Prepoznavanje predporodne depresije
Antenatalni svinec
»Že nekaj mesecev sem bila poročena s svojim možem, ko smo začeli iskati otroka, in nisem pričakovala, da bomo tako hitro noseči, na drugem poskusu, « pravi Bree, zdaj noseča šest mesecev. »Zaskrbljen sem bil, da nismo prihranili toliko, kot bi si želeli in da smo še vedno najemali, namesto da bi bili v svojem domu. Bil sem prvi od mojih bližnjih prijateljev, ki so postali noseči in začela razmišljati o vseh stvareh, ki jih še nisem naredila, kar sem si želela narediti, preden sem postala mama. Čutil sem, da sem spregledal vse praktične stvari samo zato, ker sem bil slab. In potem, ko se je začela moja jutranja bolezen in sem bil v naslednjih treh mesecih slaboten, sem začel občutek, da sem naredil grozno napako. Samo dejstvo, da smo nekaterim družinskim članom povedali, da sem noseča, me je ustavilo, da ne bi opravil splavov, in moj mož ni mogel razumeti, zakaj sem tako nesrečen . "
Zveni znano? Do neke mere je značilno, da se pari počutijo preobremenjeni z idejo o otroku in ogromno odgovornostjo, ki jo spremlja. Toda za nekatere ženske so navdušenje, navdušenje in predvidevanje, ki naj bi jih čutili, ko sta videli dve modri črti na testu nosečnosti, odtehtani z drugimi čustvi, kot so dvom, obžalovanje in strah, in kažejo na predporodno depresijo.
“Študije kažejo, da bo 10% žensk med nosečnostjo dobilo diagnozo depresije. Anekdotno je možno, da so dejanske stopnje precej višje, saj veliko žensk ni diagnosticiranih ali ne prepoznajo svoje depresije, dokler jih ne diagnosticirajo pozneje, na primer po rojstvu otroka, «pravi Belinda Horton, direktorica postnatalnega zdravljenja. in Antenatalno depresijsko združenje sveta. »Ženske pogosto sklepajo, da se je depresija začela med nosečnostjo, vendar ni bila izbrana. Vsekakor je več zavedanja o postnatalni depresiji kot antenatalna depresija.
Eden od razlogov, zakaj je postnatalna depresija lažje razumljiva kot predporodna depresija, je posledica številnih simptomov depresije, kot so utrujenost, nihanje razpoloženja, razdražljivost, anksioznost, nespečnost, izguba teka, pomanjkanje libida in nizka samozavest. hormonske spremembe, ki se pojavijo v celotni nosečnosti, in dobronamerni partner ali zdravnik lahko prevzame toliko, kolikor nosečnica trpi za depresijo. »Ženskam in njihovim izvajalcem zdravstvenega varstva je lahko težko prepoznati predporodno depresijo. To se lahko zgodi zato, ker so mislili, da je predporodna depresija samoomejujoča - da se bo izboljšala, ko se otrok rodi, «pravi Belinda.
Obstaja več razlogov, zakaj se ženska med nosečnostjo razvije v depresijo. Nekatere ženske so nekoliko bolj dovzetne za to, zaradi depresije v preteklosti ali če je nosečnost nenačrtovana ali če nima popolne podpore. Stresne situacije, kot so odnosi, finančne težave ali težave v karieri, lahko sprožijo depresijo, medtem ko vprašanja, povezana s samim nosečnostjo, kot so prejšnje težave z neplodnostjo, zapleti zaradi nosečnosti ali pomisleki glede rojstva, še dodatno povečajo začetni stres.
V večini primerov gre za kombinacijo okoliščin, ki so edinstvene za posameznika, kar Belinda pravi, da postavlja diagnozo še težje. »Mlajše ženske se lahko borijo za obvladovanje ogromnih sprememb v vseh vidikih svojega življenja, skupaj s strahom o prihodnosti in izgubo nenačrtovanih poti za svoje življenje. Starejše ženske se lahko borijo s preobratajo običajno nastanjenih življenj, «pravi. »Kakorkoli, mnoge spremembe so enake in ima otroka tako življenje, da se nekatere ženske lahko borijo, ne glede na to, kako stabilne so njihove okoliščine.«
Julia, mama za tri otroke, verjame, da se je njena depresija začela s tem, da ni imela podpornega sistema in se je okrepila zaradi zapletov zaradi nosečnosti in prezgodnjega rojstva prvega otroka. »Preselil sem se iz Melbourna v Sydney malo pred tem, ko sem zanosil, zato sem se še vedno prilagajal svojemu novemu življenju in moj prvi sin se je rodil 27 tednov zaradi abrupcije posteljice. On ima senzorično procesno motnjo zaradi svoje predoletnosti, tako da je zaradi mojih naslednjih dveh nosečnosti pomanjkanje pomoči pri pomoči moje družine in spremljanje prek klinike z visoko stopnjo tveganja Monash Medical povzročilo, da sem spet postala depresivna. Imel sem srečo, da nisem nikoli imel poporodne depresije po moji nosečnosti - mislim, da obstaja samo kemično neravnovesje med mojim telesom in hormoni, ki se proizvajajo v nosečnosti, kar se ne strinja z mano.
