Pari z nepojasnjeno neplodnostjo bi lahko hiteli v IVF, pravijo zdravniki
ivf
Zagotavljanje zdravljenja IVF za nepojasnjeno neplodnost lahko vodi k pretiranemu zdravljenju parov, ki bi se lahko naravno spočili, je trdila skupina zdravnikov plodnosti.
V analizi, objavljeni v British Medical Journalu, so zdravniki dejali, da je IVF edina možnost za zanositev za ženske z blokiranimi jajci in moškimi s hudo neplodnostjo.
Toda avtorji, ki jih je vodil profesor oploščenja in ginekologije Univerze v Adelaideu Ben Mol, so povedali, da so bile koristi IVF v drugih primerih nejasne, zlasti kadar vzrok neplodnosti ni bil znan.
Profesor Mol je dejal, da je približno četrtina zdravljenja z IVF v svetu za neznane vzroke neplodnosti.
Vsako leto se v svetu izvaja približno 41.000 ciklov IVF, kar ima za posledico približno 10.000 dojenčkov ali enega od 33 otrok, rojenih v svetu.
Zdravniki so povedali, da je možno, da bi pari lahko v nekaterih primerih naravno spali, če so čakali dlje kot tri leta pred iskanjem zdravljenja, ker ni bilo dovolj podatkov, da bi ugotovili, kdaj je bilo potrebno IVF.
"Pomanjkanje zaupanja med subfertilnimi pari in njihovimi zdravniki, da se bo spočetje zgodilo naravno, lahko vodi do dostopa do IVF v dveh do treh letih poskusov zanositve, " so dejali.
"Še en dejavnik je, da se postopki vedno bolj izvajajo v zasebnih zdravstvenih sistemih, kjer je osredotočenost na komercialne donose povzročila manj akademskega nadzora nad tem, kdo se zdravi in kdaj."
Profesor Mol je dejal, da registri za plodnost v mnogih državah, vključno s Svetom, niso zbirali podatkov o trajanju neplodnosti pred iskanjem IVF.
"Kot znanstvena in medicinska skupnost bi morali pripraviti primerjalne podatke, ki bi primerjali zdravljenje IVF z bolj konzervativnim pristopom, in takoj, ko imamo te podatke, lahko pare bolje informiramo, " je dejal.
Čeprav so bili prenosi zarodkov v svetu norma, so zdravniki povedali, da so številni prenosi zarodkov povezani z zapleti pri materah in dojenčkih in so običajni v drugih državah, vključno z ZDA in v Aziji.
Prav tako se je pojavila zaskrbljenost glede dolgoročnega zdravja otrok, rojenih z IVF, ki imajo lahko višji krvni tlak, telesno maščobo, raven glukoze in vaskularno disfunkcijo kot otroci, ki so spočeti naravno.
"Dokler se te težave ne rešijo, je treba biti previden pri uporabi IVF v parih, kjer je korist negotova ali pa so možnosti za naravno spočetje še vedno razumne, " so dejali zdravniki.
"Kot družba se soočamo z izbiro. Še naprej lahko ponujamo zgodnji dostop do IVF, ki ne temelji na dokazih, parom s težavami pri plodnosti ali sledimo bolj zahtevni poti, da dokažemo, da so intervencije učinkovite in varne.
"Dolžni smo vsem subfertilnim parom in njihovim potencialnim otrokom, da uporabijo IVF premišljeno in zagotovimo, da najprej ne bomo škodovali."