IVF lahko poveča tveganje za prezgodnji porod
Uporaba reproduktivnih tehnologij za pomoč pri reprodukciji je bila povezana z večjim tveganjem prezgodnjega poroda.
Italijanska študija, objavljena v reviji Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, je ugotovila in vitro oploditev (IFV) in intra citoplazmatsko injekcijo sperme (ICSI), ki je bila povezana s skupno 80-odstotno povečano nevarnostjo spontanega rojstva pred rojstvom - to je otrok, rojen pred 37 tednov - v primerjavi z naravnim zanosom.
Meta-analiza je vključevala pregled 15 študij, ki so vključevale 62.000 bolnikov in približno 3800 prezgodnjih porodov.
"Razvoj placente lahko igra ključno vlogo pri patogenezi spontanega prezgodnjega poroda pri nosečnosti z IVF, " je povedal glavni avtor dr. Paolo Cavoretto iz bolnišnice San Raffaele v Milanu v Italiji.
"Priporočamo ultrazvočni pregled materničnega vratu v tej skupini z visokim tveganjem, da bi lahko uporabili pravočasne preventivne strategije".
Vodilni strokovnjak za reproduktivno delo profesor John Aitken na Univerzi v Newcastlu ni bil presenečen nad ugotovitvami in pravi, da so prejšnji dokazi sprožili pomisleke glede uporabe ICSI.
"Obstaja precej dobrih podatkov, ki kažejo, da je splav povišan, ko se ICSI uporablja kot tehnologija za osemenjevanje in ne kot IVF, " je dejal profesor Aitken.
Ta posebna tehnologija vkljucuje jemanje ene celice iz testirancev in neposredno injiciranje v jajce ženske, da se doseže zanositev.
Prvotno je bil razvit za zdravljenje zelo hude moške neplodnosti, vendar so ga vedno bolj uporabljali kot "rutinsko privzeto merilo", pravi Prof Aitken.
Eden od razlogov za to, pravi, je, da lahko zagotovi zasnovo.
Čeprav se lahko šteje za bolj učinkovito, lahko pride do škodljivih posledic uporabe "ne-izbrane" sperme, opozarja prof. Aitken.
"V normalnem življenju se v trenutku osemenitve sprosti približno 200 milijonov semenčic v ženski trakt in najdejo samo še eno celico v telesu, " je dejal.
"Od 200 milijonov verjetno bo od 50 do 100 prispelo na površino jajca, eden izmed njih bo prišel skozi zunanje plasti jajc in dosegel oploditev."
"Težava z ICSI je, da vzamete katerokoli staro celico in vbrizgate v jajce, tako da je sploh ni izbrana in ni presenetljivo, da zdaj začenjamo opazovati škodljive posledice neizbranega spermija."
Prof. Aitken je dejal, da je ICSI povezan tudi s povečanim tveganjem za avtizem.
"Podatki o teh stvareh so zdaj nesporni in mislim, da je posledica uporabe neizbranih gamet."
Reproduktivni biolog pravi, da nova študija poudarja, da se ukrepi za pomoč pri razmnoževanju, kot so IVF / ICSI, ne smejo uporabljati "nepremišljeno" in uporabiti le, kadar je to primerno.
"Kar se dogaja zdaj, je to, da imamo veliko več IVF dojenčkov, ki prihajajo skozi nas in začenjamo videti stvari na ravni prebivalstva, ki jih ne bi nikoli videli, če bi upoštevali usodo IVF na eni sami ravni, " je dejal profesor Aitken.
- AAP