Rezanje v obe smeri
Ustvarjanje reza - razprava o obrezovanju se zaostri
Misel, da bi obrezali otroka, danes veliko staršev. Kaj pa, če bi lahko rešilo njihovo življenje? Sarina Lewis raziskuje.
Za Jacindo Fraser ni bilo razprave o vprašanju obrezovanja moških. "Vedno sem vedel, da si želim, da bi bil moj sin - ali sinovi - obrezan, " pravi 24-letna mati enega. To je bila odločitev, ki je bila sprejeta že dolgo preden je spoznala moža Shane in dolgo preden je rodila otroka Byrona, ki je bil star pet mesecev. To je bila drža, ki je bila sprejeta že sredi devetdesetih let, ko je 11-letna Jacinda opazovala, da je njen osemletni brat opravil postopek.
»Spomnim se, kako mu je bilo v tej starosti povzročeno travmo, « je Jacinda pripovedovala o obrezovanju, ki ga je sprožila ponavljajoča se okužba zaradi fimoze. (Pojavi se pri približno 1% neobrezanih fantov, fimoza vidi kožico zategnjeno okrog glave penisa, kar otežuje dobro higieno in okužbe.) »Zdelo se je z bolečino in imelo je en teden izven šole. "
Hitro naprej 13 let do rojstva otrokovega fanta in Fraserji so bili presenečeni nad težavami pri izvajanju skupne starševske odločitve, da bi obrezali sina. Osebje njihove regionalne viktorijanske bolnišnice se ni želelo pogovoriti o tem: "Nihče nam ni posredoval informacij, ki bi razložili tveganja in koristi, ki jih prinaša, " se spominja Jacinda. "To je bila predvsem samo presoja, zakaj bi želeli, da se to stori, ko to ni nujno."
Par se je obrnil na internet in iskal osebne zgodbe in mnenja ter poskušal razvozlati medicinske raziskave. Sčasoma jih je pripeljala na spletno stran Melbournskega dr. Hershela Goldmana in - štiri mesece po rojstvu otroka Byrona - obrezovanje njihovega sina. "To je čudno, " odraža Shane, 27. "To je, kot da ne dajo informacije tam zunaj, samo da bi usmerili ljudi stran od tega."
Vendar se zdi, da so Fraserji v manjšini. Podatki Royal Australasian College of Physicians (RACP) kažejo, da je do 50 odstotkov moške populacije v petdesetih in šestdesetih letih obrezanih novorojenčkov, medtem ko je v svetu danes obrezanih le 10 do 20 odstotkov moške populacije: Stopnja obrezovanja dojenčkov pri moških znaša okoli 5 odstotkov v Victoria in South World, 7 odstotkov v zahodnem svetu, 25 odstotkov v NSW in približno 35 odstotkov v Queenslandu.
Toda nedavna raziskava o povezavi med obrezovanjem in zmanjšanjem prenosa spolno prenosljivih bolezni je znova odprla razpravo. Obsežna preskušanja obrezovanja v afriških državah so pokazala obrezanost, heteroseksualni moški so 60 odstotkov manj verjetno, da se bodo okužili z virusom HIV kot njihovi neobrezani kolegi. Sedanje mednarodne študije prav tako kažejo, da lahko obrezovanje moških partneric ženskam zagotovi znatno zaščito pred rakom materničnega vratu in klamidijo, kar je znan vzrok neplodnosti pri odraslih ženskah, če se ne zdravi.
Veliko koristi je pripisati odstranitvi drobnega koščka, ki je manjši na novorojenčka, kot pa noht na odraslem prstu. Toda to, kar neonatalna prepucija nima v velikosti, očitno nadoknadi v čustveni vlečni moči.
"To samo ustvarja tako strast in jezo, " pravi profesor David Forbes, predsednik komisije za pediatrijo in zdravje otrok ter odbor za zagovorništvo RACP. "To je vmesnik za mnoge ljudi, ki se ukvarjajo s politiko sebe in religije - in mislim, da je za nekatere ljudi spolnost." Medtem ko politika RACP nikoli ni zagovarjala rutinskega obrezovanja otroških moških, je bila stopnja nasprotovanja v preteklosti veliko manjša. RACP je šele leta 2004 potrdil, da "ni nobene medicinske indikacije za rutinsko novorojence moškega obrezovanja".
Danes je ta izjava spet pregledana in Forbes je glavni.
"Mislil sem, da se bo zaradi tega, kar se dogaja na mednarodni ravni, politika morala spremeniti v močnejšo podporo obrezovanju." Vendar pa pravi, da je večji poudarek na HIV in AIDS, spolno prenosljivih boleznih in obrezovanju odraslih, ne pa na dojenčkih. Profesor vztraja, da bi moral biti RACP prepričan o dolgoročnih zdravstvenih koristih obrezovanja, ki se nanašajo na dojenčke, preden se premisli o politiki: "Koristi [v zvezi s širjenjem spolne bolezni] nastanejo po puberteti." V tistem času, dodaja Forbes, lahko mladostnik sam odloči v svojem imenu.
