Vzorčenje Chorionic Villus (CVS) med nosečnostjo

Vsebina:

V tem členu

• Kaj je Chorionic Villus test vzorčenja?
• Ali je CVS test primeren za vse nosečnice?
• Kako se pripraviti na test
• Kako se izvaja test CVS
• Ali je test CVS boleč?
• Kakšen je pravi čas za izvedbo testa Chorionic Villus (CVS)?
• Ko dobite rezultat testa CVS
• Težave, ki se lahko soočajo po testu
• Možna tveganja, povezana z CVS
• Kaj pomeni rezultat preskusa nosečnosti CVS?
• Kaj storiti, če test CVS pokaže nepravilnost?
• Katere so alternative za test CVS?
• Stvari za razmislek

Znanstveni razvoj je omogočil odkrivanje neugodnih zdravstvenih razmer pri dojenčku že pred rojstvom. Obstajajo številni testi, ki se izvajajo v času nosečnosti, da bi ugotovili, ali otrok trpi za boleznimi ali boleznimi. Zgodnje odkrivanje neugodnega zdravstvenega stanja pri otroku lahko zdravnikom omogoči, da sprejmejo potrebne korektivne ukrepe, da se zagotovi, da se otrok rodi zdrav in brez življenjsko nevarnih stanj.

Kaj je Chorionic Villus test vzorčenja?

Test za vzorčenje horionskih vilic je antenatalni test, ki se opravi za diagnosticiranje, ali ima otrok določeno genetsko motnjo, kot je Downov sindrom ali dedne bolezni, kot so talasemija in anemija srpastih celic. Chorionske vilije so drobne, prstne oblike rasti, ki jih najdemo v placenti, ki imajo enak genetski material kot otrokove celice. CVS test nosečnosti se izvaja v zgodnji nosečnosti, običajno med 10. in 13. tednom.

Ali je CVS test primeren za vse nosečnice?

Prenatalni test CVS ni rutinski test in je na voljo za izvajanje pod naslednjimi pogoji:

• Nenormalni rezultati iz testa prenatalnega presejalnega testa: Če je rezultat pregleda v prvem trimesečju pozitiven ali nenormalen, lahko zdravnik priporoči, da se opravi CVS, da se zagotovi dolžina zdravstvenega problema pri otroku.
• Kromosomske nenormalnosti v pretekli nosečnosti: Če ste v pretekli nosečnosti doživeli kromosomske nepravilnosti ali imate otroka z Downovim sindromom, vam bo ta test na voljo.
• Družinska zdravstvena anamneza kaže na povečano tveganje za zdravje: testiranje CVS se lahko priporoči, če obstaja genetska motnja v družinski anamnezi.

CVS se ne priporoča ženskam, ki imajo aktivno spolno prenosljivo okužbo, nosijo dvojčka ali so imele med nosečnostjo krvavitev iz nožnice.

Kako se pripraviti na test

Vaš zdravstveni delavec bo podrobno razložil celoten postopek testiranja in vas prosil, da pred začetkom postopka podpišete obrazec za soglasje. Zdravstveni izvajalec bo uporabil ultrazvok za določitev položaja otroka in položaja placente. Pijte veliko vode, ki vodi do testa, saj bo ultrazvok potreboval poln mehur.

Kako se izvaja test CVS

Preskus CVS za zgodnjo nosečnost se izvede tako, da vzamemo vzorec celic, imenovanih "celice horionskih vilj" iz placente nosečnice. Vzorec celic se lahko vzame iz trebuha ali iz materničnega vratu.

Vzorec vzet iz trebuha

Dolga, tanka igla se vstavi skozi trebušno steno v maternico in vzorec tkiva se vzame iz posteljice v brizgo. Igla ne vstopi v amnijsko vrečko ali se približuje otroku, postopek pa poteka v lokalni anesteziji.

Vzorec vzet skozi maternični vrat

Tanka, votla cevka se vstavi v maternični vrat skozi nožnico. Ko kateter doseže placento, se za odstranitev vzorca tkiva uporabi nežno sesanje.

Po postopku

Postopek traja približno 10 minut. Ko je test končan, vas bodo opazovali eno uro, če se pojavijo kakršni koli neželeni učinki, kot so močne krvavitve, površino in potrebujete takojšnjo pozornost. Ko so formalnosti končane, se lahko vrnete domov in se odpočijete.

Ali je test CVS boleč?

Preskus CVS je običajno opisan kot neprijeten in ne boleč. Med in po opravljenem preizkusu se lahko pojavijo občutki pečenja in krči. Običajno je treba opraviti lokalno anestezijo, preden opravimo test na mestu, kjer je igla vstavljena.

Kakšen je pravi čas za izvedbo testa Chorionic Villus (CVS)?

Testiranje CVS je treba izvesti med 10. in 13. tednom nosečnosti. V nekaterih okoliščinah se lahko testiranje izvede v poznejši fazi nosečnosti. Vendar se test ne sme izvajati pred 10. tednom, saj je tveganje za CVS, ki povzroča zaplete, kot so prirojene okvare ali splavi, večje v tem obdobju.