Druga mati, Nicky, je ugotovila, da čeprav je bila njena depresija diagnosticirana šele po rojstvu svojega prvega otroka, je imela depresijo od približno petih mesecev nosečnosti, težave s plodnostjo pa so povzročile fobijo poroda. »Trudila sem se, da bi zanosila, potem ko so mi povedali, da bom imela težave zaradi endometrioze in resne anksioznosti, vse povezane s tem, kaj bo prihodnost držala zame kot moja partnerka in sem se spustil v začetek veliko hrepenenja po družini. Bila sem prestrašena, da bom umrla med rojstvom in za zdravje mojega otroka in prosila za carski rez. To se je poslabšalo, ker je nosečnost trajala in po groznem naravnem rojstvu sem bil traumatiziran in zelo hitro diagnosticiran s poporodno depresijo.
Težava z nediagnosticiranjem napotitve na predporodno depresijo ni samo, da zori v postnatalno depresijo, temvec da lahko nekatere ženske ogrozijo svoje zdravje in zdravje nerojenega otroka, tako da ne skrbijo pravilno za sebe ali da v celoti prekineta nosecnost. Belinda pravi, da je to nenavadno, vendar se zgodi.
Za Megan je njena depresija v drugi nosečnosti izgubila zanimanje za nerojenega otroka. »Imela sem zasebne misli, da bi bilo lepo, če bi se spustil, ker potem ne bi bilo treba sprejemati nobenih težkih odločitev, « pravi.
Kylie je imela tudi negativne ideje, ko se je začela počutiti depresivno že od prvega dne svoje druge nosečnosti po razvoju postnatalne depresije s svojim prvim otrokom. »Simptome sem prepoznal takoj, ko sem imel valove temnih misli in visoko anksioznost. Nosečnost in porod sta bila zame precej temen čas, z napadi panike, ki niso želeli vstati iz postelje in nezmožnostjo obvladovanja, in ni mi pomagalo, da sem zlomil medenico in dostavil svojega drugega otroka. Imel sem samomorilne misli, vendar na srečo nikoli nisem poskušal ničesar, kot sem vedel, da bo sčasoma minilo. "
Poleg teh tveganj je tudi vpliv, ki ga lahko ima predolga depresija na rastoči plod. Raziskave so povezale podaljšano proizvodnjo stresnega hormona kortizola pri nosečnicah s številnimi težavami pri dojenčkih, vključno z visokim krvnim tlakom, poškodbami živčnega sistema in nizko porodno težo. Antenatalna depresija, ki se razvije v poporodno depresijo, lahko tudi prepreči, da bi mama in otrok povezala otroka, zaradi česar je otrok ranljiv za številne čustvene in vedenjske težave ter depresijo pozneje v življenju. "Počutim se krivega, da je moja postnatalna depresija morda povezana z anksiozno motnjo mojega najstarejšega sina, " pravi Nicky. "Poskušam storiti vse, kar je v moji moči, da mu pomagam, da je lahko kot odrasel boljši pri upravljanju kot jaz."
»Krivica, ki je povezana z depresijo in anksioznostjo, je zelo visoka v obeh predporodnih in postnatalnih obdobjih, « pravi Belinda. "Z večjim razumevanjem povezave med predporodno in postnatalno depresijo se več pozornosti posveča anteni."
Najboljši način, da ugotovite, kdaj depresija ni samo stranski proizvod nosečnosti, je, če traja dlje časa. Nič nenavadnega ni, da gremo skozi zanikanje, pa tudi ekstremne vzpone in padce. »Pogosto so družina in prijatelji tisti, ki opazijo opozorilne znake in potisnejo novo mater, da dobijo pomoč, « pravi Belinda. Včasih preprosto zavedanje začetka depresije lahko prepreči naraščanje.
Bree je ukrepala glede njene depresije v zelo zgodnjih fazah nosečnosti, tako da je dobila svetovanje in se je začela počutiti pozitivno že v drugem trimesečju. Za nekatere druge matere, ki so doživele postnatalno depresijo, so jim zdravila pomagala premagati svoje občutke, poleg tega, da so spremenili življenjske spremembe, povezane z njihovo depresijo.
»Bil sem preveč živčen, da sem med nosečnostjo jemal zdravila, ker sem bil zaskrbljen zaradi poškodovanja otroka, vendar sem začel jemati antidepresive takoj po rojstvu hčerke, « pravi Kylie. »Nisem dojila, ker sem bila zaskrbljena, da bi zdravilo dobila skozi mleko, vendar sem lahko svetovanje dobila šele po šestih mesecih in bila sem v redu. Odkar sem spremenil svojo kariero, pa tudi iz zahtevne korporativne vloge, da vodim lastno podjetje, kar je lahko razlog, zakaj s tretjo nosečnostjo nisem doživel nobene antenatalne depresije in upam, da se lahko izognem tudi postnatalni depresiji. «
Uporaba antidepresivov med nosečnostjo je občutljivo vprašanje, saj bo večina zdravil čez posteljico prešla na otroka. O tem se vedno posvetujte z zdravnikom, ki bo določil, katera vrsta, če sploh, je primerna. »Za nekatere ženske je lahko pomembno, da jemljejo zdravila zaradi resnosti simptomov in dobrega počutja matere in otroka, « pravi Belinda. "Toda videnje svetovalca je lahko tudi zelo pomemben del okrevanja."
Ženske, ki iščejo podporo za predporodno in postnatalno depresijo, lahko od ponedeljka do petka pokličejo telefonsko linijo za podporo od 9.00 do 19.00 ali za več informacij obiščite www.panda.org.au.