Opozorilo: mnoge Indijke dobivajo nepotrebne C-sekcije! Preverite te razloge zdaj

Vsebina:

V tem členu

• Zakaj je to alarmantno?
• Kdo je kriv?
• Napačni razlogi za C-odsek
• Pravi razlogi za C-oddelek
• Izobrazite se
• Srebrna obloga

Zdaj je splošno znano, da vse več indijskih žensk vsako leto prejme c-oddelke. Ampak koliko je to povečanje v dejanskih številkah in v čem je problem? Priljubljena novičarska mreža je pred kratkim objavila statistične podatke: v zadnjih letih se je v zasebnem sektorju povečala dobava c-oddelka za 70%! Vsekakor je res, da obstajajo situacije, ko je C-odsek edina razpoložljiva možnost za varno dostavo. Vendar obstaja močan razlog za domnevo, da so številni C-oddelki, ki se izvajajo v Indiji, dejansko nepotrebni!

V letu 2010 je skupni odstotek dobave c-odseka v Indiji znašal 8, 5%. Vendar se je ta stopnja v zadnjih letih izjemno povečala. Poročilo, ki ga je objavila šola za javno zdravje ICMR, nam daje jasne številke: Kerala znaša 41%, Tamil Nadu pa 58%. Tudi podeželska območja kažejo podoben trend: v samo 6 letih se je delež dostave c-odseka v podeželski Haryani povečal z 31% na 51%!

Sedaj, ko je c-odsek sam po sebi dokaj varen medicinski postopek, lahko predstavlja veliko večje dolgoročne nevarnosti za mamo in dojenčka v nasprotju z običajno dostavo. Ugotovljeno je bilo, da se dojenčki, rojeni preko c-odseka, včasih razvijejo težave z dihanjem, zlasti če se mati ni porodila. To je zato, ker otrokova pljuča niso imela priložnosti, da bi se popolnoma razvila. Nekatere študije so prav tako opozorile, da so lahko otroci s c-odsekom bolj nagnjeni k težavam, kot so astma, diabetes tipa 1 in debelost. Tudi za mamo je izterjava s C-oddelka veliko daljši postopek. Prav tako jo napeljuje k verjetnosti, da bo spet dobil C-odsek za naslednjo dostavo.

Nedavni tweet Maneke Gandhi je povzročil precejšnjo razburjenje in ponovno izpostavil to vprašanje. Kot del njene tweet-serije je tukaj, kar je morala povedati -

Rad bi delil svojo zaskrbljenost zaradi zaskrbljujočega deleža operacij C-oddelka, ki se danes izvajajo v bolnišnicah. / 1

- Maneka Gandhi (@Manekagandhibjp) 22. februar 2017

Predlagal sem pooblastitev bolnišnic, da javno prikažejo št. C-oddelkov nasproti normalnih dobav

- Maneka Gandhi (@Manekagandhibjp) 22. februar 2017

Zakaj je to alarmantno?

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je določila, da je priporočena raven rojstev C-odseka za državo med 10 in 15%. Kdo je prišel do te številke, upoštevajoč različne dejavnike, ki vplivajo na odločitev o dostavi C-oddelka - kar pomeni, če je odstotek C-odsekov nižji od določenega standarda, je tudi to slabo ( označuje, da C-odseki niso opravljeni niti, kadar je to potrebno).

Indija je bila za nazaj v perspektivi 8, 5-odstotna, ne dolgo pa nazaj - blizu 10–15-odstotnega obsega SZO. Vendar se je to število v zadnjem desetletju močno povečalo in to je velik problem.

Kdo je kriv?

Poglejmo različne ljudi, ki so vključeni v porod, in razumemo vsako perspektivo.

1. Zdravniki in bolnišnice

Ali ste vedeli, da se vsak dan v naši državi rodi približno 70.000 dojenčkov? To je skoraj 50 dojenčkov na minuto! To na bolnišnice in zdravnike povzroča nenavaden pritisk v smislu razpoložljivosti objektov za zagotovitev varnega poroda za vsako nosečnico.