Ko dobite rezultat testa CVS

Po CVS testiranju se na vzorcih, odvzetih iz placente, opravita dve vrsti laboratorijskih testov. Prvi rezultat je na voljo v nekaj dneh in pove, ali obstaja kakšen večji problem s kromosomom. Popolni rezultati, ki poudarjajo manjše, redkejše pogoje, lahko trajajo dva do tri tedne. Če je bil test opravljen za določitev določene motnje, lahko rezultati trajajo do mesec dni.

Težave, ki se lahko soočajo po testu

Preskušanje CVS vključuje uporabo igel in sesalnih cevi, ki vstopajo v telo, kar lahko povzroči neželene učinke po zaključku postopka. Sledi nekaj težav, ki se lahko pojavijo po testu:

• Trajna in huda bolečina
• Visoka temperatura
• Tresenje ali mrzlica
• Težka vaginalna krvavitev
• Krči in krči
• Izpraznitev čiste tekočine iz nožnice
• Okužba in madeži

Možna tveganja, povezana z CVS

Testiranje na CVS je invazivni postopek, pri katerem obstaja več tveganj. Pomembno je, da stehtamo tveganja glede koristi pred sprejetjem postopka CVS. Spodaj je navedenih nekaj splošnih tveganj za izvedbo testa:

Krvavitve in krči:

Preskusni postopek lahko povzroči težke krvavitve iz vagine ali madeže in krče, ki so podobni menstrualnim krčem.

Okužba:

Po testu se lahko pojavi okužba maternice. Čeprav so razmere redke.

Rh senzibilizacija:

Testiranje CVS lahko povzroči, da majhna količina krvi vašega otroka vstopi v krvni obtok, kar lahko povzroči zaplete, kot je Rh senzibilizacija, še posebej, če ste Rh negativni.

Nenamerni splav ali spontani splav:

Testiranje CVS lahko povzroči tudi tveganje za nenamerni splav ali spontani splav. Tveganje za spontani splav pri izvajanju CVS je poleg tveganja spontanih splavov, s katerim se soočajo vse ženske v zgodnji nosečnosti zaradi naravnih vzrokov. Ena ali dve na stotih ženskah, ki se odločijo za testiranje CVS, doživijo spontani splav.

Deformacije okončin ploda:

Test CVS lahko povzroči, da ima vaš otrok manjkajoče prste ali prste. Vendar pa to tveganje običajno obstaja v primerih, ko se testiranje opravi pred 10. tednom nosečnosti.

Kaj pomeni rezultat preskusa nosečnosti CVS?

Rezultati testov CVS so ocenjeni na 99% natančno z zelo majhno mejo za napake. Medtem ko se CVS lahko uporablja za testiranje določenih genetskih motenj, se ne more testirati za vsako porodno napako. Nosečnost CVS je bodisi normalna (tj. Negativna) bodisi nenormalna (tj pozitivna).

Normalni rezultati:

Če rezultati testov ne kažejo nobene napake ali pomanjkljivosti, je poročilo običajno ali negativno poročilo. Čeprav poročilo morda ne kaže nobenih napak, je možno, da se otrok rodi s stanjem, ki je bilo testirano ali z drugim genetskim stanjem.

Nenormalni rezultati:

Če poročilo kaže pozitivne rezultate, ima vaš otrok stanje, ki je bilo testirano. Za večino kromosomskih stanj ni zdravila in posledice o takšni motnji se bodo v celoti razpravljale z vami.

Kaj storiti, če test CVS pokaže nepravilnost?

O posledicah nenormalnega rezultata se bo razpravljalo z vami in izmenjali se bodo možne popravne možnosti. Ker večine genetskih stanj ni mogoče zdraviti, imate lahko naslednje možnosti:

• Nadaljujte z nosečnostjo in bodite pripravljeni na potrebno oskrbo vašega otroka po rojstvu
• Če želite prekiniti nosečnost, se morate o tem posvetovati z zdravnikom

Katere so alternative za test CVS?

Amniocenteza je alternativa za test CVS, kjer je vzorec matične plodovnice za testiranje vzet. Amniocenteza se izvaja med 15. ⁱⁿ 20. tednom nosečnosti. Prednost CVS testiranja je, da se opravi v zgodnji fazi nosečnosti za razliko od amniocenteze, ki se izvaja v poznejši fazi nosečnosti.

Stvari za razmislek

Preden se odločite za izvedbo testa, je pomembno upoštevati tveganja, povezana s testom, in pričakovanim rezultatom. Posameznik ali par mora temeljito oceniti in razpravljati o koristih testiranja s svojim zdravnikom in jasno razumeti možna tveganja.

Dobro premišljena odločitev o tem, ali je za uspešno nadaljevanje nosečnosti potreben test CVS, vam bo pomagal sprejeti vse potrebne varnostne ukrepe.