Možnosti zdravljenja plodnosti za moške in ženske
V današnjem okolju se vedno več parov odloči za zdravljenje plodnosti, da bi lahko ustanovilo svojo družino. Ker oba člana delata na stresnih delovnih mestih in naraščata stopnja onesnaženosti, težave z življenjskim slogom in bolezni niso samo oslabile telesno zdravje, ampak so vplivale tudi na plodnost parov. Vendar pa je prišlo do pomembnih prebojev na področju plodnosti v medicini in takim parom je zdaj na voljo veliko možnosti.
Najboljše zdravljenje za neplodnost
Pari imajo dostop do več pristopov zdravljenja za neplodnost. Nekateri so,
1. Droge plodnosti
Verjetno najpogostejša metoda za zdravljenje neplodnosti so ta zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo za boj proti neplodnosti.
Kako deluje?
Zdravila za plodnost se običajno predpisujejo za zagotovitev, da se v vsakem ciklu ovulacije sprosti eno ali več jajčec. Ta zdravila običajno vsebujejo gonadotropine ali klomifen. Ta zdravila so ponavadi prvo zdravljenje plodnosti, ki ga bodo ženske opravile, in se mu sodi od tri do šest mesecev pred obravnavo drugega zdravljenja.
Stopnja uspešnosti
Od dveh zdravil za plodnost ima klomifen boljšo stopnjo uspešnosti. Skoraj 80% žensk, ki jemljejo klomifen, postanejo noseče. Od tega števila bo 30-40% zanosilo do tretjega cikla zdravljenja. Zdravila za plodnost, ki vsebujejo gonadotropine, uživajo 15-odstotno stopnjo uspešnosti, če je povezana s časovnim odnosom.
Prednosti
Je povsem neinvazivna, zdravila imajo lahko stranske učinke, vendar ne zahtevajo hospitalizacije, ta zdravila pa so dražja v primerjavi z drugimi možnostmi najcenejša metoda za zdravljenje neplodnosti.
Slabosti
Pri jemanju zdravil za plodnost obstajajo nekateri neželeni učinki. Ta zdravila bodo povečala možnosti za spočetje dvojčkov. Znano je, da klomifen povzroča nihanje razpoloženja, vročine, bolečine v medenici, ciste na jajčnikih, občutljivost dojk, glavobole, debelo in suho sluz materničnega vratu, blago depresijo, slabost in vidne simptome. Gonadotropini imajo tudi številne neželene učinke, kot so vročinski valovi, nihanje razpoloženja, napihnjenost trebuha, glavobol, občutljivost dojk, izpuščaj ali oteklina na mestu injiciranja in OHSS.
Stroški
Med seznami zdravljenja neplodnosti se lahko zdravila za plodnost izkažejo za najcenejšo kratkoročno možnost. Vendar pa lahko to zdravljenje traja dlje, kar lahko izravna stroške. To je zelo odvisno od osebe in učinkovitosti zdravljenja.
2. Kirurgija
Če obstaja kakšna težava z moškim ali žensko, ki jo je mogoče zlahka popraviti s kirurškim posegom, vam bo zdravnik priporočil, da dobite korektivno operacijo. Ta metoda zdravljenja lahko pomaga pri problemih, kot so PCOD, endometrioza, genetske okvare, ovirane jajcevodne jajce in fibroidi.
Kako deluje?
Najpogostejši tip operacije za povečanje plodnosti je laparoskopija in laparotomija. Prva je manj invazivna kot slednja z uporabo lahke kamere in tankih instrumentov z majhnim rezom.
Stopnja uspešnosti
Stopnja uspešnosti za to vrsto zdravljenja je odvisna od vrste stanja in potrebne operacije. To je tudi v veliki meri odvisno od tega, kako se odzivate na sam postopek. Skoraj 40% žensk, ki so imele laparoskopsko operacijo za zdravljenje endometrioze, lahko zanosi v naslednjem letu, te možnosti pa so še vedno zelo odvisne od bolnikov samih.
Prednosti
Največja korist operacije je, da lahko pomaga povečati verjetnost nosečnosti in se lahko uporablja v kombinaciji z zdravili, ki pripomorejo k učinkovitejšemu zdravljenju.
Slabosti
Največji prevzem operacije je, da je globoko invazivna, medtem ko so nekatere operacije lahko manj invazivne, vedno obstaja potreba po rezanju odprte kože, ki lahko povzroči škodo. Obstajajo lahko post-kirurški zapleti, ki povzročajo tudi bolečine ali okužbe.