C-sekcije potrebujejo manj časa (približno 10-15 minut od časa do rezanja, skupno 30-45 minut) in so v primerjavi z normalnimi / vaginalnimi porodi (ki lahko trajajo celo 10 ali 12 ur, pri čemer lahko trajajo celo 10 ali 12 ur). stalno spremljanje različnih parametrov s strani zdravnika in njegove / njene ekipe). Zato bi morali C-odseki dejansko stati manj kot (ali vsaj toliko) vaginalnih porodov, vendar zagotovo ne več. Vendar pa to ni tako.

Denarni kompromis za vaginalne pošiljke je veliko bolj nesorazmeren s količino časa in napora, ki ga je treba vložiti. Tudi glede na čas, ki je potreben za dostavo, več dostave c-odseka pomeni, da lahko bolnišnica ponudi storitve za več žensk - pomemben dejavnik ob upoštevanju zgornje statistike števila porodov na minuto.

Prognoza C-odseka je daljša in bolj zapletena kot pri vaginalnih porodih: to pomeni, da je za bolnišnico bolj posel. Matere morajo ostati pod nadzorom dlje časa in jih je treba pogosto zdraviti za boljšo prognozo.

2. Člani družine

Ko je noseča mama “na mizi”, nima malo nadzora nad svojim telesom. Tudi če želi sama izbrati to možnost, to morda ne bo mogla storiti. In tu se sliši ženska družina.

Zdi se, da so družinski člani v veliki večini v paniki kot mati. Veliko možev, ki "želijo biti vpleteni" v proces, postanejo preveč zaščiteni in delujejo impulzno in ne logično. Enako velja za družinske člane. Družinski člani niso nezaslišani, kar povzroča nepotreben stres materi in jo s tem čustveno ali psihično prisili, da se odloči za načrtovano dostavo C-oddelka.

3. Ženske

Da, tudi mi smo do neke mere krivi. Veliko žensk misli, da je dostava c-oddelka „varnejša“ od vaginalnih porodov, kjer „lahko kaj narobe in nič ni pod nadzorom“. Nekatere ženske se odločijo tudi za načrtovano dostavo c-oddelkov, ker se želijo izogniti bolečini pri normalnem porodu. Bolečina, s katero se soočajo več dni po porodu, je druga zgodba! Končno, obstajajo ženske, ki želijo načrtovati rojstvo svojega otroka, odvisno od tega, ali je to prijeten dan ali ne. To morda ni tako težko verjeti, saj smo država, ki aktivno verjame v astrologijo.

Napačni razlogi za C-odsek

1. Prekinitev v predvidenem datumu dobave (EDD)

Mnoge matere in njihovi družinski člani pogosto panike, ko EDD zapade, in prisili zdravnike, da gredo za dostavo c-sekcije. Druga možnost je, da zdravnike prisilijo, da sprožijo vaginalno dostavo z povzročanjem porodnih bolečin. Obe praksi sta napačni. Dojenček, ki je prisiljen ven iz maternice, preden je pripravljen, lahko trpi zaradi resnih respiratornih zapletov in stiske. Normalno je, da ženska potrebuje do 42 tednov, da dobijo otroka (9 mesecev in 2 tedna). EDD je navsezadnje le ocena!

2. Za varnost

Statistično dokazano je, da je tveganje za mater enako pri obeh c-odsekih in vaginalnih porodih. Ni res, da bo varnejše, če greste v c-odsek. Dejstvo je, da so zapleti, ki nastanejo med prognozo C-odseka, veliko hujši od napovedi vaginalnega poroda.

3. Za enostavnost in udobje

Pomembno je, da se zavedamo - bolečina med porodom je veliko lažje obravnavati in je kratkotrajna, v primerjavi z dolgoročnimi in včasih nepopravljivimi posledicami C-oddelka za zdravje.

