Odpravljanje tega, kar povzroča jok in kako narediti razliko, ni lahko. V igri je verjetno več dejavnikov. Posledica tega je, da se možnosti zdravljenja ne razumejo zelo dobro - kaj za enega otroka morda ne deluje za drugega.
Je to črevo?
Ena od priljubljenih razlag je, da se v črevesju poveča količina plina ali drugega draženja, kar povzroča vetrovno bolečino in nelagodje. Zdi se, da vrsta prehranjevanja ne vpliva na to, ali otrok dobi kolike, vendar vpliva na predloge zdravljenja. Pogosto se poskuša prilagoditi otrokovo prehrano ali črevesne bakterije, da bi zmanjšali nastajanje plina.
Če dojenček doji, nekateri predlagajo, da se mama prehrani za zmanjšanje alergenov (zlasti mlečnih izdelkov), ki lahko dražijo otrokovo črevo. Ni jasnih dokazov, da bi te spremembe bistveno spremenile. Tveganje za spremljanje teh sprememb v prehrani zmanjšuje prehrano mame in s tem otroka. Prehajanje od dojenja na krmno zdravljenje za zdravljenje kolike ni priporočljivo.
Če je dojenček izključno krmljen, se lahko da poskusno alternativno formulo. V pomoč je zlasti poskusiti formulo, v kateri so mlečne beljakovine razčlenjene zaradi izboljšanja absorpcije (hidrolizirane).
Različne vrste bakterij se nahajajo v črevesu kolikskega otroka v primerjavi z otrokom brez kolike. Da bi to poskusili popraviti, so probiotične dodatke testirali pri dojenčkih s kolikami.
Čeprav ena nedavna študija ni pokazala učinka, na splošno obstaja trend zmanjšanja trajanja jokalnega časa pri dojenčkih, zdravljenih s probiotiki, zlasti z L.Reuteri. Probiotiki so varni za uporabo pri dojenčkih in lahko pomagajo zmanjšati značilnosti kolike.
Ali je moj otrok preveč stimuliran?
Še ena razlaga je, da je do konca dneva otrok (ki se je uporabljal za mir in tišino maternice toliko mesecev) "imel dovolj". Zagovorniki te teorije svetujejo staršem, naj zmanjšajo stimulacijo otroka, da bi izboljšali jok.
V praksi to pomeni, da otroka držite stran od svetlih luči in glasnih zvokov (in sorodnikov) in rahlo ovijte otroka.
Raziskave o teh intervencijah so razdeljene. Nekatere študije kažejo zmanjšanje joka.
Če je negovalec še vedno v bližini ali z otrokom, v tej intervenciji ni veliko škode in je lahko koristna.
Je to migrena?
Migrene so pogosto podedovane. Matere z migreno imajo večjo verjetnost, da bodo imele dojenčke s kolikami, in kolikastim dojenčkom je bolj verjetno, da bodo imeli migrenske otroke. Smiselno je, da imajo nekateri dojenčki s kolikami obliko migrene.
Otroci z migreno se pogosto izboljšajo z zmanjšanjem zunanjih dražljajev, vključno z zavračanjem šuma in svetlobe, izogibanjem močnim vonjem in spanju. Podobno zdravljenje lahko uporabljamo tudi za dojenčke. To se dobro ujema z zgoraj opisanim "prekomerno stimuliranim otrokom".
Zdravila se lahko uporabljajo pri migrenah, vendar se jim na splošno izognemo zaradi pomislekov glede varnosti in možnosti, da bi zdravila poslabšala migreno.
Kaj pa zdravila za kolike?
Edino zdravilo, ki je dokazano koristno pri zdravljenju kolik (diciklomina), ima več resnih neželenih učinkov, vključno z težavami z dihanjem, napadi in komo. Neuporaben je za uporabo pri dojenčkih v več državah.
Drugih zdravil brez recepta ni dokazano, da zmanjšujejo jok.
Čaj, ki vsebuje koromač, lahko nekoliko izboljša, vendar lahko neželeni učinki, kot so bruhanje in izguba apetita, negativno vplivajo na otrokovo prehrano.
Ugotovili so, da imajo nekateri drugi zeliščni pripravki za kolike resne stranske učinke, kot je odpoved jeter, in se jim je treba izogibati.
Kiropraktika?
Čeprav se lahko zdravljenje s kiropraktikom spodbuja kot zdravilo za kolike, številni pregledi kažejo, da študije, ki kažejo kakršno koli korist, niso dobro zasnovane.
Dobro zasnovane študije ne kažejo nobene koristi zdravljenja kiropraktike pred vzdrževanjem medicinske sestre.
Zaskrbljujoče možne neželene učinke, kot je raztrganje arterij v vratu, dajejo nasvet, da pri zdravljenju kolike zdravljenje s kiropraktiko ni priporočljivo.
Torej, kaj lahko storim?
Čas zdravi kolike. V vmesnem času pa so probiotiki varno zdravljenje, zmanjšanje stimulacije lahko pomaga otroku, da se ustali, in preskušanje hidrolizirane formule lahko pomaga (vendar ne spreminjajte formule, če dojite). Treba se je izogibati drugim zdravilom.
Poiščite podporo. Skrb za otroka s kolikami je težka. Obstaja večja stopnja nevarnih dejanj, kot so tresenje, dušenje in udarjanje pri jokih otrok. Podpora družini in skupnosti se razlikujejo po posameznih področjih, toda pogovor z zdravstvenim delavcem vam bo pomagal najti podporo na vašem lokalnem območju.
Ne pozabite, da jok lahko povzročijo številne stvari, ne le kolike. Če ste zaskrbljeni glede svojega otroka, je zelo pomembno, da vašega otroka pregleda zdravnik ali medicinska sestra, preden se domneva, da je to kolika.
Ta članek se je prvič pojavil na pogovoru.