Stroški
Kot pri večini operacij, je strošek odvisen od postopka, vendar pričakujejo, da bo precej draga, še posebej glede na nekatere, če ne večine, zavarovalniške agencije ne bodo imele pokritosti za določen postopek.
3. Intrauterina inseminacija
Postopek, znan kot intrauterina inseminacija, je eden redkih primarnih zdravil za neplodnost, ta postopek je pogost, ko je ženska neplodna ali če ima človek počasno spermo.
Kako deluje?
Ta postopek vključuje ekstrakcijo sperme iz vašega partnerja in neposredno vstavljanje v maternico, v idealnih okoliščinah je sperma močno koncentrirana na enem področju, da poveča verjetnost nosečnosti.
Stopnja uspešnosti
To zdravljenje je lahko nekoliko nepredvidljivo, saj lahko pri nepojasnjeni neplodnosti stopnja nosečnosti znaša le 7%. To pa je ena od višjih stopenj uspeha za skrajno in nepojasnjeno neplodnost.
Prednosti
To zdravljenje ni izjemno invazivno in bolečina bi bila večinoma trebušna in bi trajala približno en dan.
Slabosti
Ena od največjih slabosti tega zdravljenja je, da ni le draga, ampak verjetnost uspeha ni velika. Glede na vrsto zdravljenja plodnosti, ki je na voljo na trgu, je treba to obravnavati kot zadnjo možnost pred operacijo.
Stroški
Stroški tega zdravljenja so tako visoki kot kirurški postopek, za natančnejše informacije o tem, ali ste za to zdravljenje pri vašem zavarovancu, stopite v stik z njimi. Stroški za bolnike, ki niso zajeti, so lahko višji in odvisni od bolnišnice.
4. In vitro gnojenje
Eden od najbolj priljubljenih in uspešnih metod zdravljenja neplodnosti, in vitro oploditve ali IVF je priporočen in velja za enega najboljših načinov za zdravljenje neplodnosti.
Kako deluje?
Pri tem zdravljenju se jajca ekstrahirajo iz jajčnikov, v laboratoriju pa se oplodijo s spermo vašega partnerja. Če je ta proces uspešen, potem se oblikujejo zarodki, ki se nato prenesejo v maternico, da se gojijo in počasi razvijejo v plodove.
Stopnja uspešnosti
IVF se šteje za najuspešnejšo metodo zdravljenja neplodnosti, stopnja uspešnosti kot za druga zdravljenja pa je v veliki meri odvisna od posameznika in odziva jajčeca na spermo v umetnem okolju. Pri IVF je starost pomemben dejavnik. Pri ženskah, mlajših od 40 let, je povprečna stopnja uspešnosti skoraj 40%, to pa se zmanjšuje s staranjem in 43 odstotkov se zmanjšuje na skoraj 5%.
Prednosti
Največja pro je izjemno visoka stopnja uspešnosti tega postopka. Poleg tega IVF tudi v veliki meri ni kirurško invazivna.
Slabosti
Obstaja realna možnost, da bi IVF deloval preveč dobro, kar bi povzročilo povečanje možnosti za večplodne nosečnosti. Poleg tega, zaradi gonadotropinov, ki so bili vzeti pred zdravljenjem, lahko ta postopek povzroči izpuščaje v bližini mest injiciranja. Nadaljnje tveganje je stanje, ki se imenuje OHSS ali sindrom hiperstimulacije jajčnikov.
Stroški
IVF je lahko dolga in draga zadeva, ki pogosto stane več kot nekaj operacij. Za natančne cene se posvetujte z zdravnikom. Cena se lahko poveča na več kot 300.000 INR.
5. Intracitoplazmatska injekcija sperme
To je postopek za zdravljenje neplodnosti pri moških, ki se običajno uporablja pri IVF, da bi povečali verjetnost uspešne nosečnosti. Ta postopek je splošno znan kot ICSI in pomaga moškim izboljšati moč in moč njihovega števila semenčic.
Kako deluje?
Ta postopek vključuje injiciranje sperme v eno jajce, ki se lahko razvije v zarodek. V ta namen bo vaš partner pod anestezijo, nato pa s pomočjo igle in brizge izvlekli spermo iz partnerjevega testisa in končno v laboratorij vbrizgali spermo v izločeno jajčece in jo inkubirali, dokler ne nastane zarod.
