Krv v urinu (Hematurija) pri otrocih

Vsebina:

V tem členu

• Kaj je Hematurija?
• Vrste hematurija
• Kaj povzroča hematurijo pri otrocih?
• Znaki in simptomi hematurija pri otrocih
• Kako je pri otrocih ugotovljena hematurija?
• Zapleti krvi v otroškem urinu
• Kako zdraviti otroka za hematurijo?
• Kdaj iskati pomoč strokovnjakov?

Videnje rdečega urina pri otrocih lahko povzroči nekaj alarma. Ko se v urinu najde kri, se imenuje hematurija. To je zelo pogost pojav pri otrocih. V večini primerov to ni resna težava in bo izginila sama; pri drugih je simptom hujših bolezni.

Kaj je Hematurija?

Ledvice iz krvi odstranijo vse odpadke in tekočine, jih spremenijo v urin, ki nato potuje skozi uretre, cevi povezujejo ledvice z mehurjem, kjer se shranjujejo in nato odstranijo iz telesa v obliki uriniranja. Če kri v kateri koli točki tega procesa pušča v urinu, povzroči hematurijo.

Vrste hematurija

Obstajata dve vrsti Hematurija:

1. Mikroskopska hematurija: Ta vrsta Hematurija je za človeško oko nevidna. Ker se barva urina ne spremeni, je edini način, da ugotovimo, ali je prisoten, urinski test. Mikroskopska hematurija ne povzroča nobenih težav v telesu in pogosto izgine, ne da bi oseba spoznala, da jo je kdaj imela.

2. Bruto hematurija: v krvi je dovolj rdečih krvnih celic, ki ji dajejo opazen rdeč odtenek. Bruto hematurija se prav tako razpusti sama, ne da bi povzročala težave. Vendar pa obstajajo možnosti, da bi to lahko bil znak resnejšega problema.

Kaj povzroča hematurijo pri otrocih?

Obstajajo številni vzroki za hematurijo pri otrocih, nekateri med njimi so travma, močna vadba, menstruacija in virusne bolezni, kot je hepatitis. Tudi uživanje veliko pigmentirane hrane, kot so rdeča pesa in živila, bogata z rdečo barvilo za hrano, lahko dajejo urinu rdečkasto barvo pri majhnih otrocih in lahko izgleda kot kri v urinu 3-letnega malčka.

• Blokiran ali Cystic Kidneys: Ledvice, ki so blokirane ali imajo tekočine napolnjene vreče, imenovane “ciste”, lahko povzročijo hematurijo. Način ugotavljanja, ali je to res, je, da se opravi ultrazvok.

• Genetske bolezni: Nekatere genetske bolezni, ki tečejo skozi družinske linije, so lahko tudi vzrok. Nekatere od teh bolezni vključujejo policistično bolezen ledvic, dedni nefritis, Alportov sindrom in srpasto celično bolezen.

• Preveč kalcija: Hematurijo lahko povzroči tudi visoka vsebnost kalcija v urinu. Pri otrocih s to težavo obstaja večje tveganje za razvoj ledvičnih kamnov.

• Glomerulonefritis: To je resna bolezen, ki bi lahko zavirala pravilno delovanje ledvic. V nekaterih primerih lahko krvne preiskave odkrijejo glomerulonefritis, v drugih pa je morda potrebna biopsija ledvic.

• Idiopatska hematurija: V nekaterih primerih so testi izključili vse znane možne vzroke za hematurijo in v družinski anamnezi ni težav z ledvicami, vendar se pojavijo.

Znaki in simptomi hematurija pri otrocih

Hematurija zelo redko sama povzroča simptome, razen če je v urinu preveč krvi. Tukaj lahko nastanejo krvni strdki in blokirajo pretok urina, kar povzroči bolečine v spodnji medenični regiji. Hematurija je običajno simptom drugih težav.

• Glomerulonefritis: Oteklina v spodnjem delu trebuha, zmanjšano uriniranje in visok krvni tlak so nekateri drugi simptomi, ki se lahko pojavijo, če je hematurija posledica glomerulonefritisa.