Pravi razlogi za C-oddelek

V primeru rojstev z visokim tveganjem se priporoča dostava c-sekcije. Rojstvo z visokim tveganjem je, kadar vaginalni porod pomeni usodno tveganje za mater ali otroka. Če in samo če je mogoče z gotovostjo trditi, da bo nosečnost in / ali porod zelo tvegan, je priporočljivo, da se odločite za c-odsek.

1. Če dojenček ni v pravilnem položaju (glava navzdol) ali če se otrok še naprej obrača v maternici (imenovan "nestabilna laž")
2. Če je popkovina ovita okrog otrokovega vratu in obstaja veliko tveganje za zadušitev med vaginalnim porodom
3. Če je mati HIV pozitivna, če ima kakšno hudo bolezen ali zdravstveno stanje (rak, diabetes, epilepsija, srčno stanje itd.)
4. Če je bil otrok odkrit s prirojeno okvaro (Downov sindrom, anemija srpastih celic itd.)
5. Če mati pričakuje dvojčke. Dvojno ali večkratno rojstvo pomeni dvakrat več dejavnikov, ki jih je treba spremljati, pri čemer je največji dejavnik položaj otrok
6. Pri materi, ki je prej dobivala C-sekcijo, obstaja precejšnje tveganje, da se med drugo dostavo raztrga brazgotina. Vendar pa je tudi pri ženskah običajno, da so imele vaginalne porodu po predhodni dostavi c-preseka
7. Če mati trpi zaradi centralne placente praevije, preeklampsije ali eklampsije

Izobrazite se

Najnovejši scenarij v Indiji ne dopušča nobenega dvoma: ni potrebna vsaka dostava C-oddelka. Torej, kako lahko zagotovite, da se ne znajdete v položaju, v katerem bi morali iti za C-odsek, ki bi se ga lahko izognili? Najboljša rešitev je pripraviti in izobraževati sebe.

1. Ne jemljite EDD tako resno. Ni znanstvenega načina za »napovedovanje« točnega datuma dostave

   zato se tako imenuje "ocenjeni" datum!

2. Tudi če ste prej v nosečnosti končali z dostavo C-oddelka, to še ne pomeni, da se mora tudi vaš drugi končati na enak način. Po opravljenem C-odseku je možno tudi normalno dostavo. Preden se odločite za drugi C-odsek, previdno preberite teže in slabosti. Vsaka nosečnost je drugačna
3. Naredite svojo domačo nalogo, preden izberete ginekologa in bolnišnico. Uporabite devet mesecev nosečnosti, da opravite celovito in celovito raziskavo
4. Debelost, življenjski slog, so zelo veliki razlogi za povečanje odstotka, ki pa jih je mogoče izogniti. Bolje se informirajte in proaktivno skrbite za svoje zdravje in telo

Srebrna obloga

Dobra novica je, da je naše medicinsko bratstvo začelo ukrepati, da popravi stanje. Mnogi zdravniki aktivno sprejemajo ukrepe za omejitev trenda, ki hitro postaja splošno mesto po vsej državi. Pomembno je širiti zavedanje o takih zdravnikih in pozdraviti njihova prizadevanja.

Dr. Rajiv Punjabi s sedežem v Mumbaju iz Zdravstvenega centra za ženske Tulip ima politiko enakih stroškov za c-odsek in vaginalne porodne storitve. Dr. Pratibha Narayan, ki je pri rojstni hiši, Hyderabad, je še en zdravnik, ki sledi tej politiki. Po Manekinem predlogu so nekatere bolnišnice že začele posredovati podatke o razmerju med C-odseki in normalno dostavo.

Kot ločitev, bi radi rekli - znanje je moč. Poskrbite zase - in ne pozabite deliti te pomembne informacije z vsemi nosečimi mamičnimi prijatelji.