Stopnja uspešnosti
Ta postopek je izjemno uspešen, saj je vsaj 50% jajc oplojenih. Možnost zanositve je podobna tistim, ki po oploditvi jajčeca uporabljajo IVF brez ICSI.
Prednosti
Visoka stopnja uspešnosti je v tem postopku velika prednost pri gnojenju jajc.
Slabosti
Eden od največjih pomanjkljivosti je dejstvo, da po oploditvi jajc možnosti za uspešno nosečnost ostanejo enake kot pari, ki uporabljajo IVF brez ICSI.
Stroški
Stroški ostajajo enaki kot pri IVF; postopek za ICSI lahko stane dodatnih INR 60.000-INR 100.000.
6. Gamete Intrafallopian prenos
Ta postopek se redko uporablja po odkritju ICSI in IVF in se zaradi zapletenosti postopka večinoma zastara.
Kako deluje?
Metoda GIFT uporablja ekstrahirane sperme in jajca, ki se mešajo v laboratoriju, nato pa se laparoskopska kirurgija vstavi v jajcevodno jajce, da lahko telo normalno zanosi.
Stopnja uspešnosti
Stopnja uspešnosti GIFT postopka je približno četrtina kot pri zdravljenju z IVF in se zdaj zelo redko uporablja za zdravljenje neplodnosti.
Prednosti
Največji pro za starše, ki iščejo več dojenčkov, je možnost, da se dvojčki ali trojčki drastično povečajo zaradi vstavitve števila vstavljenih jajčec v jajcevod.
Slabosti
Čas okrevanja je eksponentno daljši kot pri IVF, invaziven je in lahko povzroči bolečino, isti gonadotropin se pred postopkom uživa, kot pri IVF, ki lahko povzroči bolečino v trebuhu ali rdečico in izpuščaje.
Stroški
Ta postopek, kot pri večini kirurških posegov, je lahko zelo drag in ga redko uporabljamo, zato se posvetujte z zdravnikom, da dobite natančne cene. V Združenih državah Amerike lahko zdaj doseže 21.000 dolarjev.
7. Zygote Intrafallopian Transfer
Podoben postopek kot GIFT, je tudi ZIFT datiran kirurški postopek, ki se redko uporablja po razvoju ICSI in IVF.
Kako deluje?
Podobno kot pri GIFT-u zdravnik izvleče in zmeša jajca in spermo, s tem postopkom pa zagotovi, da se oplojeno jajčece razvije v en celični organizem pred uporabo laparoskopske operacije za vstavitev teh organizmov ali “zigot” v jajcevod.
Stopnja uspešnosti
Stopnja uspešnosti je približno petina IVF.
Prednosti
Profesionalci so podobni kot pri GIFT-u, ta postopek se redko uporablja in datira.
Slabosti
ZIFT ima enake omejitve kot GIFT.
Stroški
Ocenjuje se, da bi v ZDA ta postopek lahko stalo veliko več kot 22.000 dolarjev
8. Sperma in jajca darovalca
Kot zadnje sredstvo lahko razmislite o donatorjih, če vaš partner ali ne morete v nobenem primeru imeti otroka, ne glede na postopek.
Kako deluje?
Z IVF lahko oplodite jajčece z donorjevim semenom ali donorsko jajce s partnerjevo spermo, postopek, ki je izven tega, je kot redni IVF. Ena sprememba pa je pri donorskih jajcih, za pripravo telesa za nosečnost, zdravnik vam bo redno dajal zdravila, ki so dodatna v tem procesu.
Stopnja uspešnosti
Uspeh tega postopka je odvisen od svežosti jajc in zarodkov. S svežimi donorskimi jajci je lahko do 50%, pri zamrznjeni stopnji uspešnosti pa se zmanjša na 38%.
Prednosti
Donorska jajca imajo visoko stopnjo uspeha.
Slabosti
Postopek izbire jajčeca ali sperme je lahko dolg in dolgočasen.
Stroški
Donorska jajca in sperma so lahko dragi, pogovorite se s strokovnjakom za plodnost za natančnejše informacije.
Hitro se odpravi stigma neplodnosti, kar pomeni, da je med pogovorom tudi velik pogovor o čustvenih in duševnih obremenitvah neplodnosti, se posvetujte z zdravnikom o številu skupin za podporo in terapevtom ter sledite vsem navodilom.