• Okužba ledvic ali mehurja: Odvisno od tega, kje je okužba, lahko simptomi vključujejo bolečine na eni strani srednjega hrbta, tresavice, zvišano telesno temperaturo, slabost in bruhanje, bolečino v predelu dimelj ali mehurja, bolečino ali nelagodje med uriniranjem, pogostejše in napačnejše uriniranje. vonj urina.

• Motnje krvavitve: Te povzročajo nenormalne krvavitve po vsem telesu, vključno z urinom.

• Trauma: Prisotni bodo tudi drugi znaki telesne poškodbe, kot so ureznine in modrice.

Kako je pri otrocih ugotovljena hematurija?

Pri otrocih z mikroskopsko hematurijo, ki nimajo težav z delovanjem ledvic in imajo normalen krvni tlak, je treba urin testirati več mesecev. Če se kri v urinu še vedno pojavi, je priporočljivo preveriti urin za beljakovine, kalcij in kreatinin. Izvesti je treba ultrazvok ledvic.

Otroci, ki imajo visok krvni tlak, visoko raven beljakovin v urinu, družinsko anamnezo težav z ledvicami in slabe rezultate krvnih preiskav, bodo morda morali imeti biopsijo ledvic.

Zapleti krvi v otroškem urinu

Eden največjih zapletov hematurije je, da za to nima nobenega posebnega zdravljenja. Hematurija je sama po sebi simptom in ne bolezen. To pomeni, da je zdravljenje v vsakem posameznem primeru drugačno, saj ga lahko povzroči več stvari.

Zato bodo otroci morda morali opraviti veliko dolgočasnih testov, da bi ugotovili, kaj je glavni vzrok krvavitve. V nekaterih primerih lahko pomaga diagnosticirati in zdraviti bolezni, kot so krvavitve in okužbe sečil, vendar rezultati večinoma ne kažejo nobenih težav, otrok pa se normalno opomore in brez zdravniške pomoči.

Kako zdraviti otroka za hematurijo?

Ker za to bolezen ni specifičnega zdravljenja, bo hematurija pri zdravljenju otrok vaš zdravnik vključila, da bo pozornost usmeril na osnovni vzrok za to. Nekatere so naslednje:

• Okužba sečil: Za to se simptomi ponavadi umirijo po začetku zdravljenja. Antibiotiki so običajno zdravljenje okužbe sečil.

• Ledvični kamni: Če stanje ni preveč resno, lahko pitje velikih količin vode in aktivnega delovanja običajno pomaga izločiti kamne iz sistema. Če pa je bolezen resnejša, bo vaš zdravnik najverjetneje poskusil ekstrakorporalno lototripsijo udarnega vala (kjer se za razbijanje kamna na majhne koščke uporabljajo udarni valovi). Včasih se opravi operacija.

• Bolezen ledvic: Težave z ledvicami so lahko zelo resne in zahtevajo zdravljenje. Lajšanje vnetja in preprečevanje nadaljnje poškodbe ledvic je ključnega pomena, ne glede na to, kaj lahko povzroči.

• Podedovane bolezni: Zdravljenje različnih dednih bolezni v ledvicah močno učinkuje. Na primer, družinska hematurija ne zahteva zdravljenja, Alportov sindrom pa zahteva intenzivno zdravljenje in nego.

Kdaj iskati pomoč strokovnjakov?

Otrok, ki prehaja kri v urinu in ima beljakovine v urinu, mora obiskati nefrologa (specialist za ledvice). Pri mikroskopski hematuriji pri otrocih, kdaj je treba skrbeti, če je vztrajna nekaj mesecev ali če prihaja z visokim krvnim tlakom in drugimi simptomi.

Tisti, katerih hematurija povzročajo ledvični kamni, okužba sečil, telesna dejavnost ali zdravila, imajo zelo dobre možnosti za popolno okrevanje. Pri otrocih je možna hematurija, ki je posledica glomerulonefritisa, ki se pojavi po okužbi s strep, ali tistih, katerih bolezen je blaga. Tisti z resnejšimi primeri bodo morali opraviti intenzivnejšo zdravstveno oskrbo.