"Lahko zmanjšate tveganje za okužbe sečil pri fantih tako, da jih obrežete, vendar imajo fantje vseeno veliko nižjo stopnjo kot dekleta, " pravi Forbes. "Toda če pravite, da želimo, da se to stori, ker je videti lepše ali pa želimo, da je [naš sin] enak svojemu očetu, je to kozmetična operacija na otroku, ki nima izbire. logično, in mislim, da ni etično. "
Zagotovo, Amity Dry, mati in avtor spletnega dnevnika, vidi to na ta način. Čeprav se je Dry soočil s bitko, ko je svojega moža Phila Rankina, 40, okoli svojega razmišljanja, par iz Adelaide na koncu odločil, da ne bodo obrezali Jamisona, zdaj tri. "Vidim ga enako kot tonzile, " pravi Dry, čigar obrezan mož je domneval, da bo njegov sin sledil njegovim korakom. "Ne vzamete otrokovih tonzil, če se okužijo in jih je treba vzeti kasneje v življenju, zato mi zamisel, da bi to storili kot preventiva, pravzaprav ni bila smiselna."
Kar se tiče dokazov o zmanjšanih stopnjah spolno prenosljivih bolezni, 31-letnik pravi, da namerava svojega sina naučiti varnega seksa. Boljše, da, meni Suho, kot odstranitev prepucija. "Če ne bi smeli imeti tega koža, zakaj so se s tem rodili?" sprašuje.
To je vrsta odziva, ki se zavzema za obrezovanje, in molekularni biolog dr. Strastni zagovornik postopka (dan po pogovoru je Morris poslal email po e-pošti, vsak s študijami, ki poročajo o domnevnih zdravstvenih koristih obrezovanja), profesor molekularne medicinske znanosti na Univerzi v Sydneyju verjame, da obstajajo dokazi, ki kažejo na novorojenčke obrezovanje moških kot medicinska potreba.
Med razvojem postopka, ki lahko preizkusi virus, ki povzroča rak materničnega vratu, je Morris odkril ženske z obrezanimi partnerji, ki so imele veliko manjše tveganje za bolezen. "To je popolno okolje za okužbo, " pravi Morris o neobrezanem penisu. "To je čudovito, gunky in tudi jaz bi lahko dodal smrdljivo." Morris, ustanovitelj spletnega mesta circinfo.net, ki je namenjen obrezovanju, odbija argumente, ki navajajo bolečine in zmanjšano občutljivost kot "gobbledygook".
"Če obstaja kakšno vprašanje v trenutku, ko je treba poslušati znanost, je to obrezovanje, " pravi. "In otrok mora popolnoma brez občutka bolečine z uporabo Russellove tehnike."
Tehnika, ki jo je razvil dr. Terry Russell iz Brisbana, uporablja napravo, imenovano Plastibell, v kombinaciji z uporabo anestetične kreme. "Tveganje konvencionalnega obrezovanja je bilo krvavitev, okužba in tveganje, da bi bil kirurško neuspešen, " pravi Russell, ki trdi, da je njegov postopek "popolnoma neboleč".
To je imelo pomembno vlogo pri odločitvi Brisbaneovega para Andreja in Craiga Allana, da imata svojega dečka, Cooperja, obrezanega. Postopek je bil izveden, ko je bil star osem tednov in Andre, 37, pravi, da je, medtem ko je trpela nekaj strahu, Cooper pokazal nobene reakcije. Allanci pravijo, da so njihovi prijatelji ponudili malo odgovorov za postopek ali proti njemu.
Allanci pa niso videli nobene razlike med odločitvijo o obrezovanju in odločitvijo o imunizaciji. 40-letni Craig pojasnjuje: "Kot se lahko odločite za imunizacijo ali ne, da bi imunizirali svoje otroke, smo ugotovili, da bi bilo to v njegovem najboljšem interesu za njegovo zdravje in dobro počutje, če bi šli skozi obrezovanje."
Toda za novorojenčka, pediatra in aktivista proti dekolteju dr. Georgea Williamsa, ti argumenti niso prepričljivi. "Poznam otroke, ki so umrli zaradi obrezovanja ali ki so izgubili celo svoj penis ali izgubili del svojega penisa. Bila sem priča številnim obrezovanjem in aktivno svetujem staršem proti temu." Williams, zdravstveni svetovalec in ustanovitelj spletnega mesta circinfo.org, verjame, da gre za vprašanje človekovih pravic.
"Imamo zakone proti obrezovanju žensk, vendar ne želimo zaščititi moških otrok, rezultati pa so enaki, " pravi Williams. "Če pogledate v 18. in 19. stoletje, je bilo obrezovanje storjeno za zaščito pred masturbacijo, duševno boleznijo - vsakih 20 ali 30 let je nov izgovor. V 70. letih je bilo okužb sečil, zdaj pa je HIV / AIDS.
"Kadar otrokom brez zdravniške pomoči nalagate nepotrebne operacije, kršite pravice tega otroka do samoodločbe, " pravi Williams. "Toda, če se odrasli odločijo, da se obrežejo, je to njegova izbira in s tem nimam nobenih težav."
O tem vprašanju razpravljajte na forumih EB tukaj.