Poziva k omejitvam dostopa Medicare do subvencij za IVF za starejše ženske
Desetletje po tem, ko je industrija IVF premagala poskus zvezne vlade, da omeji dostop Medicare do starejših žensk, je predsednik svojega vrhunskega telesa povedal, da je malo davkoplačevalca pri subvencioniranju zdravljenja, ko ženska dopolni 45 let.
Statistični podatki o izidih zdravljenja plodnosti, ki so bili objavljeni v petek, kažejo, da je v letu 2014, ko je bila na voljo statistika, 73.598 žensk začelo s cikli IVF, zadnja leta, za katero so na voljo statistični podatki, in eden od petih (19, 8 odstotka) je dobil živega otroka.
To je pomenilo 10-odstotno izboljšanje stopnje živorojenosti v petih letih, kar je bilo pripisano boljši tehnologiji zamrzovanja.
Vendar se je stopnja uspešnosti zmanjšala na 6 odstotkov za ženske, stare od 40 do 44 let, in manj kot 1 odstotek za ženske, starejše od 45 let.
Predsednik svetovnega združenja za plodnost Michael Chapman je dejal, če so bili vsi stroški zdravljenja IVF za ženske, starejše od 40 let, dodani skupaj in nato razdeljeni glede na število rojenih dojenčkov, je to pomenilo 100.000 $ na otroka, v primerjavi s približno 28.000 $ za dojenčke, rojene za ženske 30 let.
Za ženske, starejše od 45 let, so stroški znašali 200.000 dolarjev na otroka.
"Je to vrednost za denar?" Profesor Chapman je dejal. "To je vprašanje, na katerega mora odgovoriti davkoplačevalci.
"V zdravstvu porabite veliko denarja za precej pomembne oblike zdravljenja, kot je rak, za rezultate, ki so verjetno zelo slabi, zato je to težka kompromis in mislim, da je za posameznega para, ki si obupno želi imeti otroka, vredno, ampak mislim, da več kot 45 morate resno razmišljati o tem, ali naj jih Medicare pokrije. "
Medicare subvencionira približno 5000 dolarjev na cikel, bolniki pa od $ 4500 do $ 5500 v stroških izven žepa, odvisno od njihove klinike.
Leta 2015 so bili izdatki Medicare za tehnologije reproduktivne pomoči več kot 250 milijonov dolarjev.
Poskus Howardove vlade, da obdrži stroške IVF v letu 2005, je bil onemogočen s kampanjo, ki so jo sprožile industrije in skupine za podporo plodnosti, ki je dejal, da bi omejitev dostopa do zdravljenja pomenila, da je bila na voljo samo bogatim.
Terry Barnes, svetovalec takratnega ministra za zdravje Tonyja Abbotta, je dejal, da je postal bolj občutljiv na stisko parov IVF, kot je bil leta 2005, toda koliko poskusov bi morali subvencionirati davkoplačevalci, je bila težka razprava, ki jo je moral imeti Svet.
"Pričakujemo, da bodo ženske gradile kariere in družine, zato je subvencionirani IVF za starejše ženske brez otrok, ki so odložili ustanovitev družine, pošten, " je dejal Barnes.
"Vendar ni mogoče pričakovati, da bodo davkoplačevalci financirali neomejene poskuse z nizko stopnjo uspešnosti - ravnotežje mora biti pravilno."
Poročilo je tudi pokazalo, da je 74 žensk, starih od 40 do 44 let, opravilo 10 ciklov IVF, le trije pa so odšli v življenje otroka, vendar jih je več kot 70 odstotkov nadaljevalo s cikli, katerih rezultati niso bili zbrani.
Profesor Chapman je povedal, da so zdravniki s plodnostjo s pacienti razpravljali o možnostih spočetja po 40. letu starosti, ženske pa so se pogosto odločile, da ne bodo imele nadaljnjih ciklov, preden bodo ponovno premislile, kdaj rezultati ne bodo uspešni.
"To so obupane ženske. Rekel sem:" Potreben bi bil čudež, "in pravijo:" Želim si še naprej prizadevati ".
Ministrstvo za zdravje je povedalo, da bo delovna skupina za pregled MBS pregledala vsako točko v urniku Medicare za to, kako je bila usklajena z zdravstvenimi rezultati in dokazi. Delovna skupina za ginekologijo bo ustanovljena pozneje v tem letu.
"Vladni dogovori za financiranje storitev Medicare za Medicare so nekateri izmed najbolj radodaren na svetu, saj zagotavljajo neomejene cikle zdravljenja, popust v višini približno $ 5300 na stimulirani cikel in ne omejujejo zgornjih starostnih omejitev glede upravičenosti, " je zapisano v izjavi.