Kako dolgo morate počakati na spontani splav, preden ponovno poskusite zanositi?
Večina žensk po splavu želi vedeti, kdaj je varno poskusiti še enega otroka.
Medtem ko Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča čakanje šest mesecev, to ne velja nujno za vse.
Takšne so bile ugotovitve novih raziskav, ki so bile objavljene v letošnjem novembru.
Raziskava je proučila podatke, ki vključujejo skoraj milijon žensk. Ugotovili so, da je treba med šestimi meseci nosečnosti med nosečnostjo občutno zmanjšati možnosti za nadaljnji spontani splav ali prezgodnje porod.
To je prvi sistematični pregled, "ki zagotavlja jasne dokaze", da čakanje manj kot šest mesecev na nosečnost po spontanem splavu ni povezano z neželenimi učinki v naslednji nosečnosti.
Zaradi tega se lahko sprašujete, zakaj Svetovna zdravstvena organizacija priporoča čakanje.
Zdravnik in ginekolog ter strokovnjak za plodnost dr. Alex Polyakov pojasnjuje, da SZO skrbi za ves svet, "ne samo za bogatejši del". Pravi, da so v tretjih državah in državah v razvoju prehranske pomanjkljivosti skoraj univerzalne.
"Nosečnost očitno daje dodaten poudarek prehranskim virom, ki je pri posamezniku morda že osiromašen. Zato bi bil krajši interval med nosečnostjo izjemno škodljiv, " pojasnjuje.
Dejal je, da so v takšnih državah višji dejavniki, kot so tveganje za prekomerno izgubo krvi, okužbe in drugi zapleti, kar pomeni, da bi bilo v takšnih primerih koristno zapustiti daljše obdobje med nosečnostjo.
Zato dr. Polyakov meni, da je "malo verjetno", da bo WHO spremenila svoja priporočila.
Vendar pa pravi, da ženskam v svetu na splošno ni treba čakati med nosečnostjo.
"Ko se zdravimo, svojim bolnikom svetujem, da poskusijo nosečnost, kadar koli želijo, " pravi.
Jurij Sgroi, sodelavec Kraljevega svetovnega in novozelandskega kolegija porodničarjev in ginekologov (RANZCOG), se strinja.
V določenih okoliščinah, kot na primer, če ima ženska večkratne izgube nosečnosti (tri ali več splavov), pravi, da bodo morda potrebne nadaljnje preiskave.
Vendar pa pravi, da večina porodničarjev v svetu svetuje parom, da lahko poskusijo nosečnost kmalu po splavu.
Poskus, da bi zanosili kmalu po spontanem splavu, je pravzaprav lahko koristen: dr. Sgroi pravi, da obstajajo dokazi, ki kažejo, da je verjetneje, da bodo zanosili v prvih treh mesecih po izgubi nosečnosti.
Po drugi strani pa pravi, da lahko odlaganje nosečnosti pri starejših ženskah zmanjša možnost zanositve.
"V moji lastni praksi so pacienti imeli spontani splav v enem mesecu in si zastavili naslednji mesec, brez drugega obdobja, " pravi dr. Sgroi.
Ampak samo zato, ker ste lahko fizično sposobni poskusiti drugo nosečnost kmalu po izgubi, ne pomeni, da ste nujno čustveno pripravljeni, ugotavlja klinični psiholog dr. Nicole Highet, izvršna direktorica Centra za perinatalno odličnost, COPE.
Tudi če so dobili zeleno luč, da začnejo ponovno poskusiti, pravi, da lahko nekatere ženske "želijo vzeti nekaj časa, da bi se sprijaznile s svojo izgubo, in da žalujejo".
Če ste imeli spontani splav, pravi, da je pomembno priznati vašo izgubo in začeti ponovno poskušati šele, ko je ideja psihično "dobro sedela z vami".
Dr. Sgroi se strinja, da je pomembno upoštevati čustvena vprašanja. Vendar pa verjame, da lahko pari "čakajo dlje", da bi dosegli nosečnost, "včasih to lahko še poslabša".
Če ste upali, da boste ponovno izgubili nosečnost po izgubi nosečnosti, dr. Sgroi spomni, da morate nadaljevati z zdravo prehrano, telesno vadbo in vztrajati pri prenatalnih vitaminih.
Potem, pravi, lahko začnete poskusiti za drugega otroka "takoj, ko ste pripravljeni".